处方记录 |
2022-11-01 14:53:49面瘫【主诉】:右边脸上没有感觉,一觉醒来就这样了,发病前头有不舒服右侧后脑勺不舒服(现在感觉基本正常)。颈椎无明显不适,面瘫第五天,六月份心梗过一次跳绳过量,心口无不适,近期血压未测量,
天热容易出汗,小便正常大便一天一次,不易上火,缺乏运动,每天走5公里,饮食习惯正常,
病史: 两次心脏介入手术后,出现面瘫,除面部以外,其它无任何症状,第一时间做了脑部CT,排除脑出血,脑中枢性面瘫,确诊周围性面瘫,目前服药有泼尼松、维生素B1、阿昔洛韦;第二次心脏手术是在9月26日,服有抗凝血等心脏维护药物
面瘫热敷疗法中得到启发,处方:当归60克 川穹60克 白芷60 细辛60克 丁香60克 猪牙皂角60克。熬好后,用两条新毛巾轮换热敷患侧,一日三次,一次半小时。热敷三次后第二天感觉患侧非常轻松,10天后基本痊愈,之后又加强治疗一周。
【处方】:当归,川芎,白芷,细辛,丁香,皂角,僵蚕, |
2022-10-31 20:34:42【主诉】:舌淡红尖剥落 白天清嗓子 晚上咳嗽躺下多 嗓子有呼噜声 -涤浊汤半夏厚朴汤
爱积食吃多容易生病 近半年有鼻炎咳嗽,不流鼻涕。大便正常 吃多口气异味,睡觉喜欢翻身梦多。小便尿频多紧张有事明显冬瓜子 30.00
薏苡仁 30.00
滑石 30.00
郁金 15.00
清半夏 10.00
泽泻 15.00
土茯苓 20.00
麸炒苍术 10.00
豆蔻 5.00
荷叶 3.00
甘草 3.00
紫苏子 20.00
茯苓 20.00
白前 20
百部10一付 用一天半【处方】: |
2022-10-31 19:37:33【主诉】:主诉:吃了之后撑,不能消化,难受有时候吃过饭还上不来气,还特别容易饿,饿了不敢吃饱,饿着比吃东西舒服。肚子胀难受。
病史: 之前没有啥病史,去年6-7月份有两个月心情不好,不咋吃饭,几乎没有吃主食,然后想吃的时候就这个样子了,上班时间一直坐着感觉也不舒服。
口渴,喝水较少,热水,饿,之前特别不喜欢吃甜的,现在有时候特别想吃甜的,饭量不大,
睡眠可以,正常,半夜不醒,鼻子畅通。
不出汗,任何时候都不出汗。
大便三四天一次,颜色较黑,量少,刚开始硬后来稀,有一点粘马桶,不带血。
小便2-3次,晚上没有,颜色黄,没有尿痛尿热尿无力。
疼痛:胃和肚子吃饱了会痛,隐约疼。
体温怕冷,都是35℃多-36.5℃,晚上不热,胸口不热,手脚冰凉的厉害,其他不凉。
爱想事,易焦虑,有时候爱发脾气,没有精神。累
月经延后,量少,颜色正常,无血块,白带正常。
无饮酒无熬夜,10点多睡,血压血糖都正常,头不晕,口苦,有口气,眼睛干涩,早上起来会胸闷,其他没有。
以往病情?既服药物?:去年下半年开始就这样,喝口水肚子就胀的可大,吗丁啉、消食片、山楂丸、铝碳酸镁咀嚼片、三九胃泰、香砂养胃丸、乳酸菌素片、枸椽酸莫沙必利片、益生菌、葵花胃康灵益胃汤 沙参18g,麦冬30g,冰糖6g,细生地25g,玉竹炒香10g+百合10石斛20。日三次 120ml【处方】: |
2022-10-31 17:19:41【主诉】:22-10-31动脉硬化方-改善血压,后续改善语言障碍
高血压脑梗外来方【处方】:黄芩,阿胶,桂枝,炙甘草,炮附子,川芎,桃仁,牡丹皮,红花,枳实,黄连,厄贝沙坦氢氯噻嗪片,苯磺酸氨氯地平片, |
2022-10-30 11:03:40失眠3月,血瘀【主诉】:失眠3月,血瘀;舌淡苔中后腻尖分叉;睡了都是做梦
病史: 剖腹产 垂体瘤手术
口渴,喝水多,喜欢温水,没有很饥饿的感觉,口味重,饭量少
入睡困难,整晚整晚不能睡,睡着了也是做梦易惊醒且总会醒来一次,鼻子通畅
大便:有时一天几次,有时几天一次,前段干节后段稀散,偶尔带粘液
小便:喝水多的时候两小时一次,晚上睡前一次,偶尔烧灼感明显,断断续续
心脏附近刺痛,偶尔,晚上右手骨头发酸,睡醒右手小手指发麻
夏天怕热,冬天手脚冰凉,全身某个部位感到突然的雨点刺凉感,像血管里面走一段凉血
脾气暴躁且容易歇斯底里,精神状态低迷
月经:有时后延几天,第二三天量超级多,稍微稠带粘液,微腥
不喝酒,以前熬夜,现在11点左右放下手机,但是入睡不了,有时直到早上,血压血糖正常,口苦口臭,胸闷叻胀
以往病情:肛瘘,垂体瘤,轻微心肌受损,颌窦炎【处方】: |
2022-10-29 17:48:02高血压【主诉】:22-01-20荨麻疹红疹蝴蝶斑 脉浮紧 舌质暗血压95/120-难入睡 湿郁在表-升阳益胃汤
21-08-19血压98/125 口干口苦2月晨起严重 脉浮弦舌淡白齿痕心率70-黄连汤
21-06-19:108/150 近期脖子痛 颈椎不适-黄芪九物汤;21-06-28脖子不痛了 血压110/144 晨起口干苦爱发脾气 脉弦数心率80 舌质红尖红舌根腻 眼球外围泛红 视力模糊能远视不能近视有时眼睛涩-大补真水
21-01-21:血压高110/165 脉弦芤 舌淡口干重 眼部脉络淡黄-天麻钩藤饮动脉方合半夏白术天麻汤
20-12-25:舌淡红苔白脉芤眼睛昏浑浊 血压105/140检查肺积水 晚上梦多.-大补真水加龙牡珍珠母石决明夜交藤
20-11-03:性格急躁 脉弦数 舌淡滑 易上火 血压110/165,疏调汤和补阳还五汤。连续三周后续舌麻方。11-10:血压115/160 晨起口干苦 脉弦数 舌淡滑-动脉方。
20-09-01:身上荨麻疹 脉弦数 舌淡红 血压115/160
20-05-30:血压高右手115/155,左手122/162.梦多 眠差,夜尿2次。舌淡苔薄白,右脉芤 左脉弦, 肝郁谈痰结-疏调汤+半夏厚朴汤。
连用三周,后续间断服用3个月【处方】:刘L,石菖蒲,山药,郁金,薄荷,白术,茯苓,五味子,淫羊藿,甘草,柏子仁,白芍,首乌藤,柴胡,丹参,合欢皮,酸枣仁,远志, |
2022-10-29 17:35:40【主诉】:22-10-27主诉:脾胃不好,脸有点肿,皮肤还有点白。身高不够。舌淡白苔厚。
饭量不多,吃饭时爱喝水,挑食,爱吃肉。而且吃稀饭会想呕吐。最近吃青菜多一点,以前只吃肉不吃菜。
睡眠:睡觉闹腾,半夜能爬起来,倒一头睡,导致被子不盖,感冒。曾有过夜游的症状。后来未有
流鼻涕。浊的。
昨天低热,已经退热。
脚有脚气,爱出汗,还干裂,冬天严重时会出血。脱了鞋子臭味难闻。
性格:有点易暴躁,性子急。
其他:以前睡觉都11或者12点睡,最近一般9点多或者10点。这两天有点感冒发烧【处方】:焦山楂,六神曲,清半夏,茯苓,陈皮,连翘,莱菔子,焦麦芽,薏苡仁,广藿香,滑石,柴胡,麸炒白术, |
2022-10-28 12:13:59【主诉】:水面糊丸
方: 人参 鹿角霜 五味子各30g
黄耆 生地 知母 黄柏 山药 萸肉 茯苓 芡实各120g
用法:将上述药材打成粉末,加入面糊作成黄豆大的丸剂。每次服百丸,用淡盐汤,空腹送下。
邮寄地址:江苏省苏州市虎丘区浒关镇华美花园8栋502,陈加林,15862336674
谢谢【处方】:人参,鹿角霜,五味子,黄芪,生地黄,知母,山药,山萸肉,茯苓,芡实,刘L, |
2022-10-23 17:00:16【主诉】:【处方】:白芍,白术,陈皮,川芎,延胡索,黄芪,灵芝,藕节,羌活,醋香附,生地黄,刘L, |
2022-10-20 17:25:22【主诉】:血压98/165 94/145头蒙 夜里睡不着失眠 7-8月份家里事情操劳 脉沉细数 舌尖红质红苔腻-黄芪九物汤加竹茹安神煎【处方】:白术,党参,僵蚕,地龙,甘草,葛根,黄芪,白芍,大黄,牛膝,独活,川芎,灵芝,茯神,酸枣仁,首乌藤,竹茹,天麻, |