处方记录
2024-01-17 20:13:00备孕-面色黑【主诉】:24-01-17应该昨天月经推迟2天 睡眠可 不急躁了 舌淡红边齿痕 右脉细滑 左脉沉细缓-经前期方 24-01-04安胎方疑似怀孕 舌淡红- 23-12-27舌质红润 右脉细滑 左脉细滑略芤 失眠3点睡易醒丈夫打呼(焦虑不好睡夜里3点也会醒)-潜阳宁神煎 23-12-21面色白了 盆腔积液未检查 月经17-21未结束 右脉细滑 舌淡红 左脉细滑略芤-经后期方 23-12-09舌暗红 预计经期五天后来 右脉细滑 左脉细芤 近期失眠不好睡 上次用药后有粉刺 手上肤色恢复更好了-经前方+荣颜养血丸 23-11-11右脉细缓 左脉细缓滑 心口有针扎样痛偶发(灵台压痛)舌质红-经前期方10付 23-11-04:2月前7周胎停(9.10/10.27) 夜里2点醒 面色黧黑 右脉细缓 左脉缓滑 舌淡红 最近易上火口腔溃疡 多囊月经推迟10-20天 盆腔积液 近期体胖比较快-自养肝血-经后期方金刚藤胶囊康妇消炎栓栓;盆腔积液31*16/52*24;阴道杂菌;心肌缺血下外侧壁;【处方】:刘L,柴胡,当归,白术,茯苓,薄荷,熟地黄,酒女贞子,茺蔚子,覆盆子,车前子,桃仁,红花,牛膝,菟丝子,白芍,荣颜养血丸,
2024-01-17 20:06:55【主诉】:24-01-17脚踝扭伤2天右侧脚踝内侧-针 左阳溪 右解溪;三次交替(从杨浩按摩中转入150元) 22-05-03吃得多胃胀 脉浮紧 舌质暗红唇暗 血压80/112-柴胡桂枝干姜汤【处方】:
2024-01-17 18:38:56【主诉】:24-01-17上半身汗出下肢凉 大便烂 左侧扁桃体依旧右侧缓解-柴胡桂枝干姜汤加味 24-01-02细数小紧 盗汗头顶 扁桃体下端肿大上顶转小 大便粗-会厌逐瘀汤 23-12-11白天咳嗽喉咙有痰 脉缓 舌淡红 盗汗多- 23-12-06呛咳上气 扁桃体上端减小下端变化不明显 舌淡脉缓-苏子降气汤加味 23-11-21大便沾马桶 胃口小 扁桃体依旧大-会厌逐瘀汤 23-11-14左侧扁桃体没变化 右侧减小 吃东西容易打嗝-前方+疳积丸再一月量 23-11-06痰下午来 也不咳嗽 23-10-29痰多成坨 咳嗽 舌质转淡 腺上体肥大3度- 23-10-23腺上体肥大3度上下双蛾 舌淡红后腻 发烧愈后 鼻子干- 23-10-17还转依旧大舌淡红- 23-10-09扁桃体肥大 三度 脾胃差 好积食 好发烧 大便硬条-疳积方+增液汤一周银花、山豆根、甘草清热解毒;花粉、浙贝、白芷清热散结【处方】:刘L,僵蚕,山豆根,浙贝母,桃仁,红花,干姜,牡蛎,桂枝,炙甘草,柴胡,黄芩,天花粉,
2024-01-17 18:31:17【主诉】:24-01-17睡不好夜里1-3点醒口干重 吃药拉肚子 左腋下停 脚凉汗出 手心热汗出 右脉寸浮缓关芤尺细 左脉沉细小紧 舌淡白边齿痕苔腻 周身走窜痛 后背痛活动缓解-养阴安神 24-01-02右脉沉细紧 左脉细滑 动则汗出 手脚心不热了感觉暖不热 舌淡红 小便黄 夏季黄汗-胆囊炎方去柴芩加芪勺桂酒汤 23-12-14血糖7.6 夜里睡不着1-5点梦多 手脚心不热了 右脉沉滑 左脉细紧 舌淡苔薄 左侧肩甲之上痛严重时起不来 多上吃些凉的拉肚子明显 尿黄 夏季黄汗-潜阳宁神煎 23-12-06夜里1-3点醒拉稀多 尿黄 血糖6.2 手脚夜里热重 右脉滑 左脉滑 舌淡红边齿痕苔白-胆囊炎方加地骨皮 23-11-29右脉沉滑 淡红苔薄 左脉沉滑 胆区按压可松手后有些痛 出汗胸下明显- 23-11-21鱼肉吃多了肝区痛 右脉关空 舌质红苔薄黄 左脉滑沉取芤 易汗出-前方 23-11-15血糖9.4 左脉细滑略沉 右沉滑 舌质红苔薄-胆囊炎方 23-11-06汗出减少 舌胖大边齿痕淡红 后颈背部痛 手脚热燥减轻 双腿夜里汗出 右脉沉滑 左脉略紧 胆囊炎处痛明显 小便黄特重影响裤头-胆囊炎方 23-10-29胸下汗多 药后小腹痛后背痛 餐后血糖8.8,右侧膝盖劳累 右胁部吃不及时会痛 右脉沉滞 左脉沉滞略滑 舌淡白胖大 手脚燥热- 23-10-22血糖8.5未忌口吃水果,舌淡红苔白腻 自觉手脚心燥热 右脉沉滑 左脉细滑略紧 嘴干痰多- 23-08-04水肿下去 双拇指僵 眼睛昏上火 血糖7.4 右脉沉滑 左脉沉紧滑 舌质淡红苔薄黄- 23-07-28下肢水肿凹陷 脉细肾阳虚 舌白苔滑-肾气丸苓桂剂【处方】:刘L,木香,鸡内金,海金沙,青皮,桂枝,白芍,菊花,荆芥,五味子,浮小麦,葛根,北沙参,天花粉,麦冬,丹参,知母,决明子,酸枣仁,黄精,醋鳖甲,
2024-01-17 17:58:53【主诉】:24-01-17阴茎痛 舌淡红暗-解毒方 23-12-16发烧40.1度-大青龙汤升降散+针刺右侧外关合谷【处方】:竹叶,粉萆薢,生地黄,小蓟,黄芩,土茯苓,木通,忍冬藤,甘草,大黄,茯苓,
2024-01-17 17:34:40【主诉】:24-01-17右脉细滑寸上浮 左脉细缓 舌淡边缘紫暗点 夜里胆区痛一点多-仅针灸 23-12-26右寸浮细长 舌淡暗边齿痕 左关细略紧 胆区痛牵扯后背想排气舒服-针灸+胆囊方炎 23-02-17右脉沉细弱略动尺不足关芤寸上溢 左脉弱关中涩结上浮 舌苔水滑 胆区深按右髂骨酸右肩胛骨正下方胀糊着感 大便颜色褐色-改方为浓缩丸2497-600=1897元。 23-02-11吃点辛辣胆区偶尔刺痛后背麻 不敢侧身睡 左脉和缓沉取芤 右脉弱至没摸到 舌淡苔滑薄黑点还转 深按胆区痛牵引屁股-前方加减 23-02-02右脉沉细弱 左脉浮芤弱 舌淡苔薄腻 胃胀 麦氏点轻拂即痛痛串小腿 大便早上一次稍微偏黄-前方巩固(针灸隔天一次) 23-01-27胆结石牵引后背痛不可抬肩深吸气 脉沉细弱左脉浮芤 舌胖大苔薄黄 12-29日痛 便秘引起 输水2大便还可-胆结石方 多囊消失针灸取穴:膈俞、肝俞、胆俞、胃俞、 太冲 (左) 、足三里 (左) 、 期门 (右) 、内关 (右) ,丘墟 (右) 、阳陵泉 (右) 、中脘、期门 (右) 、内关 (右) ,【处方】:炒麦芽,郁金,木香,鸡内金,厚朴,甘草,山楂,海金沙,大黄,柴胡,黄芩,金钱草,青皮,制香附,芒硝,刘L,针灸,肉桂,桂枝,
2024-01-17 16:14:26【主诉】:【处方】:黄芩,黄柏,栀子,秦皮,龙胆草,虎杖,滑石,白芍,赤芍,牡丹皮,泽泻,干姜,小茴香,甘草,刘L,蒲公英,大黄,益母草,黄连,
2024-01-17 08:39:53少阳阳明【主诉】:【处方】:柴胡,当归,白芍,炙甘草,白术,茯苓,陈皮,白芷,桔梗,半夏,黄芩,牡丹皮,辛夷,栀子,玄参,诃子,黄芪,防风,荆芥,桃仁,红花,牛膝,川芎,熟地黄,刘L,甜叶菊,炒苍耳子,
2024-01-16 22:06:19【主诉】:24-01-16上周拉肚子 次日水肿手和小腿 月经推迟 乏力腰痛 眠差睡得浅 右脉细滑 左脉细沉弱 舌淡白 晕车 大便沾马桶 经期腰痛如脱 上次月经12.15日 特别容易上火 经期前一周长痘-防己黄芪汤 23-01-04胸闷上不来气不能平台12月19号胸闷 31号严重上不来气,深呼吸胸口刺痛,三四个晚上不好睡,心率169;血氧晚上90-95 白天97-99,脉沉紧细数 舌淡苔薄腻 受凉会咳嗽;阳时吃过3次退烧药-中药3天5付10包日三次柴芩方47*3+止咳药丸9粒30=265元。 诊断结果: 右肺下叶病毒性肺炎可能性大,建议复查, 右肺中叶少许索条,脂肪肝, 22-09-18右脚后跟晚上10点至睡着痛月余 左脚近期开始 舌淡红苔薄 建筑预算 脉沉细弱 不易上火 时有荨麻疹-足跟痛方【处方】:白术,生姜,防己,甘草,黄芪,大枣,泽泻,猪苓,茯苓,柴胡,刘L,首乌藤,合欢皮,当归,党参,白芍,
2024-01-16 19:25:57【主诉】:24-01-16舌质红草莓点暗 吃东西咳 轻微流鼻涕脓 右脉细缓 干咳无痰会喘 (吃辣条后引起)晚上呼吸重 双肺无痰摩擦音(变异性哮喘过敏性鼻炎)-御寒汤 23-10-26早晚咳嗽 吸鼻子频 舌淡暗斑 脉缓 大便可 -御寒汤甜食油腻【处方】:黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,冬瓜子,刘L,