处方记录
2024-11-19 10:07:42胆结石【主诉】:24-11-19近期上火 轻微口苦 右脉细缓滑略沉 左脉沉缓略滑 舌胖大苔略白 近期下午偶肝区异常无-从前方 24-11-05轻微吃些肉无异常,平时偶胆区异常,右脉沉细微滑 左脉沉缓略细 早上眼睛困,晨起口苦,舌淡红微芒刺-从前方加乌梅 24-10-20右脉沉细滑 左脉沉细滑 胆囊点以无压痛,舌淡红尖略红苔薄 大便一天2次,容易饿,眼睛有时困-叮嘱一周1-2次油腻。用足一月可以停2-3天, 24-10-10右脉沉滑 左脉略沉细滑为主 舌淡胖大边略芒刺薄黄 胆囊点压痛正常,晨起偶口苦 眼屎多 牙龈出血- 24-09-30舌淡暗苔白腻 右脉细滑 左脉浮细滑数 容易上火 大便不成型(晨起口苦眼屎多)休息不好太阳穴痛,眼睛昏,双眼睛充血,胆囊点压痛拳头大范围-柴胡 脂肪肝轻度近一年;胆结石15*6.6mm;胆囊壁毛糙;【处方】:炒麦芽,郁金,木香,鸡内金,厚朴,甘草,山楂,海金沙,大黄,柴胡,黄芩,金钱草,青皮,乌梅,威灵仙,制香附,刘L,
2024-11-19 09:56:29【主诉】:24-11-19月经上次9月29日至今未来,胸胀小腹不适,左脉浮细略涩 右脉缓滑 舌红苔白芒刺-经前期方 24-10-13鼻涕多 擤的头晕,舌淡红略芒刺,体温37.7度,嘴里热口腔溃疡,脉细数浮- 24-10-11自觉喉咙不适 吞口水难受 面部轻微痘,左脉浮细小数 右脉浮细 舌淡红芒刺 早上便稀-咽痛方 24-09-28小腹胀略刺痛,月经推迟8天 面部长痘 左脉细滑 舌淡白 右脉细滑-经前期方 24-07-27打喷嚏鼻塞流鼻涕,嗓子糊着感,右脉浮数 左脉浮数略紧 舌淡红唇暗 ,今天月经第一天-御寒汤 24-06-23喉咙底红(昨天吞口水痛),嘴唇暗 左脉浮滑 右脉细滑小数 月经推迟至月底未来-玄麦甘桔 24-05-11近期失眠 揉眼睛红血丝 左脉细数 右脉细弱虚 舌淡红小芒刺-疏调安神 24-04-11发烧吐后 左脉细滑芤 右脉细滑 舌淡红煎芒刺 胆囊点按压向前腹部放射痛 月经淋沥不尽5号至今- 24-05-06舌红 皮肤红点 脉浮沉取芤 手面边缘黄-荣颜养血丸 24-03-14上不来气 血压102/64 右脉细弱无力 左脉细数弱 考研有压力-生脉饮+贞芪颗粒+山药丸 23-12-29月经推迟11.13-18日,小腹坠胀腰痛 左脉细紧小滑 右脉细数 舌质红芒刺面部痘痘-经前期 23-12-17发烧3天 早上38度 鼻塞嗓子哑咳嗽轻 头沉头沉怕冷耳鸣 舌苔黄腻边尖红 耳朵疼抽不适 当下37.8度 近几天大便2次尿黄 清水鼻涕黄痰 右脉沉细弱数 左脉细数浮小-金莲方 23-12-14干咳连续 左脉细数 右脉沉细数 舌暗红 嗓子一痒就咳-六安煎 23-11-28喉咙痛 充血 面部红开始痒-针灸左侧外关合谷 右手解。+自制连花清温丸48粒(一次8粒 日一次) 23-11-07体温37.2 喉咙痛吞口水明显黄痰 打喷嚏流鼻涕咳嗽干哕 右脉细数 左脉细数略紧 舌质红苔薄黄尖红-升降散加味 23-11-01失眠 胃热头晕 焦躁拉肚子三次 有火气面部痘痒 舌质红尖芒刺苔腻 口中鼻孔常 尿黄 脉细数偏芤 上次过敏有些抬头-去湿热方 23-10-11晚上脸痒、肿,口服祛风止痒颗粒(两次) 2023-06-09昨下午冷热交替 当下鼻孔洪热 嗓子自觉肿 脉细弱舌淡红-升降散左止痒穴两针 连针三次【处方】:柴胡,当归,白术,茯苓,薄荷,熟地黄,酒女贞子,茺蔚子,覆盆子,车前子,桃仁,红花,牛膝,刘L,白芍,川芎,菟丝子,
2024-11-19 09:41:36【主诉】:24-11-19时有咳嗽痰多 有时咳恶心嗓子痒 喘气,起夜 4-5次,走快胸口闷 右脉浮滑小数 左脉细紧小浮 舌暗红有散瘀,乏力没精神,眼睛糊着感,大便可 纳可-支气管扩张-地黄饮子散剂 24-11-05夜尿睡眠火气好转眼睛清亮站不住好转,胸口闷 前半夜咳痰浓 停药眼睛模糊,受凉痰多晚上上不来气- 24-10-19闷气胸闷 脖子不适 上二楼喘气,原来起床头晕 头沉不轻快 脚不摸地,嗓子痒咳嗽上不来气 有痰日十来次。上火口眼 口上溃疡 眼睛模糊,手脚不冷 大便天2次,小便频有痔疮,舌淡红暗中间凹,急躁起夜-止扩供血不足-黄芪九物汤加乌药沉香补骨脂 23-07-15空调房还会干咳 眼睛好点眼角模糊摸眼睛 血斑消失 手腕硬痛 舌暗红+九子明目丸+御寒汤 23-07-03支气管炎类风湿老慢支 容易上火 手腕关节区不了伸不直 右脉浮紧沉取芤 左脉涩滑 左眼红郁血斑 预冷会咳嗽-益气复明御寒汤【处方】:僵蚕,地龙,乌药,六神曲,清半夏,刘L,白果,熟地黄(九制),麦冬,石菖蒲,远志,石斛,肉苁蓉,巴戟天,山萸肉,炮附子,五味子,肉桂,茯苓,大枣,生姜,刘L,
2024-11-19 09:24:59【主诉】:夜里2-3点醒后不能睡2-3月,吃龙胆泻肝丸人参归脾丸好转,右脉浮紧 舌质暗边有瘀 舌下散瘀 起夜2-3次,容易上火 左脉浮紧,时有屁多,口中和 大便不成型,小便黄-疏调安神【处方】:石菖蒲,山药,郁金,薄荷,白术,茯苓,五味子,淫羊藿,甘草,白芍,首乌藤,柴胡,合欢皮,酸枣仁,远志,厚朴,莱菔子,刘L,乌药,
2024-11-19 09:15:02【主诉】:24-11-19昨天发烧38.5-37今早37.5,-中药用之前的-仅针灸 24-11-12咳嗽舌淡滑-桂枝汤 24-10-27鼻塞 咳嗽轻微早上,舌淡脉缓和, 24-09-24主诉喉咙干沙哑流鼻涕;咳嗽 舌淡红滑 脉浮略紧 肤色不均略 大便日一次-失音方 24-08-31深咳弯腰脉浮紧舌淡(频率一分钟1-2次),以咳一周多,纳可 大便可-苏子降气汤 24-05-16咳嗽加重略上气吐 喊肚子痛 右脉浮滑略大 舌淡红苔白 鼻塞- 24-05-13体温37.3舌淡红,轻微咳嗽 右脉浮滑 左脉浮滑 早上喝奶自觉腹痛-柴胡桂枝干姜汤 24-04-28咳嗽早上睡醒重,一点鼻塞,脉浮缓 舌淡红,风咳明显- 23-10-22鼻塞昨天早上开始 换季明显 大便可 纳可 侧睡 不盗汗-御寒汤+通窍散 23-06-10昨天开始咳至今 连续咳无痰 舌淡红 反馈:饭量还转能吃了偶不吃-桂枝加厚朴杏子汤3付6日量 23-03-11乳酪奶腥肝积不吃饭(自述修仙样不吃饭)大便偶干2天一次,用疳积丸一次15-20粒,日2次。【处方】:刘L,生姜,姜厚朴,桂枝,炙甘草,白芍,大枣,甜杏仁,前胡,陈皮,紫菀,百部,紫苏子,针灸,
2024-11-18 20:18:23喘不上气胸闷【主诉】:24-11-18上楼梯喘气好很多 原来累时胸闷现剩一点,头脑没改善,脾气急躁 吃药期间右侧太阳穴后耳前痛;右脉浮细滑;左脉浮滑 舌质暗红尖根红鼓点(心情不好吃辣椒缘故)- 从前方 24-11-09提不起劲爬楼梯喘,孕前90斤产后有抑郁,时有胸闷闷 心慌 常有胃痛 面色黄,右脉浮细滑(心思重) 左脉浮细滑 舌淡红胖大边齿痕略芒刺 舌尖溃疡,工作带孩劳累,经期刚过一周量多更亏,脑力还行,有时口臭经常上火,面部松弛。血氧98心率100-91,急躁-稳心+毗奈耶后续丸剂善后,叮嘱放松,【处方】:刘L,黄芪,竹茹,茯苓,丹参,橘红,麸炒枳壳,甘草,党参,山药,白术,天花粉,石斛,胆南星,半夏,
2024-11-18 20:07:38【主诉】:口轻溃疡20年,情绪不稳定,眠可安神药,易上火影响睡眠,逍遥丸吃后不紧张,右脉沉滑 左脉沉弱滑 舌质暗红舌尖舌下溃疡-舌麻方【处方】:
2024-11-18 18:52:29【主诉】:口角炎一年,辛辣,胃痉挛过饮洋酒发做;血压高160/110,右脉沉滑,左脉沉细,欲望强,喉咙底红晚上爱饮酒,血脂稠-知柏地黄丸 后用 麦味地黄丸【处方】:熟地黄,当归,牡丹皮,茯苓,泽泻,山萸肉,砂仁,甘草,黄柏,肉桂,醋龟甲,刘L,
2024-11-18 18:39:07【主诉】:胸闷伴痛喘难受一周,饮用常温水,血压130多/80多 150/95+ 服用降压药2年,舌淡红苔白,时有头痛上夜班保安,发作时想吃东西会缓解,自觉胸闷右侧比左侧大,昨天夜里2点不适6点发做一次-胸痹心阳不振 丹参饮石应轩策略。【处方】:瓜蒌,薤白,丹参,檀香,砂仁,红景天,高良姜,刘L,
2024-11-18 17:29:30【主诉】:头晕恶心想吐2天饮酒后犯病,走路感觉片;病史低血压贫血,右脉沉细小滑,左脉沉细弱 舌质淡,当下月经第四天,整天犯困,血压80/56;盐酸帕罗西丁片-精神抑郁2018年间断至今脑袋空悲伤欲哭,早上4-5点醒,十个指甲全无月牙-补中益气汤毗奈耶【处方】:黄芪,党参,炙甘草,白术,陈皮,当归,升麻,柴胡,刘L,黄精,