处方记录
2024-10-20 11:21:30胆结石【主诉】:24-10-20右脉沉细滑 左脉沉细滑 胆囊点以无压痛,舌淡红尖略红苔薄 大便一天2次,容易饿,眼睛有时困-叮嘱一周1-2次油腻。用足一月可以停2-3天, 24-10-10右脉沉滑 左脉略沉细滑为主 舌淡胖大边略芒刺薄黄 胆囊点压痛正常,晨起偶口苦 眼屎多 牙龈出血- 24-09-30舌淡暗苔白腻 右脉细滑 左脉浮细滑数 容易上火 大便不成型(晨起口苦眼屎多)休息不好太阳穴痛,眼睛昏,双眼睛充血,胆囊点压痛拳头大范围-柴胡 脂肪肝轻度近一年;胆结石15*6.6mm;胆囊壁毛糙;【处方】:炒麦芽,郁金,木香,鸡内金,厚朴,甘草,山楂,海金沙,大黄,柴胡,黄芩,金钱草,青皮,乌梅,威灵仙,制香附,刘L,
2024-10-20 10:25:39阳明少阳少阴【主诉】:消渴【处方】:生地黄,木通,甘草,柴胡,黄芩,龙胆草,牡蛎,葛根,姜厚朴,白芍,焦麦芽,六神曲,山楂,焦山楂,鸡矢藤,白术,茯苓,白扁豆,生石膏,知母,麦冬,五味子,玉竹,石斛,玄参,栀子,黄连,刘L,针灸,北沙参,山萸肉,
2024-10-20 10:13:38少阴太阴前列腺肾气【主诉】:【处方】:麸炒白术,茯苓,炙甘草,薏苡仁,炒白扁豆,黄芪,当归,炒麦芽,柴胡,陈皮,升麻,乌药,茯苓皮,刘L,针灸,熟地黄,生地黄,黄连,黄芩,黄柏,菟丝子,淫羊藿,补骨脂,仙鹤草,仙茅,巴戟天,
2024-10-20 09:39:03太阴少阴 贫血怕冷手脚【主诉】:月经眼色黑暗 血块多。。。肚子凉【处方】:当归,桂枝,白芍,炙甘草,细辛,木通,熟地黄,川芎,党参,黄芪,白术,茯苓,山药,干姜,炮附子,刘L,
2024-10-20 09:35:30少阴 多梦消化【主诉】:四个多月不见,头发都白了,多梦面斑 血虚寒 中度贫血,冬天手脚发凉青 痛,自+生姜大枣 小茴香 血块多颜色深。。。 【处方】:炒白芍,熟地黄,白术,茯苓,炙甘草,山药,莲子,白扁豆,砂仁,肉桂,知母,首乌藤,柏子仁,合欢花,合欢皮,牡蛎,天冬,麦冬,五味子,巴戟天,生地黄,刘L,
2024-10-19 22:43:29【主诉】:体温38.7用的退烧药,舌滑喉咙底痛,前一天饮酒,轻咳胸闷 右脉沉滑 左脉滑-蒲地蓝 喉舒宁 布洛芬【处方】:
2024-10-19 19:43:35【主诉】:面部痘痘3月,双面颊靠后闭合性丘疹粒,痛经重 月经10号来行经4天 第一天色暗有块,手脚冰凉,右脉浮紧略数 舌质红边芒刺苔厚腻 左脉细紧略滑-桂枝茯苓丸麻杏苡甘汤加味【处方】:夏枯草,赤芍,麻黄,败酱草,陈皮,炙甘草,燀苦杏仁,桃仁,牡丹皮,炮附子,土茯苓,马齿苋,薏苡仁,刘L,
2024-10-19 19:16:17【主诉】:24-10-19右手大拇指有点木夏季开始从脖子到胳膊,时有手还会发麻;吃药胃也刮的不适;阴天肩周周身不适睡沙发遗留;睡眠夜里睡2-3小时11睡到1点醒到天亮全是做梦,睡眠不好头重脑袋紧绷感,眼睛眼睑自觉红;口腔溃疡未起 眼睛不干涩了清晰 脚心还是想放外面烫没注意,本次降温鼻炎好多了,夜里没感觉冻到骨了,掉头发;大便不成型每天一次早上粘马桶,胸口闷,饭量一半,容易烦躁- 24-09-24能睡着中间醒11点开始睡会醒2-3次能睡到早上4点多5点(带一岁多孩子),脑子过电影一样睡着就做梦,能睡3-4小时了,眼睑还有点红,眼睛口干缓解(夜里口干还会想喝水);鼻子三角区痘痘吃上火复起,稍微吃水果拉肚子2-3次(平时大便不成型粘马桶);受凉能到骨自觉还汗出,睡觉脚心热想放外面,脚还怕冻;小便无力;掉头发;月经提前;常觉胸闷睡得晚更明显,肚子饿会加重; 24-09-02每天不到十二点以后睡不着,然后两三点就醒了撑到5点多;近期虚汗多,下肢凉,眼睛干涩继续好转,眼睑红好转,舌头燥 口干缓解,记忆力差,夜间起夜一次,掉头发 有心事了心烦- 24-08-19晚上睡2-3小时后醒(严重时整夜不能睡)西药以停,每个晚上能睡着就是时间短,鼻头略痘 腰痛调后冒痘,眼睛干涩好点了,口干缓解,眼睑容易上火,下肢冰凉- 24-08-02失眠 二诊用药止到汗了,整夜睡不着服用西药类似安定,舌淡红边齿痕,眼睛干涩上火眼睛边缘起红疙瘩,气短,月经量少提前,胃寒不耐含量,自觉火气大不敢吃泻火药,下肢冷尿频,口干口渴舌燥-前方+安神丸一月量700元 23-12-18睡眠依旧 头皮紧头昏绷缓解 眼皮红丁没变 上火忌口不会有鼻血 口干舌燥依旧 头右侧偶小痛 用药开始胃胀屁多 手脚心热好转 舌淡红苔薄白尖分叉 月经10号来的没提前痛经依旧 经期小腿冰需要泡脚-制附子9g 灵磁石30g(先煎) 酸枣仁12g 生龙骨、牡蛎各30g(先煎) 紫石英15g(先煎) 远志9g 夜交藤15g 合欢皮12g 知母9g 甘草9g 川芎6g 白芍9g 枸杞子12g 潼沙苑12g 白芷9g 明天麻6g。 23-12-03主诉:失眠只能睡2-3小时8年了 去年生老二夜里老醒。脑门紧绷头也昏痛-针双侧安眠穴, 右眼上眼皮红丁上火就有(起来2月了)出汗多就上火 鼻子上起红疹, 口干舌燥舌木(夜里需要起来喝水) 脑袋紧蒙 ;胃寒不能吃凉的20年了 饮冷菊花伤胃至今 小腹凉来例假明显痛经,手心脚心发烧;过敏性鼻炎上火就有血,近几天感冒鼻涕更多;现在月经10.14日一次 11.10日本月 量少 行经1天多 提前3-4天 颜色淡(掺水样)痛经 舌淡苔白。-温经汤加味助眠之前就诊用药后眼睛水润,间隔几年。 宁夏回族自治区石嘴山市平罗县金水湖畔悦园5-5-302 高娟【处方】:炙甘草,茯神,首乌藤,刘L,炮附子,磁石,酸枣仁,龙骨,牡蛎,远志,合欢皮,知母,川芎,白芍,枸杞子,天麻,石斛,天花粉,灵芝,紫石英,白薇,地骨皮,豨莶草,刘医生成药,
2024-10-19 19:15:51【主诉】:24-10-19近期体温37.2-37.6-6.4从肩以上都是烫的内而发的热气,风吹后身上隐隐发痛左侧肋下胳膊,身上热时针刺感,嗓子痛,尿味大,右脉浮紧 左脉浮紧沉取芤 舌淡红边芒刺喉咙底红 纳可,眠差入睡难心烦-前放去双黄连加白薇紫石英 24-10-07诸证缓解,口臭 尿味大,喉咙早上轻微痛,右脉浮紧感冒了鼻塞流鼻涕 舌白滑腻 左脉浮芤-升降散玄麦清营汤+地骨皮 24-09-27喉咙红痛针刺感,晚上10点双耳脖子手心以肤热为主(连续一周),右脉浮数 左脉浮紧数略芤 舌淡红滑边齿痕- 升降散玄麦清营汤+地骨皮 24-09-07药劲过去体表还是热吃药管3-4小时,依旧热在体表 在内发烧感阵痛,喉咙时有痛,近期大便稀,右脉紧滑 左脉浮细芤 喉咙底红 舌淡滑 胃差-升降散玄麦+地骨皮 24-08-28半年多体表热(手心脖子最重 早上重 中午下午轻),汗出缓解,头晕不适更明显,右脉浮细紧,喉咙红鼻孔热,舌淡红胖大 左脉细滑-【处方】:蝉蜕,僵蚕,片姜黄,蜂蜜,黄酒,刘L,熟大黄,玄参,麦冬,甘草,桔梗,地骨皮,水牛角,竹叶,白薇,紫石英,
2024-10-19 18:32:35【主诉】:24-10-19烂嘴角 舌上小珠,舌红扁桃体红大 沉细紧,鼻子轻微咳嗽-五根汤知柏地黄丸加前胡桔梗 24-10-13喉咙扁桃体转红-和五根汤 24-10-11发烧热在前胸后背手凉,当下体温38.8 大便干 舌质红唇暗 双脉细滑数-清宫汤 24-08-15中午发烧自觉凉,手凉其余热 舌红 脉浮数 当下体温- 24-07-15体温39 精神可 体烫 舌淡红 脉细数无力-清宫汤 24-06-08舌淡 肚子痛 脾胃弱大便干-刘氏建中汤 24-05-06淡红舌扁桃体大略红 便可- 24-03-25体温37.8度以用柴胡口服液一只;舌淡 脉缓- 24-02-20惊厥 体温39.4度以上 背僵直手颤抖咬牙关-清宫汤 24-01-17上半身汗出下肢凉 大便烂 左侧扁桃体依旧右侧缓解-柴胡桂枝干姜汤加味 24-01-02细数小紧 盗汗头顶 扁桃体下端肿大上顶转小 大便粗-会厌逐瘀汤 23-12-11白天咳嗽喉咙有痰 脉缓 舌淡红 盗汗多- 23-12-06呛咳上气 扁桃体上端减小下端变化不明显 舌淡脉缓-苏子降气汤加味 23-11-21大便沾马桶 胃口小 扁桃体依旧大-会厌逐瘀汤 23-11-14左侧扁桃体没变化 右侧减小 吃东西容易打嗝-前方+疳积丸再一月量 23-11-06痰下午来 也不咳嗽 23-10-29痰多成坨 咳嗽 舌质转淡 腺上体肥大3度- 23-10-23腺上体肥大3度上下双蛾 舌淡红后腻 发烧愈后 鼻子干- 23-10-17还转依旧大舌淡红- 23-10-09扁桃体肥大 三度 脾胃差 好积食 好发烧 大便硬条-疳积方+增液汤一周银花、山豆根、甘草清热解毒;花粉、浙贝、白芷清热散结【处方】:刘L,僵蚕,玄参,葛根,板蓝根,山豆根,芦根,白茅根,广藿香,红花,熟大黄,前胡,桔梗,生地黄,知母,黄柏,牡丹皮,