| 2024-10-07 16:52:59【主诉】：24-10-07肚子痛 反复低烧，面色黄，大小便味重，嗓子不痛，轻微流鼻子，舌质红尖红 体温37.9，右脉浮数 左脉浮滑-柴胡桂枝干姜汤
23-11-27输液退烧后咳嗽 肺没摩擦音 鼻塞轻微 右脉细紧舌质红苔白厚 咳嗽频繁-止嗽散
23-11-11疳积 口臭 大便干 舌质红苔薄 吃饭不多早上鼻塞 腺上体肥大2度-疳积丸【处方】：柴胡,桂枝,甘草,茯苓,天花粉,牡蛎,黄芩,党参,刘L,荆芥,防风,芦根,白茅根, |
| 2024-10-07 13:34:27【主诉】：24-10-07诸证缓解，口臭 尿味大，喉咙早上轻微痛，右脉浮紧感冒了鼻塞流鼻涕 舌白滑腻 左脉浮芤-升降散玄麦清营汤+地骨皮
24-09-27喉咙红痛针刺感，晚上10点双耳脖子手心以肤热为主（连续一周），右脉浮数 左脉浮紧数略芤 舌淡红滑边齿痕- 升降散玄麦清营汤+地骨皮
24-09-07药劲过去体表还是热吃药管3-4小时，依旧热在体表 在内发烧感阵痛，喉咙时有痛，近期大便稀，右脉紧滑 左脉浮细芤 喉咙底红 舌淡滑 胃差-升降散玄麦+地骨皮
24-08-28半年多体表热（手心脖子最重 早上重 中午下午轻），汗出缓解，头晕不适更明显，右脉浮细紧，喉咙红鼻孔热，舌淡红胖大 左脉细滑-【处方】：蝉蜕,僵蚕,片姜黄,蜂蜜,黄酒,刘L,熟大黄,玄参,麦冬,甘草,桔梗,地骨皮,水牛角,竹叶,黄连,连翘,金银花, |
| 2024-10-07 11:00:07【主诉】：24-10-07嗓子痛 流鼻子（早晚明显） 肺下段摩擦音 舌淡滑-
24-09-20双肺摩擦音 痰咳浓，鼻涕多；舌淡略光，大便可-
24-09-15昨天下午咳嗽 流鼻涕 仅昨天便干-
24-09-10鼻塞重 咳嗽 舌淡 脉浮缓 右肺摩擦音 大便干-御寒汤
24-08-26昨天拉肚子3次，体温38.2，脉弱滑 舌淡话 轻微咳 自觉嗓子疼-肠胃型感冒-健脾和胃，辛温解表。组方: 白术、猪苓、苍术、厚朴、陈皮、柴胡、黄芩、砂仁、焦三仙各10 g，茯苓15 g，泽泻12 g，桂枝6 g，葛根、吴茱萸各5 g，甘草3 g，生姜5片，大枣5枚引。
24-08-12舌淡苔滑 流鼻子 咳嗽 自觉嗓子疼-
24-08-01鼻塞憋得慌不好睡，流鼻涕 一点咳嗽 -御寒汤
24-06-28以不发烧 嗓子痒 睡觉呼噜声 喉咙有痰 舌淡红脉浮紧-西青果颗粒+玄麦颗粒各半袋。
24-05-26舌淡前凹 有痰 早上肚子不舒服 大便干 爱汗出-刘氏建中汤
24-03-22昨晚夜间咳嗽 晨起喷嚏 大便酸腐 晚上清鼻涕多 舌淡-
24-01-13发烧38.5 鼻塞 不咳嗽 舌淡-
23-12-21发烧2天 体温最高39.2度 下降比较快易反复 舌淡红指纹淡-金莲方
23-12-13晚上哭夜里鼻子不透气 白天流鼻子 脉浮缓舌淡 过敏性鼻炎鼻子痒揉 没吃多少容易饱 左侧轻微摩擦音-御寒汤
23-11-23右肺还转左肺依旧摩擦音 睡觉不会憋醒了 流鼻子 舌淡滑-
23-11-18流鼻清涕影响睡眠不透气憋醒 有呼噜声 舌淡 双肺还有摩擦音-御寒汤通窍散
23-10-25咳嗽嗓子有痰2天 双肺摩擦音轻 舌淡 偶尔咳嗓子痰 有点鼻塞 大便可 盗汗-痰咳-六安煎过敏性鼻炎【处方】：刘L,陈皮,法半夏,茯苓,甘草,浙贝母,五味子,白芍,枇杷叶,枳实,干姜,前胡,桔梗,甜杏仁, |
| 2024-10-07 10:49:27【主诉】：24-10-07入睡时会鼻塞，半夜偶醒后我痰声，大便两天一次，前干后稀略粘，饮食不挑食，
24-09-28吸鼻子 鼻音 轻微咳；之前便秘通窍散用后大便每天一次（之前鼻子眼睛耳朵都痒），睡眠鼻塞不踏实，胃口好，不盗汗怕热-健脾益气略做宣肺-御寒汤（日三次`）地址：南京市栖霞区炼油厂石油三村91幢221，王智（夏宇轩）【处方】：黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,苍耳子,辛夷,鹅不食草,紫苏子,刘L,石菖蒲, |
| 2024-10-06 22:26:45【主诉】：24-10-06巨阙压着感胀，回向后生病，右脉细紧 舌淡红略芒刺，左脉细紧靠内 双目泛黄-消胀理气汤
23-08-17腰痛酸痛 膻中燥想发脾气 右脉沉细见芤 左脉细芤 舌淡红 脱发重-肾气丸针刺：左侧复溜 内关 巨阙。【处方】：刘L,清半夏,厚朴,甘草,沉香,莱菔子,大腹皮,生姜,太子参,针灸, |
| 2024-10-06 21:51:57血压高【主诉】：身高170体重90Kg 血压180-150/95，当下血压140/98，容易紧张焦虑，9月5号征兵训练开始 血脂正常 右脉细紧 舌质红 左脉细紧 右眼色斑多 大便好 容易上火 脂肪肝过-麻木方3-4周停2月，一个季度用一疗程，直到3月份征兵结束。【处方】：当归,白芍,柴胡,茯苓,白术,郁金,竹茹,陈皮,黄芩,莱菔子,白芥子,炒决明子,太子参,枳实,山楂,制香附,法半夏,刘L, |
| 2024-10-06 20:50:03口角炎【主诉】：口周上火-口角炎；昨晚3点38.8打针退烧，偏瘦 吃了很快拉 有积食口臭，右脉细数 左脉细滑 舌红芒刺苔腻 大便日2-3次，厕所味重-疳积方【处方】：青皮,三棱,莪术,山楂,六神曲,茯苓,醋龟甲,枳实,使君子,白术,砂仁,山药,桔梗,白扁豆,甘草,薏苡仁,刘L,党参,石见穿,莲子,莲子心,炒麦芽, |
| 2024-10-06 20:20:42【主诉】：24-10-06腰痛一周 酸痛胀为主（旧伤十余年前年前扭伤过）整个左侧腰椎压痛 放射至左侧腹股沟，针刺左手 手三里+合谷透后溪+跺脚立马改善； 容易饱吃的不多 舌质薄淡红 右脉细滑 左脉细滑有力 不易上火 脾气急躁 大便1-2日一次-曲直汤
24-08-02中午吃糙米后胃痛 ，脉细滑 舌淡红苔薄 喜按-疳积丸汤方
24-06-11月经推迟6天，舌质淡薄苔滑 右脉细滑略沉 左脉三部细滑 怕冷-逍遥经前期【处方】：刘L,山萸肉,当归,丹参,续断,桑寄生,补骨脂,炒杜仲,醋没药,制乳香,知母,牛膝,针灸, |
| 2024-10-06 18:56:18【主诉】：3号开始麦粒肿，今早出脓，右脉浮紧，左脉细紧 舌淡-
左眼麦粒肿4天（有溃脓现象），右脉细数 舌淡红苔薄黄 左脉细数-仙方活命饮
23-05-28嗓子痛头痛拉肚子；吞口水痛，舌质红苔滑 咳嗽连续先嗓子痒后咳嗽（上诊咳嗽减轻未愈） 周日吃了麻辣烫拉肚子 出汗多 脉沉细略滑月经7号将至；37.4度-止嗽散颗粒22+40羚贝止咳糖浆=62【处方】：刘L,浙贝母,防风,赤芍,当归,甘草,皂角刺,天花粉,金银花,陈皮,白芷,熟地黄,郁金,制乳香,醋没药,红霉素眼膏,桂枝, |
| 2024-10-06 17:53:50【主诉】：24-10-06服药后口鼻干，见水改善，困倦乏力改善 舌质红芒刺 右脉细弱滑 左脉换滑略紧 手指泡减少（汗疱疹），大便略稀-
24-09-20手指小水泡半年，近2月加重不敢见水 舌质红苔芒刺 右脉浮滑 左脉 精力 早上睡不醒 平时多困乏 月经周期准3天-涤浊汤加味【处方】：刘L,浙贝母,天花粉,僵蚕,皂角刺,天葵子,冬瓜子,薏苡仁,滑石,郁金,清半夏,泽泻,土茯苓,麸炒苍术,豆蔻,荷叶,甘草, |