处方记录
2022-06-21 09:43:01【主诉】：22-06-21手胀略微有 睡眠可以 腰痛改善很多 脉沉滑缓 舌淡苔滑-涤浊汤健脾豁痰方加安神 22-06-07手胀缓解以能抓到 睡眠好转已睡午觉 22-05-30双手发胀左手更重需要缓解10分钟 尿酸高 甲状腺 心动过缓 起夜1次 脉沉缓 冬秋季头蒙目前消失脑缺血 舌淡红滑苔后腻-涤浊汤 21-09-18淡滑中后腻 清早起床晚上咳20余天 血压80/126 右臂80/140 双膝关节后静脉留滞 左胳膊时有去伸不利-六安煎 体检日期2022-05-23 综述: 【身高体重】BMI指数为:25.48 超重 【肾功三项】尿酸(UA)偏高 【内科】既往史 7年前子宫内膜癌手术切除子宫，恢复好。 【血常规】红细胞(RBC)偏低 【抗甲状腺过氧化物酶抗体】抗甲状腺过氧化物酶偏高【甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb)】甲状腺球蛋白抗体-偏高 健康 【25-羟基维生素D3测定】总25-羟基维生素D偏低 竭诚 【尿常规自动分析】白细胞偏高 非鳞状上皮偏高 鳞状上皮偏高 白细胞酯酶+ 【心电图】窦性心动过缓(50次/分) 【甲状腺彩超】甲状腺弥漫性回声改变(建议结合实验室检查)甲状腺右叶实性结节(TI-RADS 评 分级: 3级) 【肝胆胰脾肾彩超】 肝内脂肪沉积 肝右叶略高回声(考虑血管瘤) 对 胆囊结石(泥沙样) 【双乳彩超】右侧乳腺9点钟腺体边缘处实性结节伴钙化(BI-RADS分类:3类)双侧乳腺多发实性结节(BI-RADS分类:3类) 【颈部血管】 右侧锁骨下动脉斑块 右侧颈动脉钙质沉积 【胸部16排CT平扫】1、肺部钙化灶。2、主动脉及冠脉硬化。【处方】：冬瓜子,薏苡仁,滑石,郁金,清半夏,泽泻,土茯苓,麸炒苍术,豆蔻,荷叶,甘草,石菖蒲,白术,木香,茯苓,砂仁,鸡内金,厚朴,桂枝,山楂,橘红,首乌藤,酸枣仁,
2022-06-20 20:05:46【主诉】：【处方】：当归,川芎,生地黄,赤芍,焦栀子,醋香附,桃仁,茯苓,白术,炙甘草,炒麦芽,陈皮,六神曲,丹参,刘L,
2022-06-20 19:45:38【主诉】：【处方】：当归,川芎,生地黄,赤芍,党参,茯苓,白术,炙甘草,木香,醋香附,羌活,独活,白芷,紫苏叶,桔梗,三棱,莪术,陈皮,清半夏,生姜,刘L,
2022-06-20 19:45:38【主诉】：【处方】：当归,川芎,生地黄,赤芍,党参,茯苓,白术,炙甘草,木香,醋香附,羌活,独活,白芷,紫苏叶,桔梗,三棱,莪术,陈皮,清半夏,生姜,刘L,
2022-06-20 19:28:08【主诉】：【处方】：柴胡,桂枝,干姜,黄芩,天花粉,牡蛎,炙甘草,清半夏,黄连,党参,陈皮,枳实,大枣,刘L,
2022-06-20 19:16:53【主诉】：【处方】：刘L,牛膝,木瓜,赤芍,炙甘草,干姜,枸杞子,菟丝子,炒杜仲,天麻,檀香,清半夏,车前子,青皮,玫瑰花,酸枣仁,水蛭,虻虫,
2022-06-20 18:59:36【主诉】：【处方】：百合,生地黄,高良姜,醋香附,丹参,檀香,砂仁,蒲黄,五灵脂,川楝子,延胡索,栀子,郁金,石菖蒲,牡蛎,刘L,
2022-06-20 18:47:25【主诉】：【处方】：柴胡,黄芩,清半夏,党参,炙甘草,苦杏仁,白豆蔻,薏苡仁,竹叶,滑石,生姜,大枣,刘L,
2022-06-20 18:43:35【主诉】：【处方】：吴茱萸,当归,炮附子,紫菀,细辛,五爪龙,干姜,柴胡,黄芩,清半夏,党参,炙甘草,肉桂,赤芍,茯苓,白术,刘L,
2022-06-20 18:39:26【主诉】：益肾蠲痹丸继续做给他吃日三次*6克。血压88/115【处方】：刘L,熟地黄,山药,山萸肉,茯苓,泽泻,牡丹皮,炮附子,黄芪,桂枝,