处方记录
2025-02-27 18:48:58【主诉】：发烧38.5 大便日三次腐臭 舌淡红，发病前睡不踏实，指纹淡-运脾汤【处方】：刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,
2025-02-27 17:22:14失眠内热【主诉】：25-02-27按摩后诸证缓解，9点半睡的，2点醒的，四点又睡着了，睡到五点（睡不好心里难受）。胃可以了，嘴干（苦不明显了，小便不烫了），舌质红 右脉沉滑有力，左脉缓滑沉取有力，不烧心了 还有点酸水，累后不适- 25-02-19睡眠差整夜不睡 或者能睡3-4小时，，睡不好心悸，不想吃 轻微反酸烧心 馒头面条稀饭，胆结石；右脉沉滑，左脉缓滑略芤，舌质红微薄黄，春节前甲流体质下降，嘴干苦早上醒后明显餐后消失；，嘴干上颚干痛 鼻孔无热气，小便累时热烫，子宫脱垂站久明显，怕冷，大便稀4点上大厕，眼睛昏摩眼皮，血压128/82-养阴安神+针灸7次 24-10-23一阵心里难受跳快，家务劳累多了没劲，睡眠不好9点睡-3点醒后不能睡（睡不着想事多头难受），在沈阳尚未供暖，头晕血压正常，吃饭不多，上火嘴痒以好转，自觉营养赶不上，大便稀 小便黄没火气，能正常盖本子，舌淡红苔薄，餐后胃满打嗝-汤药10付 药丸半月 24-09-28右脉滑 左脉细滑 舌红边齿痕，热不盖被子（内热）-涤浊汤 23-09-22前症反馈治愈 右脉寸细关滑尺沉滑 左脉细滑 舌淡红边- 21-10-06白天小便多脉中取数舌质红苔薄 胃无不适血压140/87-黄芪九物汤 21-09-26脉缓舌淡略上苔左脉见数 急走小便热涩-失眠养阴方兼顾清热加鱼腥草 21-09-17脉缓（脉以起来） 舌淡无苔 胃小便不适睡眠好转- 21-09-10胃胀胃酸多吃不适 见好转 脉沉数 舌淡苔滑 小便不适 劳累后胃不适- 21-09-03眼睛疲 胃酸睡眠胃口转好 惊悸胆怯 右脉沉数左脉沉缓舌淡 小便时热 口唇不显了 大便偏干-稳心 21-08-27汗出不好睡 小便热黄 嘴唇上火重 胃热难受反酸 月前尿道炎便血大便干难解 脉沉数舌淡红十一回去带药14， 可以以间断性服药；右乳无回声(BI-RADS分类:2类)双侧甲状腺无回声及右侧低回声(T-RADS3类)【处方】：刘L,桂枝,白芍,荆芥,五味子,浮小麦,葛根,北沙参,天花粉,麦冬,知母,黄芪,海螵蛸,白茅根,仙鹤草,决明子,黄精,刘医生成药,枳实,
2025-02-27 16:34:32盗汗【主诉】：25-02-27前天2次夜里热没出汗；右脉细数 左脉细数略浮 舌淡红边尖芒刺，上次用后停三天（下次用后停五天）-前方 25-02-17手心汗出，右脉浮滑略紧 左脉浮滑 淡红嫩芒刺；症状未发，晕车可以坚持1小时（再久未试）- 25-01-06昨天胸口出一点汗，晕车严重，右脉细紧略滑 左脉细动略数 舌淡红略滑 心率94-当归六黄汤+苓桂术甘 24-12-23刚入睡身上发热未盗汗（三个晚上），右脉细紧略滑 左脉浮动数 舌淡尖芒刺- 24-12-14本周未盗汗，早上口臭 舌淡苔薄边齿痕 眼睛血丝下去边缘还红 右脉小紧滑 左脉三部动悸- 24-12-06昨天吃鸡肉后盗汗一次量不大，手汗继续好 触诊转依旧潮，晨起白舌苔 舌淡边尖红，右脉小紧滑 左脉关细数紧浮 余沉细数；眼睛血丝，有手淫脱发-前方 24-11-29周二盗汗一次，手好些了；右脉细滑小紧 左脉关涩数寸尺小紧 舌淡红-再用三周收尾 24-11-20盗汗1-2次中间末尾没有盗汗，手凉，舌淡滑尖略红，右脉细滑寸尺略紧 左脉浮紧 24-11-10晚上盗汗有三年冬季发做，夜汗热醒需要擦一下再睡能醒2-3次间歇性的，晨起舌质红边尖红，手凉，左脉浮细略紧 左脉浮紧细，学习偏理科，脑力可以，偏食鸡肉鱼肉-当归六黄汤加味【处方】：黄芪,当归,生地黄,黄连,熟地黄,黄芩,黄柏,桑叶,地骨皮,紫石英,刘L,青蒿,竹叶,白术,茯苓,桂枝,炙甘草,
2025-02-26 18:36:34【主诉】：25-02-26春节前开始咳嗽，遇凉加重 早晚明显 咳得深，咳嗽不一定有痰，左脉略沉缓滑 右脉细滑 舌淡红尖略芒刺，自觉乏力-御寒汤 24-11-15生气后周身麻今天，胸口闷3天左脉紧滑，右脉沉滞滑，舌淡尖红芒刺-稳心方 24-08-18血压104/64，做饭时头晕严重，左臂难受睡觉严重起来手肿（自觉血流不畅胀），左脉浮取关前浮涩沉取滑涩，右脉细涩滑，口苦，舌淡红尖红，心口痛未缓解（每天都会有 累时明显）-黄芪九物汤 24-08-03舌质略暗 诸症缓解 24-07-28头晕月余（最初类中暑），右脉细弱 左脉细弱无力 舌淡微芒刺 左侧脸木 昨晚头皮麻 血压72/108 时有心慌被摧明显 脚特凉睡觉徐穿袜子，身边大噪音受不了-稳心方 24-03-13咳嗽一周近2天加重，气上冲连续怕冷 有鼻涕清鼻涕 右脉沉细数 左脉细弱偏芤 舌质红苔薄黄（咳前上火），晚上会口干，产后一年多产后新冠-苏子降气汤-不用【处方】：刘L,黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,半夏,生姜,前胡,紫苏子,
2025-02-26 14:27:30【主诉】：春节开始打嗝至今20来天（嗓子处轻微顶），频率每分钟一次；体检有反流性食管炎胃炎（喉咙会不适），舌边淡红苔薄，左脉细弱沉取无，右脉细弱无力沉取无，手心温热，脾气容易急，大便略干，不敢吃凉的，平时经历可以，偶头晕，睡眠差吃反流性食管炎药好转。针刺阴交穴 及点按阳白穴缓解明-旋覆代赭汤合生脉饮针灸：反流AB组中脘、太冲、合谷穴组与膻中、足三里、内关穴组交替 +内关 足三里公孙太冲，【处方】：附加10,旋覆花,代赭石,党参,白术,生姜,麦冬,五味子,柴胡,白芍,丁香,炙甘草,肉桂,半夏,厚朴,刘L,
2025-02-26 12:57:50【主诉】：头晕脑子不清晰，130/85；降压药一天一片以用2年，右脉寸上浮关滑芤尺浮紧 左脉紧滑 口干重，熬夜打麻将，舌淡滑中裂苔薄黄，已用安眠药，腰扭伤-【处方】：
2025-02-26 10:55:05【主诉】：拉肚子4天，大便稀黄（稀黄水），舌淡红-山车汤2.0版：生山楂15g 炒山楂15g 生车前子15g（包煎）炒车前15g（包煎）炒山药15g 生山药15g 【处方】：山楂,焦山楂,车前子,山药,麸炒山药,刘L,
2025-02-26 10:44:35【主诉】：25-02-26发烧后转咳嗽晚上明显，嗓子吴不适，流清鼻涕轻微，大便可 腹部淋巴发炎不定时痛，大便干 口臭喝水-运脾汤加味前胡桔梗【处方】：六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,前胡,桔梗,紫苏子,
2025-02-26 10:27:21高血压 心悸 头晕【主诉】：25-02-26头箍着戴帽子感，轻微嗓子痒，胸口不闷了 血氧99 心率82 心慌及下午发烧消失；血压135/88；舌红尖芒刺苔滑，右脉沉滑 左脉沉滑，不知饥饱想吃-半夏白术天麻汤 25-02-15血压140/85，心悸 右侧头蒙 咳嗽说话加重（平时没事），血氧97 心率94 时有胸闷感生气明显；舌质红尖芒刺滑薄白 舌下边缘瘀滞 左脉沉滑数，近期上火自觉嗓子热 咽部略红，睡眠可，纳可；昨天37.5前天只下午一会瞌睡3-5点，发冷略酸痛，嗓子干4天-稳心方（没用补中益气） 25-02-05最近三天头蒙熬夜12点自觉透凉气舒服，165/85；146/94舌暗红苔腻，右脉沉滑数 大便可-自我观察数天【处方】：刘L,竹茹,黄柏,干姜,天麻,苍术,茯苓,黄芪,泽泻,党参,白术,六神曲,姜半夏,炒麦芽,陈皮,半夏,
2025-02-26 09:43:06【主诉】：25-02-26肺痰胶痰，火向喉咙上拱，喝减肥帮助代谢15天瘦8斤；药酸胀好转-清气化痰丸合千金苇茎汤 25-02-22海马丸一袋600粒；一次10-15粒 25-02-17腰酸胀没刺痛有刺挠感，小便颜色黄，大便有块透明装，晨咳出不来痰出来舒服 量多烯很少浓的硬块；熬夜多12点多，最近呼吸烫情况不多，眼睛昏- 25-02-07胸口难受就浓痰，喘痰吐不干净，肺宁颗粒服后头晕痰多，脾肺肾；喘属于憋气感痰出来时 肾酸胀痛（结石），易上火，补肾痰就多，右脉沉滑有力 舌淡红中裂舌下瘀重，左脉浮滑有力；左侧腮外缘胀痛，精液粘稠-清热止咳化痰方+止咳丸 24-01-27反复咳嗽 咽痒-止嗽散加味 24-01-23咳嗽鼻塞发烧3天 左脉细滑 右脉浮细滑 舌质红苔薄黄 当下：咳嗽时肺痛-葳蕤汤 24-01-04昨晚失眠 头顶毛囊炎轻微 头蒙不重 大便烫 腰酸肾虚 口不干轻 眼睛涩缓解 有点乏力-滋补肾阴-大补真水方 23-12-24口内涩口臭舌苔厚 早上昏沉 胆区好转 眼睛前天上火下去了 腰酸困 舌质红苔滑- 23-12-16血压90/135早上头蒙 近期恶心想吐 胆区涨 要酸胀还上火-前方6付加半夏 23-11-27腰酸腿软肾虚担心不能交付“公粮” 23-11-23前两天呛口水 鸠尾穴按着水声起泡感 鼻孔热眼睛干热模糊 前两天胃酸 右脉滑略紧 左脉浮取略紧 舌淡红苔白 眼睛红突出-升降散 23-11-16服用9付反馈结石排出 现：鼻子出气热 尿黄很重 心慌 大便略干 头蒙舌苔红 低压高 -阴虚有热-降压方2升降散 23-11-03双肾结石；右脉紧数略滑 左脉紧细数 舌质红苔白腻厚 近期早晚发做明显 前天流血-五苓散加味 23-10-24蛋白尿尿血，右脉细略紧 左脉细略紧 舌淡红苔白 自觉排石后尿血膀胱炎 今天尿略结尾混-猪苓汤 23-07-23：100/144 脉紧滑 脉间歇性停顿3-6-17次一停明显，容易受惊吓，舌苔白-炙甘草汤（后续益气祛痰） 23-04-22心阴不足（五参饮） 中脘憋慌（天竺黄） 时间久会导致血压会忽高忽低 舌质暗红边沿紫痕 左脉数浮滑偏芤 右脉气强血弱，沉滑偏芤 五参饮茶加天竺黄 做24克茶包 23-03-18脉沉略数 舌淡红苔薄 纯暗 两胁略胀饮发胃不是 心率79- 23-03-14昨晚9点发烧38.5关节疼怕冷冷飕飕的 咳嗽厉害青稠痰黄 舌质红边红苔黄 鼻孔出气略烫-三仁汤合麻附辛升降散 22-11-12复诊改良方 痰不好咳憋 余依旧。 22-11-06稠的都快成胶状 精液可稠成疙瘩 咳嗽了老半天才咳嗽出来-慢阻肺 健脾润肺化痰法治疗, 22-06-07葛根黄芩黄连汤 22-05-30痰多清稀疙瘩 脉滞滑芤 舌质红苔腻 眼睛血丝（昨晚没睡好 体重93KG-健脾豁痰汤（减肥 22-04-22清利湿浊内热 减肥- 22-05-13升降散 22-05-24早上口苦 脚心有时候发热 头上小红疹- 22-04-03胃胀 22-04-12手指痛反复呼吸不畅，痰咳不出来-疏调汤加味 22-02-27涤浊汤滑痰 22-03-06后背紧胀 脉右细数有力 左软滑 舌淡红苔薄黄-葛根汤 22-02-17早上上午咳嗽 下午中午没有 脉右细数 左软滞 舌淡红苔薄滑 心率90-御寒汤-温肺固表化饮。 22-02-05现在有点发冷的感觉 咳嗽类似哮喘放屁胃翻恶心-桂枝加厚朴杏子汤3付137元 22-01-19熬夜设计 舌质红暗苔黄腻 指甲泛红手掌厚 右脉沉缓略紧 左脉关滞紧寸浮尺细 血压96/132-气分郁结血分亏虚（疏调） 22-01-02以前得过胆囊炎，肾结石 设计工作，经常熬夜1-2点，早上9点多起床 大便一天一次，有时候两次 一天多喝水，所以一天尿好几次 痰，稀中带稠，有时候是透明白稠，有时候稠中带灰（工地干过 用保健品倒痰），稠痰到口中有凉感和咸感 胸口有点难受 一阵阵的打坐气功运气改善，并非疼痛， 体温有点偏低，有时候偶尔发冷 一直以来脾气都不怎么好 现在偶尔还有点心慌， 男 阳痿，也不全是阳痿，有时候没感觉，感觉来的特别慢，有时候想做的时候硬不起来，不想做的时候还硬，不过硬度不够，有早上勃起， 其他现在少量抽烟，不喝酒，但是熬夜， 上两个月因为心慌，痰多去中医馆看过，那时候有点呼吸不动，吐了一段时间呼吸好多了，侯乐田内蒙古自治区食GOD 北京大兴中国人民 霍香12克后下，姜半夏9克，厚朴12克，川楝子9克、玫瑰花12克，茵陈12克，炒三鲜各12克炒苦杏仁9克，炒枳壳12克，炒薏米仁30克，炒白术15克，茯苓15克，滑石粉15克包煎!生甘草3克【处方】：石韦,刘L,刘医生成药,黄芩,瓜蒌,胆南星,浙贝母,芦根,冬瓜子,桃仁,丹参,桔梗,麸炒枳壳,茯苓,薏苡仁,北沙参,麦冬,