处方记录
2022-12-01 10:16:07【主诉】：【处方】：垆土山药,当归,桂枝,生地黄,淡豆豉,甘草,党参,川芎,白芍,白术,麦冬,燀苦杏仁,柴胡,桔梗,茯苓,阿胶,干姜,白蔹,防风,大枣,蜂房,刘L,
2022-11-30 21:11:34高血压8年【主诉】：22-11-30健脾渗湿去脂减肥 舌淡无苔裂纹 主诉减肥- 22-05-27：90/135 心脏波动19/13/12次停一次 舌红苔黄腻 便不尽 自汗出 -动脉方 22-05-21：今早血压148/95 105/144脉沉紧数舌红苔黄腻 还是流口水 血压波动大-动脉方 22-05-08大便2天一次屁多 血压整体下来了 舌苔转白腻 最后一次血压58/118 心率81- 22-05-04血压95-110/140-170 早晚量两次血压 逐步减西药 舌苔腻 口气好多了 大便粘马桶 起夜2-3次 晨起偶尔发苦 舌质红苔腻 -从前方 22-04-26血压120/160 脉沉细缓略紧 舌质红苔腻黄 夜尿2-3次 口粘腻好多了- 22-04-19夜尿粘马桶口干口臭口苦 脉沉细紧 舌质红苔腻 血压130/168-三仁汤加味高血压3级 左心扩大 高血脂 蛋白尿 外周冠状动脉粥样硬化 高尿酸 血糖异常 呼吸暂停通气障碍【处方】：石菖蒲,泽泻,郁金,半夏,白术,木香,茯苓,玉米须,砂仁,鸡内金,厚朴,桂枝,甘草,山楂,橘红,细辛,六神曲,焦麦芽,桃仁,丹参,莪术,刘L,
2022-11-30 12:57:03【主诉】：22-11-30早上抽烟多干哕 脉浮数 喘 喉咙痛抽烟多白痰多 胃口顶痞满 胃中热气上冲 喉咙底红痛 舌淡红苔薄黄 左侧痛连肘-涤浊汤半夏泻心汤 22-11-16喘湿热嗓子不适热烧 上午困乏精力差 脉沉缓细浊 气郁痰湿肝胆湿热 舌质红苔黄 坐下喘 烦躁自觉内热肺外痛 白痰-三仁汤【处方】：刘L,冬瓜子,薏苡仁,滑石,郁金,泽泻,土茯苓,麸炒苍术,豆蔻,荷叶,干姜,半夏,黄连,炙甘草,大枣,党参,黄芩,
2022-11-30 10:35:26【主诉】：从之前方 用着可以抓7付 心慌改善【处方】：赤芍,石斛,牛膝,乌药,丹参,木香,小茴香,川楝子,吴茱萸,枳壳,肉桂,刘L,炮附子,蛇床子,韭菜子,熟地黄,肉苁蓉,仙茅,淫羊藿,当归,巴戟天,炒杜仲,白术,山萸肉,枸杞子,
2022-11-30 10:28:32【主诉】：中耳炎十来天 淋巴发炎躺下耳闷 脉沉 熬夜多 舌淡苔白腻 右耳耳鸣 左耳鸣不重手术过-解毒剂柴胡剂留意淋巴不适耳道状况 不吃辛辣生冷豆类鸡肉。【处方】：土茯苓,木通,忍冬藤,甘草,大黄,茯苓,柴胡,半夏,浙贝母,郁金,夏枯草,牡蛎,刘L,
2022-11-30 09:49:27【主诉】：22-11-30头头蒙 右膝盖摩擦痛 眼睛蒙 胃满恶心 右脉细滑略浮紧 左脉紧滑见濡 手容易干 舌质红尖红苔滑 血压83/128 大便可以 近期无烦躁 -涤浊汤加味 22-11-19早上改善明显 午睡后特别困乏 脉沉弦紧外周柔和 左脉依旧 舌淡红滑 手心热减退血压88/124 肾虚半年阳痿早泄-前方加味 22-11-11乏力易困周身不轻松 中度脂肪肝 舌质黄腻 大便可以 右肾区脉沉弦紧 脉管外阻力大 氨氯地平每天一片 血压96/146 -涤浊汤不吃鸡肉辛辣生冷油腻【处方】：冬瓜子,薏苡仁,滑石,郁金,清半夏,泽泻,土茯苓,麸炒苍术,豆蔻,荷叶,甘草,竹茹,刘L,淫羊藿,巴戟天,木香,砂仁,黄芩,黄连,
2022-11-30 09:26:39色素沉着【主诉】：22-11-30舌淡薄白齿痕 右脉见沉滑 左脉浮细数 晚上怕冷了 大便2-3次可- 22-11-20右脉沉滑寸浮 左脉沉滑 舌淡红滑苔薄略黄 睡觉时略燥热烦 大便日2-3次耐受-前方加二至丸。 22-11-13转淡 舌淡红中裂纹少许 大便日2-3次耐受 脉沉数 手热揣兜明显-千金百痛壮热原方 22-11-07色素沉着下巴右颈后背中偏右 全在右侧 吃辛辣容易上火牙龈痛 脉沉细数 舌淡红 阴部湿疹干癣 容易急躁 容易燥热 夏季爱出汗-凉血防止血溢出脉外- 20天一个疗程。【处方】：白芍,知母,升麻,黄芩,大青叶,燀苦杏仁,生石膏,淡豆豉,柴胡,刘L,女贞子,墨旱莲,
2022-11-29 19:02:42贫血【主诉】：22-11-29吃了豌豆晚上吃半夜吐，口内酸 前两天胃还多了这油不好自觉胃内水多 送孩子上学觉得头晕 前两天精力可以最近又不行 耳鸣嘘嘘响 恶心头晕近两天明显 睡眠还转-汤药+九制黄精 22-11-09：没有胃口 心中满总想吐，嘴里酸，身体无力；贫血近三个月，胃情况有十来年不能吃硬的 进4个月油腻硬的生冷不能吃 清爽的能吃，嘴里没味；去年胃痛过一次月余好转；身上无力腿上三楼上不去，稍微头晕动作不明显；动时会晕恶心，睡眠不好起夜多睡眠浅，手脚不凉容易上火 现在不上火性格急。不解渴喝后水饮想吐。 饮食，口渴，不想喝水，感觉肚子里全是水，喝热水，有饥饿感，没有味口，吃什么都不香，饭量少。 睡眠多梦，睡眠短。不出汗。 大便一天一次，正常颜色 喝水多尿多，晚起夜三，四次，颜色白色，有时间长黄色。 疼痛（有时头疼，刺痛 体温怕冷 性格脾气（易抑郁，爱生闷气，易烦躁，爱发脾气，精神上可。 女 月经：（延后，量少颜色鲜血，无血块？）白带：（量少，颜色白色，稀，无气味） 其他（九，十点睡，血压低血糖正常，头晕有时一阵，口酸，口气臭，没有眼睛干涩，有时干呕。西医诊断:骨髓增生异常综合症 巨幼；胆汁反流性非萎缩胃炎；贫血胃。10月10号住院化疗一次住院半个月 输血4袋； 肾气丸加味滋养胃阴+薯蓣丸或者补血丸【处方】：熟地黄,麸炒山药,山萸肉,牡丹皮,茯苓,泽泻,玄参,肉桂,炮附子,白芍,牛膝,车前子,菟丝子,石斛,党参,北沙参,麦冬,五味子,酸枣仁,白术,首乌藤,木香,刘L,苍术,砂仁,当归,酒黄精,
2022-11-29 14:23:30【主诉】：本月19号突然昏厥不出汗 倒前吼一声 有流口水眼睛泛白 呼之不应 5分钟后缓解 10分钟后能动躺下逐步缓解 会头晕难受 鼻炎病史 下午去中医院看诊断肝郁脾虚 虚火夹杂水汽上冲 去年11月份15号在校也是口吐白沫一次。 排除癫痫 舌淡红齿痕苔薄黄尖红 胡子红，好熬夜12-2点 会有幻听头痛不试 舌质红中裂边红薄黄苔-疏调汤加味 在家半年吃饭不规律，出汗不多，无心慌 大便不成形发病前次数多 小便可以不爱喝水 脚有时凉 脾气急躁 好打嗝肚子胀气2021-11-152020收入院 神志清楚，言语流利，双眼活动自如，无眼震，瞳孔等大同圆，对光反射灵敏双侧鼻唇沟等深对称，伸舌居中，咽反射正常，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。心率65次1分，节律整，腹软无压痛，双下肢无水肿。四肢肢体肌张力正常四肢肢体肌力5级，双侧睫反射对称，双侧巴彬斯基征阴性，脑膜刺激征阴性头颅CT平扫未见异常，必要时MRI检查 诊断: 不明原因抽搐【处方】：柴胡,郁金,丹参,白芍,白术,茯苓,山药,威灵仙,薄荷,甘草,制香附,竹茹,胆南星,僵蚕,天竺黄,九节菖蒲,
2022-11-29 13:17:33【主诉】：舌质淡苔腻两侧舌蓝很多年 餐后血糖14高8年了 血脂高 7月份开始用降糖药 大便容易拉肚子吃油腻绿茶明显 肾功能 吃米饭第一口口甜，左边体温感低 小便喝水多无夜尿 不好入睡习惯熬夜10-12点才睡，心态平和 脑供血不足-黄补气和血通络-改善脑梗后遗症 检查所见:头颅平扫:颅骨完整，脑干及左侧基底节区可见斑片状低密度，边缘模糊，脑室、脑池对称，形态、大小正常，脑沟稍宽，中线结构无移位。【处方】：白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,葛根,黄芪,白芍,大黄,独活,柴胡,川芎,天麻,牛膝,灵芝）,麸炒山药,益智仁,防风,麸炒苍术,