处方记录 |
2024-07-22 21:37:00【主诉】:24-07-22连着大腿根部有的不适(好转很多)劳累还是胀,起夜一次;右脉细数 左脉细滑 舌淡苔薄白-前方
24-07-15夜尿2小时一次,阴部不适,右脉沉细数 舌淡苔白 左脉细数滑-导气汤合赞育丸【处方】:木香,小茴香,川楝子,乌药,吴茱萸,荔枝核,橘核,刘L,仙茅,淫羊藿,苍术,薏苡仁, |
2024-07-22 19:18:04【主诉】:24-07-22周叁17号发做一次数秒,面斑;脉沉细紧 舌淡 夜尿便干-
24-07-10耳石症21年冬,前台一次 当下还有头晕;心慌冷汗头晕恶心干哕,脉沉细紧 舌淡白 手脚凉 面部黄褐斑 胃差 便秘痔疮,第三椎异常,眼四周白血丝重;妇科房事后出血,右耳鸣 晚上明显 反馈 有更年期症状-苓桂术甘汤【处方】:太子参,甘草,酸枣仁,首乌藤,茯神,珍珠母,合欢皮,佛手,玫瑰花,白术,茯苓,桂枝,刘L,桑葚,干姜, |
2024-07-22 18:53:41【主诉】:尿酸高468 消防多年,心动过缓 舌淡红滑 容易乏力,1.一般检查:
(1)身高:174.0cm(2)体重:90.0kg(3)体重指数:29.7,肥胖(4)收缩压:169mmHg(5)舒张压106mmHg(6)血压结论:高血压2级
2.心电图:
1.窦性心律
2.正常心电图
3. 彩超:
(1)甲状腺右侧叶低回声结节(TI-RADS分级:3级)
(2)前列腺稍大
(3)①脂肪肝、②肝内低回声(脂肪分布不均?血管瘤?)
4.医学影像科CT:
1.左肺上叶上舌段少许索条,
2.双侧胸膜局部增厚:
3.扫及脂肪肝,肝右叶钙化灶。
(1)糖化血红蛋白:糖化血红蛋白:6.51
(2)肝功九项:谷丙转氨酶:611、谷氨酰转肽酶:841
(3)肾功三项:尿酸:468.11
(4)血脂四项:甘油三酯:2.61
(5)葡萄糖(空腹):葡萄糖:6.821【处方】: |
2024-07-22 18:27:46【主诉】:24-07-22口腔溃疡3处 吃辛辣肚子胀 经期后调口臭;热了急躁 右脉沉濡 左脉沉细滑 夜里4-5点醒;舌淡红略芒刺-用逍遥五子汤凉血活血
24-07-03月经2-8号昨天刚来不痛经,脚心热口腔有汗出怕热急躁缓解,口腔溃疡没发 右脉沉细滑 左脉沉细滑 舌淡红芒刺边齿痕-桃红四物汤
24-06-22口臭 肠胃不舒服(饭点不饿),右脉沉濡 左脉沉细滑 舌质红苔滑右侧暗点 易汗出 脚心热 时有急躁 总是口腔溃疡;痛经严重会吐预计下次7月2号(6月1-5号)-痛经【处方】:当归,白芍,川芎,桃仁,红花,刘L,泽兰,益母草,生地黄,柴胡,茯苓,白术,甘草,炮姜,金银花,广藿香,佩兰,五倍子, |
2024-07-22 18:18:47【主诉】:胃痛 胃溃疡 饿时明显;右脉细弱略紧 舌淡红芒刺 早上干呕 时有反酸 喉咙底略红,容易中暑-建中汤膻中穴内关足三里/中脘合谷太冲【处方】:饴糖,生姜,桂枝,炙甘草,白芍,大枣,党参,麦冬,五味子,太子参,白及,针灸, |
2024-07-22 17:56:42【主诉】:舌淡苔光,右脉细数偏浮 尿蛋白2+ 【处方】: |
2024-07-22 15:55:03【主诉】:【处方】:刘L,黄芪,桂枝,赤芍,高良姜,丹参,檀香,砂仁,百合,乌药,制香附,苏木,党参,大枣,生姜,生地黄, |
2024-07-22 14:48:28【主诉】:【处方】:花椒,何首乌,人参,玄参,白蔹,鼠妇,白芷,黄芪,桔梗,蜂房,僵蚕,桃仁,蛴螬,白薇,细辛,紫苏叶,石见穿,北沙参,防风,甘草,牡丹皮,卷柏,卷柏,五味子,白芍,肉桂,熟大黄,石斛,白术,柏子仁,茯苓,当归,干姜,泽兰,生地黄,川芎,干漆,紫石英,白石英,炮附子,钟乳石,水蛭,虻虫,刘L,川牛膝,蜂蜜,附加10,吴茱萸,川芎,当归,白芍,牡丹皮,生姜,清半夏,麦冬,党参,炙甘草,阿胶,桂枝,陈皮,茯苓,麸炒枳壳,刘L, |
2024-07-22 14:20:02【主诉】:24-07-22咽炎转轻,右脉细滑(月经将至) 舌淡红苔略光 干哕还有刷牙明显,
24-07-15嗓子有痰(糊着感) 面黄 前段胆囊炎,月经有血块提前3-4天 经前头痛,右脉沉滑 舌淡 代谢差时有干哕-四七汤后续调肤色用药丸。【处方】:茯苓,厚朴,紫苏梗,姜半夏,陈皮,青皮,枳实,砂仁,胆南星,六神曲,白豆蔻,刘L,太子参, |
2024-07-22 14:13:32【主诉】:咳嗽深有痰,右脉浮细略数 脚凉,舌红苔光根略腻,左脉浮细数-
24-07-15流鼻血黑 清嗓子好很多 流鼻涕消失,脉浮细数 舌淡红滑 盗汗缓解 大便干黑 饭量可活泼-
24-07-09舌淡红苔滑 咳嗽预冷明显 右脉浮数 左脉浮数小有豆脉,流鼻涕 抵抗力差 偶尔咳嗽喉咙有痰 清嗓子一分钟2-3次,盗汗半小时 大便干 纳可能吃-御寒汤【处方】:清半夏,冬瓜子,紫苏子,白芥子,莱菔子,刘L,生姜,厚朴,肉桂,甘草,前胡,当归,紫苏叶,大枣,陈皮, |