处方记录
2022-05-30 14:45:09【主诉】：22-05-30转好 还有谢顶脱发- 22-04-24手泛红掌厚 舌红苔腻 脉浮紧滑-三仁汤加味 22-03-22脉细数 手蜕皮 自汗盗汗 脱发油 舌质红苔腻唇暗 小便上午黄 大便偏稀-竹叶石膏汤加味阳明体质【处方】：刘L,薏苡仁,竹叶,半夏,桔梗,豆蔻,滑石,厚朴,燀苦杏仁,通草,黄柏,胆南星,竹茹,陈皮,侧柏叶,茯苓,女贞子,墨旱莲,
2022-05-30 14:38:17【主诉】：秃顶 顶部幼时外伤片区 头皮略油 中高度脂肪肝10年 脉沉缓 左脉细 体重93kg 舌质红 右耳后带状疱疹刚好 头上易上火长疖子-【处方】：升麻,当归,醋鳖甲,瓜蒌,红花,板蓝根,白芍,炙甘草,枳壳,刘L,柴胡,金银花,
2022-05-30 14:38:17【主诉】：秃顶 顶部幼时外伤片区 头皮略油 中高度脂肪肝10年 脉沉缓 左脉细 体重93kg 舌质红 右耳后带状疱疹刚好 头上易上火长疖子-【处方】：升麻,当归,醋鳖甲,瓜蒌,红花,板蓝根,白芍,炙甘草,枳壳,刘L,柴胡,金银花,
2022-05-30 12:58:19【主诉】：22-05-30痰多清稀疙瘩 脉滞滑芤 舌质红苔腻 眼睛血丝（昨晚没睡好 体重93KG-健脾豁痰汤（减肥 22-04-22清利湿浊内热 减肥- 22-05-13升降散 22-05-24早上口苦 脚心有时候发热 头上小红疹- 22-04-03胃胀 22-04-12手指痛反复呼吸不畅，痰咳不出来-疏调汤加味 22-02-27涤浊汤滑痰 22-03-06后背紧胀 脉右细数有力 左软滑 舌淡红苔薄黄-葛根汤 22-02-17早上上午咳嗽 下午中午没有 脉右细数 左软滞 舌淡红苔薄滑 心率90-御寒汤-温肺固表化饮。 22-02-05现在有点发冷的感觉 咳嗽类似哮喘放屁胃翻恶心-桂枝加厚朴杏子汤3付137元 22-01-19熬夜设计 舌质红暗苔黄腻 指甲泛红手掌厚 右脉沉缓略紧 左脉关滞紧寸浮尺细 血压96/132-气分郁结血分亏虚（疏调） 22-01-02以前得过胆囊炎，肾结石 设计工作，经常熬夜1-2点，早上9点多起床 大便一天一次，有时候两次 一天多喝水，所以一天尿好几次 痰，稀中带稠，有时候是透明白稠，有时候稠中带灰（工地干过 用保健品倒痰），稠痰到口中有凉感和咸感 胸口有点难受 一阵阵的打坐气功运气改善，并非疼痛， 体温有点偏低，有时候偶尔发冷 一直以来脾气都不怎么好 现在偶尔还有点心慌， 男 阳痿，也不全是阳痿，有时候没感觉，感觉来的特别慢，有时候想做的时候硬不起来，不想做的时候还硬，不过硬度不够，有早上勃起， 其他现在少量抽烟，不喝酒，但是熬夜， 上两个月因为心慌，痰多去中医馆看过，那时候有点呼吸不动，吐了一段时间呼吸好多了，侯乐田内蒙古自治区食GOD 北京大兴中国人民 霍香12克后下，姜半夏9克，厚朴12克，川楝子9克、玫瑰花12克，茵陈12克，炒三鲜各12克炒苦杏仁9克，炒枳壳12克，炒薏米仁30克，炒白术15克，茯苓15克，滑石粉15克包煎!生甘草3克【处方】：刘L,石菖蒲,泽泻,郁金,半夏,白术,木香,茯苓,玉米须,砂仁,鸡内金,厚朴,桂枝,甘草,山楂,橘红,细辛,
2022-05-30 11:21:15【主诉】：22-05-30双手发胀左手更重需要缓解10分钟 尿酸高 甲状腺 心动过缓 起夜1次 脉沉缓 冬秋季头蒙目前消失脑缺血 舌淡红滑苔后腻-涤浊汤 21-09-18淡滑中后腻 清早起床晚上咳20余天 血压80/126 右臂80/140 双膝关节后静脉留滞 左胳膊时有去伸不利-六安煎 体检日期2022-05-23 综述: 【身高体重】BMI指数为:25.48 超重 【肾功三项】尿酸(UA)偏高 【内科】既往史 7年前子宫内膜癌手术切除子宫，恢复好。 【血常规】红细胞(RBC)偏低 【抗甲状腺过氧化物酶抗体】抗甲状腺过氧化物酶偏高【甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb)】甲状腺球蛋白抗体-偏高 健康 【25-羟基维生素D3测定】总25-羟基维生素D偏低 竭诚 【尿常规自动分析】白细胞偏高 非鳞状上皮偏高 鳞状上皮偏高 白细胞酯酶+ 【心电图】窦性心动过缓(50次/分) 【甲状腺彩超】甲状腺弥漫性回声改变(建议结合实验室检查)甲状腺右叶实性结节(TI-RADS 评 分级: 3级) 【肝胆胰脾肾彩超】 肝内脂肪沉积 肝右叶略高回声(考虑血管瘤) 对 胆囊结石(泥沙样) 【双乳彩超】右侧乳腺9点钟腺体边缘处实性结节伴钙化(BI-RADS分类:3类)双侧乳腺多发实性结节(BI-RADS分类:3类) 【颈部血管】 右侧锁骨下动脉斑块 右侧颈动脉钙质沉积 【胸部16排CT平扫】1、肺部钙化灶。2、主动脉及冠脉硬化。【处方】：冬瓜子,薏苡仁,滑石,郁金,清半夏,泽泻,土茯苓,麸炒苍术,豆蔻,荷叶,甘草,石菖蒲,白术,木香,茯苓,砂仁,鸡内金,厚朴,桂枝,山楂,橘红,首乌藤,酸枣仁,
2022-05-30 10:22:55【主诉】：22-05-30：26日咽喉上火 舌质红芒刺 脉细 略咳-止嗽散升降散 22-02-10咳嗽鼻塞鼻涕 受凉更明显 脉沉细略芤-御寒汤 21-10-10服药好转 停药1顿即反复 晨起痰多 舌淡红中厚苔薄- 21-10-06支气管炎哮喘晚上咳嗽咽痒晚上有痰10天输液 脉细数 舌淡红苔薄 怕冷 左眼9点6点弹簧血丝 右眼12点6点弹簧血丝，-圣散子【处方】：刘L,桔梗,百部,荆芥,蝉蜕,白前,紫菀,紫苏子,陈皮,甘草,浙贝母,法半夏,僵蚕,姜黄,大黄,
2022-05-29 22:45:10【主诉】：小便不适 【处方】：
2022-05-29 21:40:04【主诉】：22-05-29舌灼舌涩 两腮发紧 舌苔白腻 脉浮滑 90/135-翘荷汤合化肝煎-先不抓 22-05-22脉沉数 舌灼至两腮发紧 舌淡苔白腻 喉咙底略红 80/138 有便意大便每次不多-黄芪九物汤 22-05-13：舌灼麻 舌根硬 脉沉数 舌红苔光咽喉略肿大 吞口水咽喉不适 血压73/113 22-05-07舌好阵发麻 口苦转轻 拉肚子一天一次 打嗝后背不痛了 舌苔白腻 受凉难受-血压80/140- 22-04-30舌两侧至颈扎感 舌灼转轻 口苦 喉咙底红舌质红苔白滑 放久手臂木 脉沉细紧 血压93/128 后背灵台穴打嗝痛-舌麻方（舌灼 口苦 血压） 22-04-24舌苔白腻 舌灼转轻一半 手不麻 口苦依旧 血压85/135 脉芤 左手脉细 汗出多不粘 喉咙转轻很多-前方 22-04-16灼舌蔓延至双耳下 反酸烧心 右脉沉弱滑 左脉浮细 舌淡苔苔薄腻 梅核气天气转冷喉咙粘痰 前年高血压开始生气引起 手不麻 口苦 血压94/158 乏力出虚汗免疫力低汗沾手头髪发硬-黄芪九物汤 明天第四次针灸（曲池 复溜 厉兑） 中医诊断：舌痛，证属心肝火旺、湿热偏盛。西医诊断：灼口综合征。 治以清心肝肺火、清利湿热为法，方用翘荷汤合化肝煎加减治疗。处方：连翘9g，薄荷9g（后下），甘草6g，栀子9g，桔梗9g，赤小豆30g，枳壳9g，枇杷叶6g，桑白皮9g，地骨皮15g，茵陈30g，黄芩6g，牡丹皮9g，浙贝母9g，白芍9g，青皮9g，泽泻9g，陈皮9g。14付【处方】：刘L,连翘,薄荷,甘草,栀子,桔梗,赤小豆,枳壳,枇杷叶,桑白皮,地骨皮,茵陈,黄芩,牡丹皮,土贝母,白芍,青皮,泽泻,陈皮,
2022-05-29 20:31:22喘症【主诉】：22-05-29喘吸气困难 出虚汗 脉细 舌淡红苔滑-补中益气 21-11-22鼻塞喉咙哑 颈部4个红疙瘩 舌淡滑红边齿痕- 21-04-24脉细数 吸气抬肩费劲 舌淡白苔薄白 第三第五椎压痛 平足 需要长吸气头部空白-吸入不足 纳气归元【处方】：北沙参,麦冬,生地黄,芦根,白茅根,刘L,黄芪,党参,炙甘草,白术,陈皮,当归,升麻,柴胡,
2022-05-29 11:07:29少阴【主诉】：下肢沉重麻 影响睡眠 右寸脉数大【处方】：甘草,党参,刘L,怀牛膝,黄芪,伸筋草,茯苓,炒山楂,炒麦芽,桂枝,六神曲,麸炒白术,针灸,附加10,