处方记录
2022-06-07 16:04:29【主诉】:22-06-07手胀缓解以能抓到 睡眠好转已睡午觉 22-05-30双手发胀左手更重需要缓解10分钟 尿酸高 甲状腺 心动过缓 起夜1次 脉沉缓 冬秋季头蒙目前消失脑缺血 舌淡红滑苔后腻-涤浊汤 21-09-18淡滑中后腻 清早起床晚上咳20余天 血压80/126 右臂80/140 双膝关节后静脉留滞 左胳膊时有去伸不利-六安煎 体检日期2022-05-23 综述: 【身高体重】BMI指数为:25.48 超重 【肾功三项】尿酸(UA)偏高 【内科】既往史 7年前子宫内膜癌手术切除子宫,恢复好。 【血常规】红细胞(RBC)偏低 【抗甲状腺过氧化物酶抗体】抗甲状腺过氧化物酶偏高【甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb)】甲状腺球蛋白抗体-偏高 健康 【25-羟基维生素D3测定】总25-羟基维生素D偏低 竭诚 【尿常规自动分析】白细胞偏高 非鳞状上皮偏高 鳞状上皮偏高 白细胞酯酶+ 【心电图】窦性心动过缓(50次/分) 【甲状腺彩超】甲状腺弥漫性回声改变(建议结合实验室检查)甲状腺右叶实性结节(TI-RADS 评 分级: 3级) 【肝胆胰脾肾彩超】 肝内脂肪沉积 肝右叶略高回声(考虑血管瘤) 对 胆囊结石(泥沙样) 【双乳彩超】右侧乳腺9点钟腺体边缘处实性结节伴钙化(BI-RADS分类:3类)双侧乳腺多发实性结节(BI-RADS分类:3类) 【颈部血管】 右侧锁骨下动脉斑块 右侧颈动脉钙质沉积 【胸部16排CT平扫】1、肺部钙化灶。2、主动脉及冠脉硬化。【处方】:冬瓜子,薏苡仁,滑石,郁金,清半夏,泽泻,土茯苓,麸炒苍术,豆蔻,荷叶,甘草,石菖蒲,白术,木香,茯苓,砂仁,鸡内金,厚朴,桂枝,山楂,橘红,首乌藤,酸枣仁,
2022-06-07 09:26:08【主诉】:脉沉细数 略便秘 舌质红芒刺 烦躁-养阴安神【处方】:薄荷,制香附,广藿香,佩兰,玄参,生地黄,酸枣仁,首乌藤,刘L,竹茹,黄连,柴胡,枳实,胆南星,郁金,丹参,白芍,白术,茯苓,山药,威灵仙,甘草,
2022-06-06 20:32:26【主诉】:【处方】:刘L,当归,吴茱萸,桂枝,川芎,牡丹皮,阿胶,麦冬,清半夏,白芍,党参,炙甘草,生姜,
2022-06-06 20:32:26【主诉】:【处方】:刘L,当归,吴茱萸,桂枝,川芎,牡丹皮,阿胶,麦冬,清半夏,白芍,党参,炙甘草,生姜,
2022-06-06 20:32:26【主诉】:【处方】:刘L,当归,吴茱萸,桂枝,川芎,牡丹皮,阿胶,麦冬,清半夏,白芍,党参,炙甘草,生姜,
2022-06-06 20:30:51【主诉】:【处方】:桂枝,干姜,五味子,五爪龙,代赭石,竹叶,麦冬,党参,白术,炙甘草,大枣,刘L,
2022-06-06 20:27:04【主诉】:【处方】:黄连,清半夏,干姜,炙甘草,大枣,党参,桂枝,麸炒枳实,陈皮,白术,生姜,黄芩,刘L,
2022-06-06 20:26:37【主诉】:【处方】:刘L,川芎,当归,生地黄,赤芍,醋香附,桃仁,焦栀子,茯苓,白术,炙甘草,麦芽,陈皮,六神曲,麸炒枳实,
2022-06-06 20:12:26【主诉】:【处方】:黄芪,刘L,金银花,桔梗,皂角刺,当归,川芎,赤芍,茯苓,白术,党参,炙甘草,黄酒,
2022-06-06 18:58:50【主诉】:【处方】:燀苦杏仁,豆蔻,薏苡仁,木通,厚朴,清半夏,滑石,竹叶,刘L,