| 处方记录 |
| 2024-11-09 21:17:02【主诉】：24-11-09头偶晕 缠腰蛇轻微，脉细紧略浮 舌暗红边尖红，熬夜 焦虑，尿黄 血压152/89 147/94前几天羊矢便，头脑短片-前方加板蓝根+毗奈耶600ml 23-10-07眩晕起床时明显严重时站不稳 油腻不多 喝酒1-4号都不低于半斤 阳后体虚咳嗽以好 血压90/135 困乏 暗夜通宵过 右脉浮紧见数 左脉浮紧略滑 舌质红苔中腻尖红 眼睛脉络怒至脾气 大 口臭 大便干-黄芪九物汤 23-05-18口角抽动 右脉细紧滑 舌质红苔白腻-泻白散加味 21-09-29精索静脉曲张 胆囊处压痛 头晕3天 3晚上打牌没睡好事多血压85/135 口苦口臭数月 脉浮略紧舌质红尖红中后腻 小便黄大便干-肝阳抗- 20-11-16：胆囊点压痛+++油腻痛胆囊积水，脉紧数舌质红苔黄，手关节痛 荨麻疹减轻，胆囊炎处方。 20-10-30舌质红芒刺尖红 脉紧数皮肤划痕反应减轻及口气反酸便干好转 小便黄 洗澡复发减少 药防止变质 20-10-17舌质红芒刺尖红 脉数 荨麻疹8年挠之即出 小便黄 口气 大便之前干 反酸 饮酒史 性格急躁 头皮油痒。【处方】：柴胡,黄芩,刘L,白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,黄芪,白芍,大黄,牛膝,独活,川芎,板蓝根, |
| 2024-11-09 16:33:44头痛头晕【主诉】：24-11-09左脉浮细小紧略滑 右脉浮细滑小紧 夜里失眠早醒（入学一周打回原形）舌淡红边尖芒刺苔薄黄-前方+毗奈耶1.2KG 24-10-30反馈：晚上睡不着。耳鸣很少了。刷抖音也跑神，会出去溜达下周打算回学校上课,-前方+毗奈耶1KG 24-10-23能看书1小时，头晕睡得久了10小时，玩手机一天10小时，出去1-2趟1-2小时，人多处心慌 右脉滑有力 左脉有力微促，舌淡红边齿痕尖红，胃口一般，大便2-3天一次，自述来自家长压力-稳心+毗奈耶1.5KG【预计再有36付可以转正常 12月上旬】 24-10-15脉细滑 舌淡嫩苔略薄黄边齿痕尖一点红，可以出去不到1小时 怕人多 服药后瞌睡头痛头晕消失其余依旧，家属发现写2次作业（原不行）-稳心+毗奈耶1.5KG 24-10-09学习压力大，中度抑郁，考虑作业日程安排就会焦虑（提前考虑事情焦虑）；左脉关滑寸不足尺浮紧 指甲泛红手掌泛白 右脉细数紧；头痛头晕 偶耳鸣 经常脑动力不足短片，夜里醒2-3次；舌淡白边齿痕尖略芒刺，上课发抖紧张控制不住哭（已经休学），严重深呼吸喘呼吸性碱中毒征；胃口随病情，大便一周一次自小-稳心+毗奈耶2KG【处方】：刘L,黄芪,竹茹,茯苓,丹参,橘红,麸炒枳壳,甘草,党参,山药,白术,天花粉,石斛,胆南星,半夏,刘医生成药, |
| 2024-11-09 15:31:39【主诉】：右脉浮紧 舌淡红苔光 ，左脉细缓靠内，胸闷气短嘴里趟酸水，嘴酸舌干 吃奥美拉挫缓解，时有胃热，不敢吃水果加重，忘事多-三合汤加味A中脘 合谷 太冲 +足三里组， B 膻中 足三里 内关组 交替【处方】：高良姜,百合,乌药,丹参,砂仁,石菖蒲,制香附,炒麦芽,浙贝母,六神曲,海螵蛸,生姜,仙鹤草,佛手,刘L,针灸, |
| 2024-11-09 12:24:55痤疮6年【主诉】：24-11-09有一点用，没那么红新出痘小了前胸后背痘痘转轻，右脉沉细滑 左脉沉细滑 舌淡红滑尖芒刺 月经第五天量小 生理期前发脾气，大便2天一次臭-从前方 24-10-27舌质红苔白腻 右脉细紧小数 左脉沉细小滑 熬夜12-1点，痘痘主要在面颊下巴 嘴周不多，月经痛经肚子腰乏力，生理期前发脾气，大便日一次，前胸后背轻微痘-【处方】：夏枯草,赤芍,麻黄,败酱草,陈皮,炙甘草,燀苦杏仁,桃仁,牡丹皮,土茯苓,益母草,马齿苋,薏苡仁,刘L,丹参, |
| 2024-11-09 11:37:02【主诉】：鼻炎，舌淡红，右脉缓，左脉付略紧，近期无体征不是，左脉浮溢零食吃得多额头轻微痘-御寒汤【处方】： |
| 2024-11-09 11:26:27流鼻涕吭嗓子【主诉】：流鼻涕吭嗓子半月感冒加重，右侧扁桃体2度，淡红舌 清嗓子一分钟5-6次，痰浓黄 右脉缓滑略盛 左脉缓滑，能吃偶口臭，大便味重便头干-四七汤【处方】：刘L,厚朴,紫苏梗,姜半夏,陈皮,青皮,枳实,砂仁,胆南星,六神曲,白豆蔻,冬瓜子, |
| 2024-11-09 11:02:41喘不上气胸闷【主诉】：24-11-09提不起劲爬楼梯喘，孕前90斤产后有抑郁，时有胸闷闷 心慌 常有胃痛 面色黄，右脉浮细滑（心思重） 左脉浮细滑 舌淡红胖大边齿痕略芒刺 舌尖溃疡，工作带孩劳累，经期刚过一周量多更亏，脑力还行，有时口臭经常上火，面部松弛。血氧98心率100-91，急躁-稳心+毗奈耶后续丸剂善后，叮嘱放松，【处方】：刘L,黄芪,竹茹,茯苓,丹参,橘红,麸炒枳壳,甘草,党参,山药,白术,天花粉,石斛,胆南星,半夏, |
| 2024-11-09 10:02:23【主诉】：24-11-09 住院一月：发烧 高血压 高血糖 低蛋白 尿蛋白+++，肌酐高 白蛋白4支400元/支；头晕沉似胀懵 嘴里苦涩，右脉浮细紧涩 左脉细涩沉取细滑；血糖一般高 舌淡苔燥略黄，眠差 衰老加速中-十味肾气丸+止血 23-11-04喉咙异物感想咳喘 想吐痰 左脉细弱略数 右脉浮细滑数 舌质红苔薄-清燥救肺汤 23-06-18咳嗽转轻程度深 长出气 舌淡红 右脉浮滑 左脉细弱虚- 23-06-14今天咳嗽频连短声只腹 今天口苦 右脉浮滑 左脉细弱虚 舌淡红苔薄-清燥救肺汤 23-05-18血糖空腹9.1 餐后13；基本不咳嗽 呼吸喘声 失眠重睡5小时 脉浮紧滑 左脉细 舌淡 不干渴口涩 -泻白散加味安神 23-05-14早上咳嗽吐痰 听着喘息声（之前感冒都是月余担心尾巴） 右脉浮细数 左脉细涩 舌干红苔薄黄-清燥救肺汤 23-05-11发烧三天，最高37.5；口苦 发冷 腰酸 脉沉细弱 淡红舌薄白苔-参苏丸【处方】：熟地黄,麸炒山药,山萸肉,牡丹皮,茯苓,泽泻,玄参,肉桂,炮附子,白芍,牛膝,车前子,天麻,灵芝,刘L,茜草,白茅根,石韦,伏龙肝, |
| 2024-11-08 21:21:28【主诉】：24-11-08吃安神药丸3天拉肚子，脑子会断片，耳鸣（整天整夜吱吱叫不停）、头皮发麻（缺氧感）、眼睛干涩、喝酒隔天早晨喉部有粘液、小便黄、大便多数是每天一次、睡眠需要借助药（右佐匹克隆片1/3，有时半夜需要加服一次1/3）、体力耐力不好、唱歌中气不足有脑断片现象有气无力忘词。胃口尚好。不怎么上火。睡不好次日头晕，没有精神。容易急躁脾气大。腰疼（右侧）腰酸，牙根脱落-补肾气安神荣养脑窍（气血两虚 淤堵），血氧97，脱发严重，-稳心+毗奈耶+安神丸前列腺钙化；肾囊肿；肺结节；动脉硬化；心脏瓣膜退行性病变；心率46-66-97；慢性胃炎；胆囊息肉；小三阳；【处方】：刘L,黄芪,竹茹,茯苓,丹参,橘红,麸炒枳壳,甘草,党参,山药,白术,天花粉,石斛,胆南星,半夏, |
| 2024-11-08 17:11:57【主诉】：早晚咳嗽以一个月， 大便干，左脉浮细寸上数 左脉细滑 左侧扁桃体1度，体质可以 不盗汗，踢被子 早上口气 大便臭干刚开始羊矢后略沾马桶-运脾汤加前胡桔梗 【处方】：刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,前胡,桔梗, |