处方记录 |
2024-07-24 10:07:35【主诉】:【处方】:黄芪,桂枝,赤芍,熟地黄,山药,山萸肉,茯苓,泽泻,牡丹皮,炮附子,牛膝,车前子,葛根,生姜,大枣,刘L, |
2024-07-23 19:27:57【主诉】:月经推迟一月(隔月一来)5.14日末次月经,乏力 睡醒也很困 齿痕湿重,脉细滑 舌苔白腻尖芒刺 晚上自觉身热-逍遥【处方】:柴胡,当归,炒白芍,白术,茯苓,薄荷,熟地黄,酒女贞子,茺蔚子,覆盆子,车前子,桃仁,红花,牛膝,菟丝子,刘L, |
2024-07-23 13:04:21【主诉】:24-07-23诸证消失,舌淡边齿痕苔腻 脉浮细滑 汗出多-后再用一诊改丸剂善后-
24-07-15腰痛缓解 还是乏力 舌淡根腻 左脉浮细滑 右脉轻取浮细沉取滑 血压77/124-十全大补丸
24-07-06劳累腰痛 左脉小紧滑 舌淡红苔滑 右脉-肾气丸【处方】:刘L,熟地黄,山萸肉,牡丹皮,茯苓,泽泻,肉桂,炮附子,山药,炒杜仲,车前子,淫羊藿,枸杞子,菟丝子,黄芪, |
2024-07-23 11:18:43【主诉】:昨天白天起荨麻疹全身,本次月经第一天,舌苔淡白无血色,脉细滑-麻黄汤加防风、荆芥【处方】:荆芥,苦参,甘草,黄芪,白芍,制何首乌,防风,当归,川芎,蒺藜,桂枝,燀苦杏仁,炙甘草,麻黄,刘L,针灸, |
2024-07-23 10:47:49【主诉】:左眼麦粒肿4天(有溃脓现象),右脉细数 舌淡红苔薄黄 左脉细数-仙方活命饮
23-05-28嗓子痛头痛拉肚子;吞口水痛,舌质红苔滑 咳嗽连续先嗓子痒后咳嗽(上诊咳嗽减轻未愈) 周日吃了麻辣烫拉肚子 出汗多 脉沉细略滑月经7号将至;37.4度-止嗽散颗粒22+40羚贝止咳糖浆=62【处方】:刘L,浙贝母,防风,赤芍,当归,甘草,皂角刺,天花粉,金银花,陈皮,白芷,熟地黄,郁金,制乳香,醋没药,红霉素眼膏, |
2024-07-23 08:30:35【主诉】:月经推迟10天,有闭经史【处方】: |
2024-07-22 21:37:00【主诉】:24-07-22连着大腿根部有的不适(好转很多)劳累还是胀,起夜一次;右脉细数 左脉细滑 舌淡苔薄白-前方
24-07-15夜尿2小时一次,阴部不适,右脉沉细数 舌淡苔白 左脉细数滑-导气汤合赞育丸【处方】:木香,小茴香,川楝子,乌药,吴茱萸,荔枝核,橘核,刘L,仙茅,淫羊藿,苍术,薏苡仁, |
2024-07-22 19:18:04【主诉】:24-07-22周叁17号发做一次数秒,面斑;脉沉细紧 舌淡 夜尿便干-
24-07-10耳石症21年冬,前台一次 当下还有头晕;心慌冷汗头晕恶心干哕,脉沉细紧 舌淡白 手脚凉 面部黄褐斑 胃差 便秘痔疮,第三椎异常,眼四周白血丝重;妇科房事后出血,右耳鸣 晚上明显 反馈 有更年期症状-苓桂术甘汤【处方】:太子参,甘草,酸枣仁,首乌藤,茯神,珍珠母,合欢皮,佛手,玫瑰花,白术,茯苓,桂枝,刘L,桑葚,干姜, |
2024-07-22 18:53:41【主诉】:尿酸高468 消防多年,心动过缓 舌淡红滑 容易乏力,1.一般检查:
(1)身高:174.0cm(2)体重:90.0kg(3)体重指数:29.7,肥胖(4)收缩压:169mmHg(5)舒张压106mmHg(6)血压结论:高血压2级
2.心电图:
1.窦性心律
2.正常心电图
3. 彩超:
(1)甲状腺右侧叶低回声结节(TI-RADS分级:3级)
(2)前列腺稍大
(3)①脂肪肝、②肝内低回声(脂肪分布不均?血管瘤?)
4.医学影像科CT:
1.左肺上叶上舌段少许索条,
2.双侧胸膜局部增厚:
3.扫及脂肪肝,肝右叶钙化灶。
(1)糖化血红蛋白:糖化血红蛋白:6.51
(2)肝功九项:谷丙转氨酶:611、谷氨酰转肽酶:841
(3)肾功三项:尿酸:468.11
(4)血脂四项:甘油三酯:2.61
(5)葡萄糖(空腹):葡萄糖:6.821【处方】: |
2024-07-22 18:27:46【主诉】:24-07-22口腔溃疡3处 吃辛辣肚子胀 经期后调口臭;热了急躁 右脉沉濡 左脉沉细滑 夜里4-5点醒;舌淡红略芒刺-用逍遥五子汤凉血活血
24-07-03月经2-8号昨天刚来不痛经,脚心热口腔有汗出怕热急躁缓解,口腔溃疡没发 右脉沉细滑 左脉沉细滑 舌淡红芒刺边齿痕-桃红四物汤
24-06-22口臭 肠胃不舒服(饭点不饿),右脉沉濡 左脉沉细滑 舌质红苔滑右侧暗点 易汗出 脚心热 时有急躁 总是口腔溃疡;痛经严重会吐预计下次7月2号(6月1-5号)-痛经【处方】:当归,白芍,川芎,桃仁,红花,刘L,泽兰,益母草,生地黄,柴胡,茯苓,白术,甘草,炮姜,金银花,广藿香,佩兰,五倍子, |