处方记录
2023-05-30 11:07:05胆结石【主诉】：23-05-30睡眠以好 脉浮缓沉取芤 舌淡西瓜色 左脉细略紧-胆结石方+姜春华利胆排石汤 23-05-19睡眠好 口中和 右脉细沉取数 左脉关芤余细数 舌淡暗略红 夜里醒得多- 23-05-09鼻子冒火略口气 脉细数紧 舌质淡丝瓜淡 手干 大便有点干 小便可 眠差-生脉散+六味地黄汤 23-03-10舌淡津液不足 手热肤干 右脉沉细紧 左脉细涩 睡眠近期可以 易上火 近期右侧腰痛累 熬夜多会加重 左手中指时有阵痛 胆囊压痛放射至校服- 期门穴有不适感，稍微劳累会引起腰部不适痛及少腹。更年期综合征好发脾气无洪热；眼睛浑浊 宫颈肥大接触性出血；尿隐血2+；肝功能谷丙谷草52/53；宫颈纳氏囊肿；胆囊结石16*7mm 胆囊壁毛糙；甲状腺双叶囊性结节2类 左叶实性结节3类；【处方】：炒麦芽,郁金,木香,鸡内金,厚朴,甘草,山楂,海金沙,大黄,柴胡,黄芩,金钱草,青皮,制香附,刘L,枳实,虎杖,
2023-05-29 21:41:16【主诉】：23-05-29舌质红苔滑边齿痕 牙龈继续出脓 右脉浮数沉底见芤 左脉细紧 偶见鼻孔冒火 工作紧张-肝气急化火-疏调汤加荆芥防风 23-05-17脉浮紧沉取芤 舌质红苔薄黄 牙不痛略出脓-前方 23-05-08大便成形了 牙龈剂按出血 热气好转 右脉细略数 左脉细紧数 舌淡红苔腻- 23-04-28啤酒拉肚子 不喝也会 舌质红边齿痕 鼻子春秋两季冒火气 左脉细紧数 右脉细紧数 病史腰椎间盘突出胃常痛 心率73-96-升降散合葛芩连汤先调气机再调脾胃。5.29日起三周可平【处方】：刘L,百合,乌药,制香附,白芷,柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,威灵仙,甘草,荆芥,防风,
2023-05-29 21:22:06多梦焦虑抑郁【主诉】：23-05-20睡眠时有不好 右脉细滑 左脉细 舌质暗淡红苔薄黄 脱发重洗头梳头掉得多- 23-05-13睡眠满意 精力可以 大便尚可 手汗症 右脉细滑 左脉细 舌质红苔薄黄- 23-05-02梦多早上有2天精力差；舌淡红苔滑 右脉继续好转略紧滑 左脉细 手心汗多- 23-04-22睡眠好 深度睡眠2-3小时 便秘反复 轻微焦虑 右脉数已经不细了 左脉细 舌淡红苔薄黄尖芒刺 月经第七天腰痛- 23-04-15仅一天不好睡 深度睡眠由几十分钟转2小时 便秘开始反复 不怎么焦虑 右脉细数 左脉细 舌淡暗大唇暗-从前方 23-04-08面部过敏 睡着后深度睡眠不足一小时 手心汗出 便秘开始反复 脉细 焦虑改善 舌淡红胖大 23-04-01晚上睡不着入睡难焦虑 舌淡红苔薄 面油疙瘩 大便1-2天一次 右脉浮细 左脉细 23-03-24多梦日所思见 手脚心汗出 右脉浮细 左脉细弱 舌淡红苔薄 大便一周1-2次 面色黑容易悲伤 面部疙瘩油 脱发-阳明体征-六味地黄汤调味承气加二至丸【处方】：玄参,生地黄,大黄,女贞子,墨旱莲,刘L,首乌藤,酸枣仁,浮小麦,牡蛎,龙骨,糯稻根,薏苡仁,知母,黄柏,泽泻,牡丹皮,茯苓,侧柏叶,刘L,
2023-05-29 20:38:47【主诉】：23-05-29血压104/138作息可以早起6点 右关浮近期骂人多 左脉柔和些 舌质红芒刺苔薄黄-疏调汤加丹皮竹茹 23-05-21血压95/125右脉细滑 左脉细弱 舌质红-前方 23-05-12血压106/150 105/142；右脉浮紧略滑 左脉细紧略浮 舌质红草莓点 今天双手都麻 -龙胆泻肝汤加味。 23-04-24右脉浮滑缓 左脉浮滑紧 舌质红 易急躁112/142 115/150-前方 23-04-17血压110/140 右脉浮细紧 左脉浮滑 舌暗红 易急躁-龙胆泻肝汤加味。 23-05-11高血压112/150 108/138右脉浮细沉取紧 左脉浮取细沉取芤 眼睛红下去些 舌质红芒刺-麻木方划裁和泽泻汤温胆汤 23-04-05：高血压110/150 天热容易急躁 舌质红 焦虑 脉细数 眼睛粉红色-温胆汤【处方】：柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,威灵仙,薄荷,甘草,制香附,牡丹皮,竹茹,刘L,
2023-05-29 17:52:34咳嗽【主诉】：23-05-29左肺摩擦音黄痰痰声重肺底 大便一天一次正常 吃饭可以瘦-止嗽散 23-05-23咳嗽十余天伴随腹痛 黄痰早上明显-御寒汤止嗽散 23-04-27以退烧 痰转轻 鼻涕转少 咳嗽夜里咳连续 舌淡- 23-04-25夜里咳2次 早上浓痰黄 鼻涕清粘稠 体温37.3 大便稍微干 睡着不盗汗 胃口可-通窍散荆防颗粒 23-04-19嗓子痛一周 舌淡红滑 出汗多 大便可以 肚子略痛（银翘解毒颗粒） 手心起泡反复 -升降散玄脉甘桔颗粒 23-03-31舌淡白38.5；周五发烧后好，本周又烧； 23-03-09七号晚上发烧38.5然后用布洛芬一次后半夜退热，昨天38.7吃布洛芬*2退37度多，今天上午 怕冷 23-02-11好后复发 盗汗缓解 胃口转好 舌淡红苔滑脉细浮数 偶尔干咳嗽下 口腔上火起泡-健脾胃固表止汗-康健茶（定制一份一次）+山药丸（改善脾胃弱不好好吃饭）2-1-2吃法（第一天2次/1粒，次日11次/1粒，在一日冲服在一日重复前一日用法，2-1-2-1用法） 23-01-06轻微咳嗽偶尔月余 脉浮细数 身体易痒轻微出汗手脚心明显 舌淡红舌根芒刺 二便可以 有痰不好咳感（家长观察）-黄芩加半夏生姜汤+护肺利咽茶 22-06-07舌淡滑 感冒留鼻涕 入睡汗出多 指纹淡紫浮润 -御寒汤 22-06-03咽痒咳嗽一周输液三天 用过头孢 舌苔腻滑 消化不好纳差大便干 刚入睡盗汗-止嗽散【处方】：刘L,桔梗,百部,荆芥,蝉蜕,白前,紫菀,紫苏子,陈皮,甘草,浙贝母,姜半夏,茯苓,防风,甜杏仁,
2023-05-29 12:07:15血小板甲亢尿隐血【主诉】：23-05-29手抖好多了 右脉沉细略数 左脉沉细 舌质红裂纹 声音哑依旧 发烧用荆防刚好- 23-05-21晨起睁眼瞬间阵法汗出 内热烧心嗓子哑 脉沉细数 舌质红尖红中裂纹一条 23-05-15应药期间排气 手心略热脉沉细数 舌质红苔苔薄略隐裂纹 容易饿- 23-05-07近期腹部胀气消失 右脉紧数 舌质红苔苔薄 23-05-01当下感冒 甲亢潮热 月经提前5天时有色黑行经5天时有血块 月经刚结束 免疫性血小板减少（去年严重皮下出血）；眼睛葡萄膜炎 家族自己强直 右脉滑 左脉滑数 之前睡眠差以好 下眼睑淡白略血色 舌淡红苔薄 睡不好会心口慌 容易急躁潮热-赞育丹血小板74 尿隐血3+（23.04-05）；一个半月复查05-07/6-22【处方】：百合,生地黄,牡蛎,知母,郁金,白芍,丹参,薏苡仁,浙贝母,熟地黄,白术,当归,枸杞子,炒杜仲,仙茅,巴戟天,山萸肉,淫羊藿,肉苁蓉,韭菜子,蛇床子,炮附子,肉桂,刘L,浮小麦,
2023-05-29 11:31:43【主诉】：心慌间断性发做 每天发做不到半小时 不定时之前下午现在上午8-9点 脉细数 舌淡边暗 口渴不欲多饮 心率98-120 偶见：下午背心重痛 心时有刺痛-益气养心稳心【处方】：黄芪,竹茹,茯苓,丹参,橘红,麸炒枳壳,甘草,党参,山药,白术,天花粉,石斛,姜半夏,刘L,太子参,
2023-05-29 11:11:09【主诉】：三天前腹痛 胃口差 大便红绿色大便出头有红色黏液 鼻子一点不通气粘稠鼻涕 睡觉翻来覆去 盗汗1小时上半身 体质可入学易感冒 交代不吃水果 湿热下移要么小便等待或者频数 晨起心情不好-芍药汤【处方】：白芍,当归,甘草,木香,槟榔,大黄,黄芩,黄连,肉桂,金银花,刘L,吴茱萸,
2023-05-29 10:39:55【主诉】：脉细关沉 左脉浮细 舌淡苔薄 月经量少 双侧乳腺囊性结节 妇科时阳 上火不明显会流鼻血 【处方】：柴胡,白芍,当归,白术,茯神,瓜蒌,半夏,陈皮,甘草,川芎,人参,刘L,党参,针灸,
2023-05-28 21:40:18【主诉】：痛经【处方】：桃仁,红花,当归,川芎,熟地黄,白芍,柴胡,益母草,山药,大枣,甘草,刘L,