| 处方记录 |
| 2024-11-19 19:07:09眠差偏头痛【主诉】：24-11-19大便还有些干，作息以正常 还有12天月经，排卵期小腹坠感，脉细缓虚 舌淡边尖黑点淡薄白，后续调痛经例假少-从前方 24-11-11右脉细缓虚 舌淡边尖黑点淡薄白，左脉细缓略沉 目诊上下象限血丝重，月经提前量少，偏头痛家族遗传月发做1-2次，大便头干后稀，年后备孕，妇科输卵管炎症计划春节手术-疏调+散偏汤+毗奈耶【处方】：柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,威灵仙,薄荷,甘草,制香附,郁李仁,白芥子,川芎,白芷,刘L, |
| 2024-11-19 16:10:35睡眠质量差拿头【主诉】：24-11-19早醒天亮时，梦多，右脉浮紧沉取不足，左脉沉取紧略滑，舌淡嫩后半部剥落苔 月经量少，略急躁，脱发多 大便不定时- 24-11-07右脉浮紧沉取不足，左脉沉取紧滑，舌红剥落淡嫩 一直胃不好最早不吃早餐（近期减肥不吃早餐），梦多不好睡头晕早醒，脱发重，自小闭眼就做梦，睡后精神不好，目诊数条血丝细欲贯瞳，月经量少，脾气急躁 时有牙痛耳根疙瘩-疏调安神重健脾后期养血【处方】：石菖蒲,山药,郁金,薄荷,白术,茯苓,五味子,淫羊藿,甘草,柏子仁,白芍,柴胡,丹参,合欢皮,厚朴,莱菔子,刘L,制何首乌,刘医生成药, |
| 2024-11-19 13:44:33【主诉】：7月份长痘至今集中下巴区域，3个大的，背上段痤疮，熬夜12点后睡，饮食清淡，脉细滑沉取芤 舌淡红尖芒刺 月经初来色黑血块3天，手脚凉，脾胃弱，大便不好解2-3天一次-【处方】：夏枯草,赤芍,麻黄,败酱草,陈皮,炙甘草,燀苦杏仁,桃仁,牡丹皮,炮附子,土茯苓,益母草,马齿苋,薏苡仁,刘L, |
| 2024-11-19 12:38:01【主诉】：24-11-09昨晚发烧38.8咳嗽开了清热药银黄颗粒清肺化痰阿莫西林， 当下37.6 舌淡苔白腻 脉细数- 24-10-05干咳无痰 舌淡滑 右手浮细滑 左脉浮紧细滑- 24-06-12发烧37.8昨晚夜里2点多发烧，刻下39度，细菌感染，头痛精神差肚子痛呕吐（针后以上情况消失体温38.5）；舌苔白腻厚 脉细数 怕冷转怕热 轻微鼻涕-柴胡桂枝干姜汤三根汤 24-06-01咳嗽有痰 淡红舌滑 右脉细滑 左脉细弱-从前方 24-05-16偶尔咳嗽 舌苔厚嗓子痛 乏力 右脉细滑 左脉沉细 舌淡苔腻黄 大便3-4天一次- 24-03-16咳嗽有痰 黄鼻涕 喉咙痛 24-01-20早上嗓子痛晚上刚七点半38.6 怕冷手凉 肚子痛之前疱疹性咽峡炎- 23-12-01自觉有鼻子吸 双肺轻微摩擦音 舌淡红 脉细舌淡-通窍散 23-11-27流鼻涕咳嗽（鼻涕清多黄少） 双肺轻微摩擦音 干咳无痰 舌苔滑腻-用23号方。+康健茶一包 23-11-25体温波动大39.3~37.6，脉细弱 舌淡苔腻 发烧时发冷-万全汤（柴芩方）7岁儿童的心率正常值是70-90次/分钟，左侧睾丸鞘膜积液。【处方】：刘L,干姜,牡蛎,桂枝,炙甘草,柴胡,黄芩,天花粉,厚朴,莱菔子,白芥子,紫苏子,针灸, |
| 2024-11-19 11:39:37【主诉】：头昏头晕 严重的时候头晕严重想吐出冷汗2天，否认心慌家族心脏病史；检查：双侧放射冠腔梗；病史：七年前也是如此吃些红枣补肾的缓解。体力精力可以 现还有点晕不恶心，发作时头晕恶心冷汗，胸口略不适，睡觉脚心发烫，有时上火 多痰-稳心【处方】：太子参,山药,竹茹,胆南星,天花粉,橘络,木蝴蝶,麸炒枳壳,橘红,石斛,五爪龙,刘L,党参,紫石英,地骨皮,青蒿, |
| 2024-11-19 11:11:42早泄 硬度差-脾肾亏虚兼血瘀 肝郁证【主诉】：24-11-19肠易激综合初中，征手淫史10年；早泄 遗精劳累自遗，离异，补益剂或羊肉汤都会遗精，动情易射，右脉沉取伏骨而滑 左脉沉之骨上细滑 舌淡红边齿痕滑舌下疙瘩（痰湿重），近期精力差，头轻飘难思考空-秘精汤毗奈耶 秘精汤药物组成 生牡蛎一两，生龙骨一两，生芡实一两，生莲籽一两，知母六钱，麦冬六钱,，五味子三钱。 煎服法;水煎二次，每次约五十分钟，将二次药汁混合后，分早、中、晚三次温服。 本方重用生牡蛎、生龙骨、生芡实、生莲籽潜镇秘精为主， 辅以知母、麦冬、五味子滋阴清敛，从而达到阴虚可滋，有热可清，精关不固可秘。 临证运用本方，一般可不加减。 夫妻不在一处或未婚者，应加滑石一两、竹叶三钱，以引火从小便出; 若肝肾火旺者，可加炒黄柏二、三钱，生杭芍六钱； 精关不固较重者，加生山药一两五钱、英丝子六钱。 阳亢见色流精者，加黄柏、桑螵蛸。阴阳两虚型。主症见畏寒肢冷，面白少气，腰腿酸软，阳痿遗精。舌苔薄，脉沉细。宜补肾阳、育肾阴。处方：生地黄20 g，枸杞子20g，山茱萸20 g，制何首乌20 g，桂枝10 g，淫羊藿20g，仙茅20 g，补骨脂20 g，黄芪30 g，当归15 g，黄精20 g。酸枣仁、夜交藤、菟丝子20 g，党参20 g，牡蛎30 g，建曲15 g。早泄 硬度差-脾肾亏虚兼血瘀 肝郁证 外用：蛇床子3丁香1细辛2五倍子3花椒1。【处方】：菟丝子,刘L,芡实,牡蛎,龙骨,莲子,知母,麦冬,山药, |
| 2024-11-19 10:07:42胆结石【主诉】：24-11-19近期上火 轻微口苦 右脉细缓滑略沉 左脉沉缓略滑 舌胖大苔略白 近期下午偶肝区异常无-从前方 24-11-05轻微吃些肉无异常，平时偶胆区异常，右脉沉细微滑 左脉沉缓略细 早上眼睛困，晨起口苦，舌淡红微芒刺-从前方加乌梅 24-10-20右脉沉细滑 左脉沉细滑 胆囊点以无压痛，舌淡红尖略红苔薄 大便一天2次，容易饿，眼睛有时困-叮嘱一周1-2次油腻。用足一月可以停2-3天， 24-10-10右脉沉滑 左脉略沉细滑为主 舌淡胖大边略芒刺薄黄 胆囊点压痛正常，晨起偶口苦 眼屎多 牙龈出血- 24-09-30舌淡暗苔白腻 右脉细滑 左脉浮细滑数 容易上火 大便不成型（晨起口苦眼屎多）休息不好太阳穴痛，眼睛昏，双眼睛充血，胆囊点压痛拳头大范围-柴胡 脂肪肝轻度近一年；胆结石15*6.6mm；胆囊壁毛糙；【处方】：炒麦芽,郁金,木香,鸡内金,厚朴,甘草,山楂,海金沙,大黄,柴胡,黄芩,金钱草,青皮,乌梅,威灵仙,制香附,刘L, |
| 2024-11-19 09:56:29【主诉】：24-11-19月经上次9月29日至今未来，胸胀小腹不适，左脉浮细略涩 右脉缓滑 舌红苔白芒刺-经前期方 24-10-13鼻涕多 擤的头晕，舌淡红略芒刺，体温37.7度，嘴里热口腔溃疡，脉细数浮- 24-10-11自觉喉咙不适 吞口水难受 面部轻微痘，左脉浮细小数 右脉浮细 舌淡红芒刺 早上便稀-咽痛方 24-09-28小腹胀略刺痛，月经推迟8天 面部长痘 左脉细滑 舌淡白 右脉细滑-经前期方 24-07-27打喷嚏鼻塞流鼻涕，嗓子糊着感，右脉浮数 左脉浮数略紧 舌淡红唇暗 ，今天月经第一天-御寒汤 24-06-23喉咙底红（昨天吞口水痛），嘴唇暗 左脉浮滑 右脉细滑小数 月经推迟至月底未来-玄麦甘桔 24-05-11近期失眠 揉眼睛红血丝 左脉细数 右脉细弱虚 舌淡红小芒刺-疏调安神 24-04-11发烧吐后 左脉细滑芤 右脉细滑 舌淡红煎芒刺 胆囊点按压向前腹部放射痛 月经淋沥不尽5号至今- 24-05-06舌红 皮肤红点 脉浮沉取芤 手面边缘黄-荣颜养血丸 24-03-14上不来气 血压102/64 右脉细弱无力 左脉细数弱 考研有压力-生脉饮+贞芪颗粒+山药丸 23-12-29月经推迟11.13-18日，小腹坠胀腰痛 左脉细紧小滑 右脉细数 舌质红芒刺面部痘痘-经前期 23-12-17发烧3天 早上38度 鼻塞嗓子哑咳嗽轻 头沉头沉怕冷耳鸣 舌苔黄腻边尖红 耳朵疼抽不适 当下37.8度 近几天大便2次尿黄 清水鼻涕黄痰 右脉沉细弱数 左脉细数浮小-金莲方 23-12-14干咳连续 左脉细数 右脉沉细数 舌暗红 嗓子一痒就咳-六安煎 23-11-28喉咙痛 充血 面部红开始痒-针灸左侧外关合谷 右手解。+自制连花清温丸48粒（一次8粒 日一次） 23-11-07体温37.2 喉咙痛吞口水明显黄痰 打喷嚏流鼻涕咳嗽干哕 右脉细数 左脉细数略紧 舌质红苔薄黄尖红-升降散加味 23-11-01失眠 胃热头晕 焦躁拉肚子三次 有火气面部痘痒 舌质红尖芒刺苔腻 口中鼻孔常 尿黄 脉细数偏芤 上次过敏有些抬头-去湿热方 23-10-11晚上脸痒、肿，口服祛风止痒颗粒（两次） 2023-06-09昨下午冷热交替 当下鼻孔洪热 嗓子自觉肿 脉细弱舌淡红-升降散左止痒穴两针 连针三次【处方】：柴胡,当归,白术,茯苓,薄荷,熟地黄,酒女贞子,茺蔚子,覆盆子,车前子,桃仁,红花,牛膝,刘L,白芍,川芎,菟丝子, |
| 2024-11-19 09:41:36【主诉】：24-11-19时有咳嗽痰多 有时咳恶心嗓子痒 喘气，起夜 4-5次，走快胸口闷 右脉浮滑小数 左脉细紧小浮 舌暗红有散瘀，乏力没精神，眼睛糊着感，大便可 纳可-支气管扩张-地黄饮子散剂 24-11-05夜尿睡眠火气好转眼睛清亮站不住好转，胸口闷 前半夜咳痰浓 停药眼睛模糊，受凉痰多晚上上不来气- 24-10-19闷气胸闷 脖子不适 上二楼喘气，原来起床头晕 头沉不轻快 脚不摸地，嗓子痒咳嗽上不来气 有痰日十来次。上火口眼 口上溃疡 眼睛模糊，手脚不冷 大便天2次，小便频有痔疮，舌淡红暗中间凹，急躁起夜-止扩供血不足-黄芪九物汤加乌药沉香补骨脂 23-07-15空调房还会干咳 眼睛好点眼角模糊摸眼睛 血斑消失 手腕硬痛 舌暗红+九子明目丸+御寒汤 23-07-03支气管炎类风湿老慢支 容易上火 手腕关节区不了伸不直 右脉浮紧沉取芤 左脉涩滑 左眼红郁血斑 预冷会咳嗽-益气复明御寒汤【处方】：僵蚕,地龙,乌药,六神曲,清半夏,刘L,白果,熟地黄（九制）,麦冬,石菖蒲,远志,石斛,肉苁蓉,巴戟天,山萸肉,炮附子,五味子,肉桂,茯苓,大枣,生姜,刘L, |
| 2024-11-19 09:24:59【主诉】：夜里2-3点醒后不能睡2-3月，吃龙胆泻肝丸人参归脾丸好转，右脉浮紧 舌质暗边有瘀 舌下散瘀 起夜2-3次，容易上火 左脉浮紧，时有屁多，口中和 大便不成型，小便黄-疏调安神【处方】：石菖蒲,山药,郁金,薄荷,白术,茯苓,五味子,淫羊藿,甘草,白芍,首乌藤,柴胡,合欢皮,酸枣仁,远志,厚朴,莱菔子,刘L,乌药, |