| 处方记录 |
| 2022-07-08 16:38:57【主诉】：22-06-22从前方继续。 22-06-08睡觉还转沉一些 身体轻快 干活出汗多 椎骨有一处痛不能睡沙发 -补肾2-3个月检测下精子质量-文金涛男用促孕方 22-05-24晚上睡觉早上五点半醒 小便不分叉 下午想睡觉午饭后 舌质红苔腻 肾功能3-4天行房会快点-逐步补肾 22-05-13不感冒不发烧十年 睡软床腰不适 手淫史五六年 不上火容易急躁 干活会出汗 晨起可以只要不熬夜 时有粘马桶 舌苔白腻。 湿气偏重，结婚前容易长痘 吃黄豆嘴里难受（下次查肺片） 蛋白尿3+ 转氨酶49.7 尿酸470 甘油三酯2.9 胆固醇6.53 低密度脂蛋白4.85 精子A级36.8% 正常精子率13% 头部异常精率84% 。先祛湿 后补肾养精【处方】：醋龟甲,醋鳖甲,枸杞子,白芍,熟地黄,人参,白术,茯苓,当归,五味子,甘草,远志,芡实,山药,砂仁,厚朴,陈皮,炙甘草, |
| 2022-07-08 10:51:13【主诉】：22-07-08咳嗽十天 夜里1点之后咳嗽有痰声 昨晚咳嗽 盗汗自汗 舌淡 平时便秘 早上鼻涕-御寒汤 22-03-17早上咳嗽痰声 儿童医院住院7天排痰输液雾化 舌淡苔薄易吐 便秘 21-12-19舌淡红芒刺 易出汗晨起轻微咳嗽- 21-12-06昨天上午开始咳嗽 脉数手心汗喜欢趴着睡磨牙 夜里盗汗舌淡中裂-桂枝加厚朴杏子汤 21-11-11今早上发现咳嗽 病史纤体肥大有伤疤 唇淡红舌淡脉数 盗汗趴着睡-桂枝加厚朴杏子汤【处方】：黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,半夏,陈皮,紫苏子,黄豆卷,白术,刘L, |
| 2022-07-07 18:46:09【主诉】：22-07-07小腿沉乏力膝盖没劲不好睡 血压70/140 舌淡红苔薄 右脉涩关上豆 左脉轻微涩 面部虫爬感 下肢昨天汗出 大便不干了一天一次 后脖子硬 头疼减轻 口干苦缓解 左侧腰至下肢麻木紧减轻 眼睛干缓解 胳膊自觉凉木-黄芪九物汤 22-07-02怕凉三月余（之前手不干碰凉水） 眼睛流泪 3月20日面部中风外敷治疗至今 脑梗去年3月至今轻度 高血压不稳定（高压）65/132。 左侧从腰至脚不定时紧木拍打缓解 脉浮紧 舌淡红苔略黄 口干苦 大便干数天天一次3-5天/次 不定时头疼 起坐会头内挑痛 面部显衰老明显 晚上盗汗以好转 记忆力减退- 病史：睡眠差2022-06月西医诊断：脑梗塞瘀血型 泌尿系感染（尿隐血白细胞蛋白尿）；甲状腺回声不均、血供丰富；脑动脉轻度硬化；右侧大脑前动脉AI部官腔狭窄；右侧胚胎型大脑后动脉。胆囊内沉积物；左室舒张功能减低；三尖瓣轻度返流；排除风湿；甲状腺过氧化酶抗体高400> ;甲状腺球蛋白抗体高183。腔隙性脑梗塞；轻度脑白质脱髓鞘；双侧筛窦、上颌窦炎。谷丙转氨酶 升高51（7-32）；尿液检查： 尿隐血+1、白细胞+3、蛋白尿+-、红细胞 高22.3、白细胞123.3、鳞状上皮细胞64.7。【处方】：白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,葛根,黄芪,白芍,大黄,牛膝,独活,柴胡,川芎,灵芝,天麻,刘L,车前子,山萸肉,菟丝子, |
| 2022-07-07 18:46:09【主诉】：22-07-07小腿沉乏力膝盖没劲不好睡 血压70/140 舌淡红苔薄 右脉涩关上豆 左脉轻微涩 面部虫爬感 下肢昨天汗出 大便不干了一天一次 后脖子硬 头疼减轻 口干苦缓解 左侧腰至下肢麻木紧减轻 眼睛干缓解 胳膊自觉凉木-黄芪九物汤 22-07-02怕凉三月余（之前手不干碰凉水） 眼睛流泪 3月20日面部中风外敷治疗至今 脑梗去年3月至今轻度 高血压不稳定（高压）65/132。 左侧从腰至脚不定时紧木拍打缓解 脉浮紧 舌淡红苔略黄 口干苦 大便干数天天一次3-5天/次 不定时头疼 起坐会头内挑痛 面部显衰老明显 晚上盗汗以好转 记忆力减退- 病史：睡眠差2022-06月西医诊断：脑梗塞瘀血型 泌尿系感染（尿隐血白细胞蛋白尿）；甲状腺回声不均、血供丰富；脑动脉轻度硬化；右侧大脑前动脉AI部官腔狭窄；右侧胚胎型大脑后动脉。胆囊内沉积物；左室舒张功能减低；三尖瓣轻度返流；排除风湿；甲状腺过氧化酶抗体高400> ;甲状腺球蛋白抗体高183。腔隙性脑梗塞；轻度脑白质脱髓鞘；双侧筛窦、上颌窦炎。谷丙转氨酶 升高51（7-32）；尿液检查： 尿隐血+1、白细胞+3、蛋白尿+-、红细胞 高22.3、白细胞123.3、鳞状上皮细胞64.7。【处方】：白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,葛根,黄芪,白芍,大黄,牛膝,独活,柴胡,川芎,灵芝,天麻,刘L,车前子,山萸肉,菟丝子, |
| 2022-07-07 15:59:38【主诉】：【处方】：黄芪,桂枝,清半夏,党参,白芍,炙甘草,炮附子,生姜,大枣,刘L, |
| 2022-07-07 15:57:24【主诉】：【处方】：吴茱萸,当归,炮附子,紫菀,细辛,五爪龙,干姜,柴胡,黄芩,清半夏,党参,炙甘草,肉桂,赤芍,茯苓,白术,刘L, |
| 2022-07-07 09:56:14【主诉】：【处方】：吴茱萸,当归,炮附子,细辛,紫菀,五爪龙,干姜,柴胡,桂枝,黄芩,清半夏,党参,炙甘草,白芍,茯苓,炒杜仲,白术,土贝母,刘L, |
| 2022-07-07 08:10:43自诉肩周炎半年诊断腕管综合征【主诉】：22-07-07左脉细数 肢体转为求诊前状态 牵扯感明显 舌质红苔薄滑黄-从前方 22-06-29加重不能上举后背 脉细 右脉浮细数紧 肩痛难以入睡 夜重白天轻活动后减轻 舌质红苔薄黄 左手肘处胀痛 类似腕管综合征 -续命煮散葛根汤诊断腕管综合征【处方】：麻黄,桂枝,干姜,生石膏,当归,川芎,燀苦杏仁,生姜,炙甘草,葛根,白芍,大枣,白术,薏苡仁,刘L, |
| 2022-07-06 19:48:39【主诉】：4月份记性肠胃炎上吐下泻 过后吃完饭容易恶心 舌淡苔薄 唇暗舌下瘀 左脉沉弱关虚 嗓子自觉有痰 容易上火口角牙龈 月经提前4-5天量不多有时黑-滋养脾胃【处方】：泽泻,郁金,半夏,白术,木香,茯苓,砂仁,鸡内金,厚朴,桂枝,甘草,山楂,橘红,党参,生姜,六神曲,麦芽,刘L, |
| 2022-07-06 12:21:54【主诉】：脉缓为亏 舌质淡 容易撑胀 晨起口苦喝水过来 前段时间放屁多 不恶心 晚饭不吃咸不口渴 56岁绝经-心动过缓 【处方】：甘草,浮小麦, |