| 处方记录 |
| 2025-02-20 10:05:30【主诉】：昨晚发烧37.6度肚子痛，当下37.5 早上胃口可以，大便略干2天一次， 睡觉踏实，体质可以-柴胡桂枝干姜汤【处方】：干姜,牡蛎,桂枝,炙甘草,柴胡,黄芩,天花粉,荆芥,防风,芦根,白茅根,刘L,针灸, |
| 2025-02-19 17:29:19失眠内热【主诉】：25-02-19睡眠差整夜不睡 或者能睡3-4小时，，睡不好心悸，不想吃 轻微反酸烧心 馒头面条稀饭，胆结石；右脉沉滑，左脉缓滑略芤，舌质红微薄黄，春节前甲流体质下降，嘴干苦早上醒后明显餐后消失；，嘴干上颚干痛 鼻孔无热气，小便累时热烫，子宫脱垂站久明显，怕冷，大便稀4点上大厕，眼睛昏摩眼皮，血压128/82-养阴安神+针灸7次 24-10-23一阵心里难受跳快，家务劳累多了没劲，睡眠不好9点睡-3点醒后不能睡（睡不着想事多头难受），在沈阳尚未供暖，头晕血压正常，吃饭不多，上火嘴痒以好转，自觉营养赶不上，大便稀 小便黄没火气，能正常盖本子，舌淡红苔薄，餐后胃满打嗝-汤药10付 药丸半月 24-09-28右脉滑 左脉细滑 舌红边齿痕，热不盖被子（内热）-涤浊汤 23-09-22前症反馈治愈 右脉寸细关滑尺沉滑 左脉细滑 舌淡红边- 21-10-06白天小便多脉中取数舌质红苔薄 胃无不适血压140/87-黄芪九物汤 21-09-26脉缓舌淡略上苔左脉见数 急走小便热涩-失眠养阴方兼顾清热加鱼腥草 21-09-17脉缓（脉以起来） 舌淡无苔 胃小便不适睡眠好转- 21-09-10胃胀胃酸多吃不适 见好转 脉沉数 舌淡苔滑 小便不适 劳累后胃不适- 21-09-03眼睛疲 胃酸睡眠胃口转好 惊悸胆怯 右脉沉数左脉沉缓舌淡 小便时热 口唇不显了 大便偏干-稳心 21-08-27汗出不好睡 小便热黄 嘴唇上火重 胃热难受反酸 月前尿道炎便血大便干难解 脉沉数舌淡红十一回去带药14， 可以以间断性服药；右乳无回声(BI-RADS分类:2类)双侧甲状腺无回声及右侧低回声(T-RADS3类)【处方】：刘L,桂枝,白芍,荆芥,五味子,浮小麦,葛根,北沙参,天花粉,麦冬,丹参,知母,黄芪,海螵蛸,白茅根,仙鹤草,决明子,黄精,刘医生成药,针灸, |
| 2025-02-19 14:24:09【主诉】：25-02-19面色好转，没有再晕 精力体力可以；背痛睡醒早起明显活动消失，健忘没有好转，睡眠可以，补天育麟丹+荣颜养血丸 25-02-04昨天晕倒，血压血糖正常，昨天月经来肚子疼（每次经期痛经） 空腹下午1-2点恶心不适开始眩晕晕倒2次，面色白；右脉浮滑沉取略芤 左脉浮细滑小数沉取芤 半夜背酸痛（睡醒时）活动消失， 睡眠比之前强11-5点半不午睡，健忘（）易感冒；大便日一次略干，走路就觉得累1公里，左肩痛缓解，舌淡红苔薄下眼睑白（面色黄血虚眩晕-后用山药丸善后），今天并不痛经第三天 血压126/80-健忘为主兼顾背痛消除头晕(黄芪九物汤葛根姜黄散毗奈耶 24-07-19睡眠好转，肩膀膝盖在针灸，痛经下坠不适- 24-07-07左臂活动障碍 双膝盖起蹲受限 右脉浮细紧 左脉缓细略紧 爱发脾气 熬夜睡不好皮痒心里烦（辗转烦躁），舌质淡红尖红 ，背痛周身痛酸痛睡醒明显活动减轻，月经干净后小腹坠胀难受-先调睡眠后兼顾肩背胳膊膝盖-鹤壁市山城区红旗街龙腾时代小区 郭小霞 【处方】：刘L,葛根,威灵仙,鸡血藤,片姜黄,白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,黄芪,白芍,大黄,牛膝,独活,柴胡,川芎,荣颜养血丸, |
| 2025-02-19 11:40:07【主诉】：疗疟乌梅丸(外台秘要) 乌梅肉(二两)常山(二两)鳖甲(二两，炙)香豉(二两)蜀漆(二两，生用)人参(二两)肉从蓉(二两)桂心(二两)知母(两)桃人(二两，去尖皮，别捣如稀饧) 蜜和丸如桐子，空心以酒饮任下三十丸，忌生葱生菜苋菜海藻菘菜。闫长林 中牟县绿博二号4号院【处方】：乌梅,常山,醋鳖甲,淡豆豉,刘医生成药,人参,肉苁蓉,肉桂,知母,桃仁,刘L, |
| 2025-02-19 11:06:58【主诉】：25-02-19荨麻疹半月，头面身均有片状；易上火 舌红苔白尖芒刺 右脉细数小紧 左脉细紧小-千金百壮+三次针灸手解 25-01-08乏力 熬夜；腰痛严重产后至今早上醒明显起来活动消失酸痛为主，右脉细紧沉 产后8月来月经，上火尿黄痛喉咙干，右脉沉细涩 左脉沉细涩如丝 舌淡红前芒刺尖分叉，肠胃差易拉肚子，血压124/70；目前母乳喂养孩子1.1岁-肾气丸加味【处方】：刘L,白芍,知母,升麻,黄芩,大青叶,燀苦杏仁,生石膏,淡豆豉,柴胡,针灸,僵蚕,土茯苓, |
| 2025-02-19 09:20:05【主诉】：25-02-19口苦口干缓解以不需喝水 白天已不苦，手热缓解，眠可，右脉缓细略滑 左脉沉细滑靠内 舌淡红 血压124/76-48； 25-02-06早上起床口干苦喝水缓解，龙胆泻肝丸针灸缓解，浅表性胃炎 反流性食管炎B级 食管裂空功能障碍，手热 舌红尖红苔薄黄 右脉缓滑芤 左脉沉滑有力（右脉关上浮） 大便可以，血压162/78-84氨氯地平日一丸-黄芪九物汤大黄黄连泻心汤 21-10-25血压65/144 压差大晚上起夜一次 脉滞舌淡红苔光-大补真水方 21-10-16脉浮细 舌淡红边齿痕 胃胀-脉与胃不符合节气-从前方 21-10-08睡眠转好22-4点睡5个小时 血压75/140-125不稳定 停降压药连续5次隔天观察，左脉沉细数左脉沉缓见涩舌淡太薄白 偶尔泛酸 精力可-从前方改木香为海螵蛸鹤仙草清半夏。 21-10-02右侧脉弱右侧有不随倾向 左脉细 睡眠略好 腹胀-黄芪九物汤加白术木香 21-09-24睡眠差胃胀口苦 干活爱汗出 脉沉细舌淡苔薄 病史血压高2年降压药日*1血压75/130 脑供血不足 -黄芪九物汤后续5停2,7停3.49年七月29。【处方】：刘L,白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,黄芪,白芍,大黄,牛膝,独活,柴胡,川芎,黄连, |
| 2025-02-18 21:23:33【主诉】：25-02-18右脉浮滑大 左脉浮滑滞 舌淡光苔薄黄 近期痔疮出血 常年早上黄痰，血压140/92 抗拒中药- 25-01-03颈椎曲度变直，左侧肩膀牵拉放射痛 头偏歪呼吸会牵引胳膊，反流性食管炎 反酸上食管呃逆 喝酒或者一顿不吃饭就犯-颈三针 肩井大椎 左手三里列缺。 24-06-02腰痛骶骨为主，酸痛为主； 下巴略抽收引 舌质红苔腻 右脉细数略芤 左脉细数芤 不按时吃饭胃酸-取中脘、太冲、合谷穴组与膻中、足三里、内关穴组交替针刺【处方】：针灸, |
| 2025-02-18 18:04:12血压高 降压药【主诉】：25-02-18右脉沉缓 左脉缓滑 舌淡红尖芒刺中裂，昨天午后头痛心难受打嗝，初测140/100；二测126/100- 25-01-22血压电子计143/84；实测110/82；右脉沉缓略紧 左脉缓滑略促 心率57血氧97， 舌苔白尖芒刺，轻微上火-前方 25-01-11右脉偏沉小紧 左脉浮紧细数 舌淡红苔白滑滴水尖红 血压95/68-27，头油好转-前方缩量 24-12-30右脉细滑 左脉细滑略紧 舌淡红苔白 血压105/88-前方+小西洋参汤方茶饮 24-12-21家里生孩子陪产 舌淡红隐隐剥落 脉略紧-从前方 24-12-12右脉沉细小紧 左脉细紧小浮 舌淡红滑尖芒刺，血压120/90，上午偶咳嗽其余不咳，-从前方 24-12-04咳嗽好多了痰消失，白天偶尔咳 自己控制不住；舌质红尖芒刺 右脉沉细小滑 左脉细紧沉 吃倍博特血压109/90，112/90；血氧99 心率54-60；工作压力大 睡眠可以中间会清醒一会； 有些急躁，头皮油-疏调汤加味 24-11-27早晚咳嗽白痰偶尔十余天 振的胸口痛 嗓子痒就咳，黄痰转好；血压高160/110疫情至今吃药平稳。右脉沉细紧 左脉细紧沉取芤 舌红尖红苔滑 手汗出凉；心率65 血氧98；-止嗽散原发性高血压，蛋白尿（高血压肾病）小便末尾浓尿道难受；【处方】：刘L,柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,薄荷,甘草,制香附,制何首乌,罗布麻叶,女贞子,墨旱莲, |
| 2025-02-18 17:49:29【主诉】：初八咳嗽至今，血丝消失，嘴巴嗓子很干（西药），躺下呼吸会响，喉咙痒咳嗽，走路心口闷 上二楼明显；舌红苔薄黄中裂边齿痕尖光 性格急躁，胸口闷；入睡没问题就是容易醒眠差；上火时牙龈；体位性头晕-稳心+止嗽散蛋白尿尿潜血 心衰 B型钠尿肽336.0 ；左方增大，二尖瓣钙化性病变伴狭窄(轻度)二尖关闭不全(中度-重度)主动脉瓣反流(轻度-中度)三尖瓣反流(轻度-中度)肺动脉压升高(中度)；两肺感染。两肺多发纤维增殖钙化灶，部分小结节，注意复查。肺动脉干增粗;心外形增大，二尖瓣术后?主动脉壁及冠脉钙化胸椎退行性变。【处方】：太子参,山药,红参,竹茹,胆南星,天花粉,橘络,木蝴蝶,麸炒枳壳,橘红,石斛,五爪龙,刘L,桔梗,百部,荆芥,蝉蜕,白前,紫菀,紫苏子,陈皮,甘草, |
| 2025-02-18 15:59:03【主诉】：温白丸(金匮翼) 紫菀(去苗)菖蒲(九节者，去毛)吴茱萸(汤洗七次，焙干)柴胡 厚朴(姜制，各一两)桔梗(去芦)茯苓(去皮)皂英(去皮子弦，炙)桂枝 干姜(炒)黄连川椒(去目及闭口者，微炒出汗)巴豆(去皮膜油)人参(各半两)川乌(炮去皮脐，八钱) 煎服法 为细末，入巴豆研匀，蜜丸桐子大，每服三丸，渐加至五丸、七丸，生姜汤送下，临卧服。有孕忌服。【处方】：刘L,刘医生成药,紫菀,九节菖蒲,吴茱萸,柴胡,厚朴,桔梗,茯苓,皂角,桂枝,干姜,黄连,巴豆,人参,制川乌,羌活,三棱,生甘遂,燀苦杏仁,防风,威灵仙, |