| 处方记录 |
| 2023-02-23 09:11:14【主诉】：23-02-23下午头晕多年 脉细缓见紧 左脉滑紧寸不足 舌淡苔滑挂腻 不定时心慌 血氧98 心率65 上火眼睛模糊 小便热咳嗽消失 心慌口腔转好 睡眠差夜里3-4点睡不着(怕睡过有学生）血压100/180 94/163（替米沙坦一天半片） 小腿膝关节内侧疼磨损伴增生肌肉痛不管站立走卧-黄芪九物汤（方二） 23-01-08阳后20天 咳嗽 口内溃疡 脉沉缓 左手沉滑 舌淡白 心慌重 两晚不好睡；做关节疑似滑膜炎骨刺；左侧偏头痛；胃不好；小便热 心率75 血氧98 血压90/156-稳心方【处方】：太子参,山药,红参,竹茹,胆南星,天花粉,木蝴蝶,麸炒枳壳,橘红,石斛,五爪龙,刘L,僵蚕,地龙,牛膝,陈皮,白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,葛根,黄芪,白芍,大黄,牛膝,独活,柴胡,川芎,灵芝）,天麻,刘L, |
| 2023-02-22 20:28:31【主诉】：【处方】：紫河车,红参,穿山甲,郁金,三七,鸡内金,姜黄,虎杖,石见穿,蒲公英,糯稻根,醋鳖甲,土鳖虫,路路通,海金沙,刘L, |
| 2023-02-22 19:28:17【主诉】：23-02-22清嗓子频繁 脉沉细数 左脉细数 舌淡白 睡眠浅入睡难-四七汤苏子降气汤 23-02-13咽炎梅核气晚上重早上轻 自觉器官问题 年前阳后开始发烧一天一夜对乙酰氨基酚止咳 减轻后春节加重 天冷加重 还有月经三次年三十 不鼻塞 看手机眼睛混 脉沉略滑 睡眠差好熬夜颠倒了-成药（咽炎片+五味子颗粒+石斛夜光丸）气虚阳虚咽炎【处方】：茯苓,厚朴,紫苏梗,陈皮,青皮,枳实,砂仁,胆南星,六神曲,白豆蔻,半夏,刘L, |
| 2023-02-22 18:17:20【主诉】：去年11月底阳的 血氧70-93-96 心率96-102-134；阳后乏力没劲 脉极细数 舌淡苔薄 第七椎下压痛灵台穴；后背治肩沉；心口痛多年心跳（类似吓着心慌一样）；胃病容易反酸近期无； 现在不大走路腿没劲；面部皱纹多 白天轻晚上起夜3-4次 睡不好觉 手脚凉腰以上热腰以下凉 口干不爱喝水-稳心方23-02-21出院诊断: 1.冠状动脉粥样硬化性心脏病2.心功能III级NYHA分级)3.左心衰竭4.肺水肿5.胸腔积液6.肺炎7.慢性胃炎【处方】：太子参,山药,红参,竹茹,胆南星,天花粉,橘络,木蝴蝶,麸炒枳壳,橘红,石斛,五爪龙,刘L,干姜,乌梅, |
| 2023-02-21 21:54:27【主诉】：23-02-20霉菌性阴道炎每月会复发感觉火辣不适夹杂白带时有黄，痒为主月经前几天；月经2月未来 小腹没感觉 舌淡 不能吃辣易上火阴部不适；体质还好，月经量少2-3天；熬夜多体力还可以；大便干1-数天一次；内服逍遥五子下血汤+外洗（方） 21-04-01多囊卵巢综合征 黄白带痒 月经半年不来 宫颈糜烂 去年开始月经不来激素偏高 手心汗出 大便干结 腰痛腿软无力烦躁 肾着汤和抵挡汤【处方】：柴胡,当归,炒白芍,白术,茯苓,薄荷,熟地黄,酒女贞子,盐菟丝子,茺蔚子,覆盆子,车前子,桃仁,红花,牛膝,刘医生成药, |
| 2023-02-21 21:22:53【主诉】：【处方】：当归,猪苓,泽泻,麸炒苍术,麸炒白术,茵陈,黄芩,苦参,葛根,升麻,防风,知母,车前子,甘草,人参,刘L, |
| 2023-02-21 20:39:05【主诉】：【处方】：黄柏,砂仁,醋龟甲,芡实,刘L, |
| 2023-02-21 18:39:53【主诉】：【处方】：紫河车,红参,土鳖虫,穿山甲,郁金,三七,鸡内金,姜黄,虎杖,石见穿,蒲公英,糯稻根,刘L, |
| 2023-02-21 17:55:15【主诉】：腿部时有脓疱疮阳（烫伤水泡样）下按结节感 大便干 舌淡红滑 【处方】：刘L,丹参,防风,蝉蜕,路路通,土茯苓,地肤子,黄芪,赤芍,升麻,甘草, |
| 2023-02-21 13:34:19【主诉】：23-02-21右脉细缓见紧关中芤 左脉关中芤略紧 乳腺处抽动时有痛 舌质红略芒刺前凹- 23-02-09脉细数 右手关中芤 不能吃多反胃容易胀 舌淡红苔薄略有裂纹 急躁焦虑打嗝以缓解（刘吉虎处方）-疏调汤 22-03-18近视眼 脉细紧 舌质红苔薄 不耐走远 月经量少月底来经3天 贫血 血压55/98-大补真水+容颜养血丸 22-03-06视力模糊 脉细 舌淡红边齿痕-大补真水方 22-02-20血压100/70 心跳无力 脉芤沉弱 舌淡边缘齿痕-桂枝炙甘草汤+大补真水方交替+薯蓣丸益气血脏腑。23-02-09妇科乳腺检查：右侧乳腺腺体厚度13mm，左侧乳腺腺体厚度10mm。 双侧乳腺外观形态基本正常，腺体呈不规则增厚，内部结构部分紊乱，实质光点明显增粗，呈片状低回声分布， 以双侧乳腺外上象限明显:左侧乳腺脂体内可见一个大小约3.1x2.6mm囊性回声，边界清，内可见强回声分隔带， 左侧乳腺3点钟方向见一大小约9.54.4xmm低回声结节，边界清，形态规整，内部回声均匀，CDFI:见星点状血流信号。 双侧腋下可见大小分别约:右侧16.8x7.2mm，左侧13.0x6.3mm低回声，边界清皮髓质分界清晰。 诊断意见: 双侧乳腺增生样变 左侧乳腺低回声结节 (BI-RADS 3级 左侧乳腺腺体囊性回声(BI--RADS 2级 双侧腋窝淋巴结可见 2022-02-23检查：子宫肌瘤20*19 宫颈纳囊3*2 盆腔积液22*9 贫血 低血压颈椎骨质增生 心肌缺血。【处方】：柴胡,白芍,当归,白术,茯神,瓜蒌,半夏,陈皮,甘草,川芎,人参, |