| 处方记录 |
| 2025-02-16 12:45:14【主诉】：25-02-16血压150/110，160/120 大便稀 连续吃中药屁多 吃药胃痛春节期间饮食杂乱 不能吃酸，必须吃药出大便，舌淡苔白腻中凹，年前用王建东药大便顺畅-升陷降压（王建东24.10.28处方）+小西洋参方茶饮 25-01-07血压145/100，大便2天一次 不大便胃口撑，吃王建东药肠胃舒服，舌淡， 25-01-09大便不好解，不吃药大便成球下一年多，大便一天2-3次（吃王建东药日一次） 不放屁， 脉沉紧滑 左脉舌淡边尖芒刺苔薄黄 血压180/115高血压2019年9月至今，降压药吃半年反应血管增粗胀不能干活；痔疮手术去年，脾气暴躁，西医诊断肠蠕动弱-大柴胡汤桂枝茯苓丸【处方】：枳实,罗布麻叶,知母,桔梗,升麻,黄芪,柴胡,党参,炙甘草,肉桂,白术,当归,莱菔子,焦槟榔,香橼,西洋参,五味子,麦冬,玄参,丹参,太子参,党参,石斛,刘L, |
| 2025-02-16 10:58:20【主诉】：25-02-16乏力 右脉沉弱细 左脉沉细弱 嗓子痒咳嗽开空调干，大便可，舌淡边齿痕略薄黄，血压96/65，当下睡眠可以-升陷汤加前胡桔梗+荣颜养血丸 24-12-06时有头晕睡眠不好乏力 说话没气力，不发火生气没事，右脉沉细滑至骨小数，左脉沉细滑，舌淡红，去年8月左侧全切 ，产后4月来月经5-6天伴随头晕11月19-25日结束，这两天12.3-4日又见红；血压115/65；血氧98 心率76；眼睛血丝重；容易肛裂上火不敢吃生姜产后病，大便软硬都会；乙字汤毗奈耶【处方】：知母,桔梗,升麻,黄芪,柴胡,刘医生成药,刘L,麦冬,北沙参,五味子,黄精,炙甘草,前胡,荣颜养血丸, |
| 2025-02-16 10:26:41【主诉】：25-02-16周身刺挠，下午3-4点头会憋胀 右腿肿硬涨感，嘴唇干糊着感，有无名火发脾气，左脉沉细弱 右脉沉滑紧 舌淡苔薄黄略腻，口苦减轻还有干，嘴塞沙感消失 小便泡沫减少 ，血压130/78；血糖7-8点；睡眠还转些12点还需要安定-前方加升降散地肤子 25-02-08不好睡夜里整夜做梦恐惧 右侧脱发严重 身上刺挠，血压高，嘴干塞沙土感左脸糊着感 蛋白尿泡沫；右腿肿硬涨感，头不怎么晕，喘呼吸粗音直观听；起夜1-2次；左脉沉细涩芤 右脉浮涩略有力，舌淡红苔薄血压170/90吃有降压药2种-黄芪九物汤安神缩蛋白尿川莲降糖-安神丸还有不配 24-12-01右脉浮涩 左脉沉弱细涩；右腿肿；舌淡润根黄，头晕近消失，口涩体力好很多；血压174/80应激；起夜1-2次 呼吸粗音直观听； 24-11-17失眠睡不着白头眼困 需要半粒安定；头晕还多了还有点沉，嘴苦涩重沙土感醒后缓解，大便略干 小便黄 体力好转，脚热不能穿袜一直热；右脉浮细小涩 舌淡苔干黄 左脉沉弱细涩 24-11-09 住院一月：发烧 高血压 高血糖 低蛋白 尿蛋白+++，肌酐高 白蛋白4支400元/支；头晕沉似胀懵 嘴里苦涩，右脉浮细紧涩 左脉细涩沉取细滑；血糖一般高 舌淡苔燥略黄，眠差 衰老加速中-十味肾气丸+止血 23-11-04喉咙异物感想咳喘 想吐痰 左脉细弱略数 右脉浮细滑数 舌质红苔薄-清燥救肺汤 23-06-18咳嗽转轻程度深 长出气 舌淡红 右脉浮滑 左脉细弱虚- 23-06-14今天咳嗽频连短声只腹 今天口苦 右脉浮滑 左脉细弱虚 舌淡红苔薄-清燥救肺汤 23-05-18血糖空腹9.1 餐后13；基本不咳嗽 呼吸喘声 失眠重睡5小时 脉浮紧滑 左脉细 舌淡 不干渴口涩 -泻白散加味安神 23-05-14早上咳嗽吐痰 听着喘息声（之前感冒都是月余担心尾巴） 右脉浮细数 左脉细涩 舌干红苔薄黄-清燥救肺汤 23-05-11发烧三天，最高37.5；口苦 发冷 腰酸 脉沉细弱 淡红舌薄白苔-参苏丸24-11-05诊断：慢性肾衰竭3期 糖尿病3 慢性肾炎 颈椎病 低蛋白血症 高脂血症 轻度贫血 腔隙性梗死 甲状腺结节。 河南开封市龙亭区美景仁和小区。陈爱琴 【处方】：天麻,灵芝,刘L,合欢皮,乌药,金樱子,覆盆子,大腹皮,黄连,何首乌,首乌藤,白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,黄芪,白芍,大黄,牛膝,独活,柴胡,川芎,姜黄,地肤子,刘医生成药,针灸, |
| 2025-02-15 18:55:04肠胃调理【主诉】：【处方】：柴胡,黄芩,清半夏,党参,炙甘草,白芍,枳实,大黄,芒硝,白术,苦杏仁,决明子,番泻叶,甜叶菊,冰糖,附加10,刘L,制香附, |
| 2025-02-15 18:14:56痔疮尿灼牙龈肿痛胃病【主诉】：有痔疮手术 大便带血 不干，小便热烫时有血块 目前黄色，下半身下血 妇科炎症检查没问题，舌干口干周身都疼；血糖未查，病史高血压 舌淡暗中裂，胃病不耐消炎药胃胀，饭后胀气成药能缓解沉香化滞丸，爱钻牛角尖，上火牙龈痛，有甲减-乙字汤玉女煎加鱼腥草白茅根【处方】：柴胡,黄芩,当归,升麻,甘草,大黄,蜂蜜,地榆,生石膏,熟地黄,麦冬,知母,牛膝,干鱼腥草,白茅根,刘L, |
| 2025-02-15 17:58:13牙龈痛【主诉】：下牙龈痛，急躁易上火，性子急失眠，易上火，黄斑水肿干眼症；右脉沉细小滑 舌淡底黄 手黄-丁细+甲硝唑【处方】： |
| 2025-02-15 17:03:26【主诉】：25-02-15右肩膏肓穴不适一周，针刺：右列缺 双风池+大椎。 24-05-10自觉全身发烧 舌红苔滑 夜里睡不好翻来覆去周身难受 起来没精神 左脉浮细滑 右脉细滑芤 汗出减少-和栀子豉汤 24-05-03口臭 手脚心汗出 抵抗力差 脚上跖疣点过10天 饮酒后小便费劲 皮肤黄 左脉沉细芤 左脉沉细紧滑 舌淡滑略黄苔 晨起困乏 脾胃差拉肚子 周身水斑重-四君子涤浊汤 20-11-14小便涩痛4天流白灼 感冒后期发作，舌淡尖红 脉数 导赤散加味。淋【处方】：针灸, |
| 2025-02-15 14:11:48【主诉】：25-02-15用后不错未巩固，现以反复;咳嗽 夜里3-5点咳嗽 躺下也会，痰气泡音白有泡，咳的心口不适，气短-前方10日量 24-04-21夜里12点/5点咳嗽白痰 黏条，右脉浮大紧 左脉细紧略沉 舌苔滑中裂 活动量大了喘气 - 病史7年肺气肿（肺大泡+结结核）慢性气管炎-越婢汤和地黄饮子+止咳药丸。后续加上薯蓣丸。【处方】：百合,桔梗,茯苓,浙贝母,法半夏,生石膏,甘草,麻黄,大枣,地龙,五味子,燀苦杏仁,厚朴,刘L,熟地黄,麦冬,石菖蒲,远志,石斛,肉苁蓉,巴戟天,山萸肉,炮附子,五味子,肉桂,茯苓,生姜,大枣,刘L, |
| 2025-02-15 11:10:45【主诉】：25-02-15-疳积丸（更名健脾丸）350元 一月量，舌淡白轻微口臭 24-12-03手蜕皮多 舌淡滑中凹 大便，哥哥马蒽熙9岁手蜕皮-手蜕皮茶饮 24-11-24瘦-疳积丸（更名健脾丸）350元 一月量 24-04-30右脉沉细 预冷咳嗽明显 怕冷抵抗力差 -御寒汤 24-04-21右脉滑 左脉浮滑 右侧扁桃体依旧大左侧减小 舌淡暗滑 纳不香 大便可 -从前方加疳积丸 24-04-14吊的珠和扁桃体都小了-守前方 24-04-07舌下珠一月明泡转破 扁桃体肥大 面黄之前口腔重 大便可 左脉细数 胃口一般体瘦 清嗓子挤眼睛抽动症三黄汤【处方】：刘L, |
| 2025-02-15 11:05:08早泄 硬度差-脾肾亏虚兼血瘀 肝郁证【主诉】：感觉不错，不拉肚子了晨便溏，无晨勃，工作状态差些，不上火， 25-02-06拉稀水便附子理中丸改善（一个月状态都很差），前额懵，面部泛红 右脉滑芤 左脉沉芤细滑 舌淡边齿痕双层， 24-12-19右脉沉细滑小动 左脉沉滑 舌淡红苔薄黄-从前方 24-12-02头晃忽看片反复，右脉沉细小滑 左脉沉细芤 舌质淡红中凹-从前方 24-11-19肠易激综合初中，征手淫史10年；早泄 遗精劳累自遗，离异，补益剂或羊肉汤都会遗精，动情易射，右脉沉取伏骨而滑 左脉沉之骨上细滑 舌淡红边齿痕滑舌下疙瘩（痰湿重），近期精力差，头轻飘难思考空-秘精汤毗奈耶 秘精汤药物组成 生牡蛎一两，生龙骨一两，生芡实一两，生莲籽一两，知母六钱，麦冬六钱,，五味子三钱。 煎服法;水煎二次，每次约五十分钟，将二次药汁混合后，分早、中、晚三次温服。 本方重用生牡蛎、生龙骨、生芡实、生莲籽潜镇秘精为主， 辅以知母、麦冬、五味子滋阴清敛，从而达到阴虚可滋，有热可清，精关不固可秘。 临证运用本方，一般可不加减。 夫妻不在一处或未婚者，应加滑石一两、竹叶三钱，以引火从小便出; 若肝肾火旺者，可加炒黄柏二、三钱，生杭芍六钱； 精关不固较重者，加生山药一两五钱、英丝子六钱。 阳亢见色流精者，加黄柏、桑螵蛸。阴阳两虚型。主症见畏寒肢冷，面白少气，腰腿酸软，阳痿遗精。舌苔薄，脉沉细。宜补肾阳、育肾阴。处方：生地黄20 g，枸杞子20g，山茱萸20 g，制何首乌20 g，桂枝10 g，淫羊藿20g，仙茅20 g，补骨脂20 g，黄芪30 g，当归15 g，黄精20 g。酸枣仁、夜交藤、菟丝子20 g，党参20 g，牡蛎30 g，建曲15 g。早泄 硬度差-脾肾亏虚兼血瘀 肝郁证 外用：蛇床子3丁香1细辛2五倍子3花椒1。【处方】：菟丝子,刘L,芡实,牡蛎,龙骨,莲子,知母,麦冬,山药,黄精,车前子,巴戟天,淫羊藿,枸杞子, |