| 2025-01-17 18:05:21【主诉】：25-01-17昨晚发烧39度 当下37.7，鼻塞 一次喷嚏舌淡，御寒汤
24-12-19最高38.4 舌淡 精神状态可以 手黄（吃胡萝卜南瓜红薯偏多）-柴胡桂枝干姜汤
24-11-14低烧37.8，头热 精神不好 左肺一点摩擦音，舌淡红-柴胡桂枝干姜汤加三根汤
24-10-14大便未解 疱疹都下午了，自觉嘴巴痛-从前方
24-10-11咽喉红泡 手足腹股沟屁股有，左脉浮滑 右脉常 舌淡-预防风热-五根汤
24-10-07嗓子痛 流鼻子（早晚明显） 肺下段摩擦音 舌淡滑-
24-09-20双肺摩擦音 痰咳浓，鼻涕多；舌淡略光，大便可-
24-09-15昨天下午咳嗽 流鼻涕 仅昨天便干-
24-09-10鼻塞重 咳嗽 舌淡 脉浮缓 右肺摩擦音 大便干-御寒汤
24-08-26昨天拉肚子3次，体温38.2，脉弱滑 舌淡话 轻微咳 自觉嗓子疼-肠胃型感冒-健脾和胃，辛温解表。组方: 白术、猪苓、苍术、厚朴、陈皮、柴胡、黄芩、砂仁、焦三仙各10 g，茯苓15 g，泽泻12 g，桂枝6 g，葛根、吴茱萸各5 g，甘草3 g，生姜5片，大枣5枚引。
24-08-12舌淡苔滑 流鼻子 咳嗽 自觉嗓子疼-
24-08-01鼻塞憋得慌不好睡，流鼻涕 一点咳嗽 -御寒汤
24-06-28以不发烧 嗓子痒 睡觉呼噜声 喉咙有痰 舌淡红脉浮紧-西青果颗粒+玄麦颗粒各半袋。
24-05-26舌淡前凹 有痰 早上肚子不舒服 大便干 爱汗出-刘氏建中汤
24-03-22昨晚夜间咳嗽 晨起喷嚏 大便酸腐 晚上清鼻涕多 舌淡-
24-01-13发烧38.5 鼻塞 不咳嗽 舌淡-
23-12-21发烧2天 体温最高39.2度 下降比较快易反复 舌淡红指纹淡-金莲方
23-12-13晚上哭夜里鼻子不透气 白天流鼻子 脉浮缓舌淡 过敏性鼻炎鼻子痒揉 没吃多少容易饱 左侧轻微摩擦音-御寒汤
23-11-23右肺还转左肺依旧摩擦音 睡觉不会憋醒了 流鼻子 舌淡滑-
23-11-18流鼻清涕影响睡眠不透气憋醒 有呼噜声 舌淡 双肺还有摩擦音-御寒汤通窍散
23-10-25咳嗽嗓子有痰2天 双肺摩擦音轻 舌淡 偶尔咳嗓子痰 有点鼻塞 大便可 盗汗-痰咳-六安煎过敏性鼻炎【处方】：刘L,黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,冬瓜子,芦根, |
| 2025-01-17 13:13:36【主诉】：血压145/100，大便2天一次 不大便胃口撑，吃王建东药肠胃舒服，舌淡，
25-01-09大便不好解，不吃药大便成球下一年多，大便一天2-3次（吃王建东药日一次）
不放屁， 脉沉紧滑 左脉舌淡边尖芒刺苔薄黄 血压180/115高血压2019年9月至今，降压药吃半年反应血管增粗胀不能干活；痔疮手术去年，脾气暴躁，西医诊断肠蠕动弱-大柴胡汤桂枝茯苓丸【处方】：半夏,大黄,柴胡,黄芩,枳实,大枣,茯苓,桂枝,牡丹皮,桃仁,罗布麻叶,赤芍,干姜,红花,黄连, |
| 2025-01-17 10:30:31【主诉】：25-01-17剜痛消失 火气减轻 腿有劲；耳朵时闷 头内收紧感，鼻塞时有痰想吐 服药后喉咙有痰 晚上睡觉可以梦多 火气下去了 大便日一次下坠 头鸣后半夜转轻，右脉沉缓滑 左脉细滑 舌淡苔薄黄尖略红-黄芪九物汤
25-01-11左侧耳后 偏头痛 剜豁痛右侧头顶，感冒4天喉咙干火上鼻子（当下没了），右脉细数略紧 左脉细数滑 舌质干红苔黄 火气大易便秘，头鸣，血压155/70-升降散【处方】：蝉蜕,僵蚕,姜黄,大黄,石菖蒲,瓜蒌,刘L,白术,党参,茯苓,地龙,甘草,葛根,黄芪,白芍,牛膝,独活,柴胡,川芎,灵芝,天麻, |
| 2025-01-17 10:30:23【主诉】：25-01-17舌质腻黄质暗舌根光，口气，头晕依旧，右脉浮涩 左脉沉滑紧 精神可以 胃口可，血压144/78-66；黄芪九物汤小半夏汤
25-01-11头晕美尼尔综合征；舌根光无苔边暗瘀点质暗红苔薄黄；活动量大头晕 病史15年，右脉沉紧滑 左脉沉滑紧 胃口可以 大便可以 睡眠好-苓桂术甘半夏白术天麻【处方】：刘L,白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,黄芪,白芍,大黄,牛膝,独活,柴胡,川芎,灵芝,法半夏,生姜, |
| 2025-01-16 20:20:08【主诉】：25-01-16发烧38.8度周一至今4天最高40度；2天没有大便 纳差 舌红喉咙红疱疹扁桃体2度-五根汤
24-07-27发烧昨晚至今，脉浮数舌淡滑，早上肚子痛，纳差 头发黄 当下38.3精神萎靡眼睛右肾-柴胡桂枝干姜汤加荆防【处方】：刘L,葛根,板蓝根,山豆根,芦根,白茅根,红花,大黄,广藿香,针灸,布洛芬混悬液, |
| 2025-01-16 20:09:53【主诉】：25-01-16父亲去世，中午躺下心悸，熬夜后心率快，容易担惊受怕，容易上火，大便要么黏腻或者蜜结；睡觉中间容易惊醒，舌淡中尖裂舌下颗粒感。手需要按眼睛上才能睡着；后背容易酸痛 上眼睑容易肿，每天早上口苦痰苦；
痰瘀互结心包，周期三个月，气血水神之调神主方——癫狂梦醒汤+温胆汤
22-05-02犯困，精神不好不清爽、犯困还睡不好。
干燥，基本不出汗，感觉睡起来阴囊汗多。怕风，其次是冷，劲椎和肩胛骨不舒服弹响肩。心率82。情绪急躁，焦虑、思虑中。
两胁胀时有发生，放屁后特别舒服，早上起来口苦、眼睛有飞蚊症。胃口想吃重口的。打嗝，非常那个容易上火，吃不好会反酸。
从去年开始有了小肚子，按也不疼，胀气的时候放屁后会很舒服，大便粘马桶很难下去，不成形、小便发黄，尿骚味重。
喝冷饮后人有胃口，食欲好，水量可以，自我感觉越喝水人越浮肿。饭后胃胀，腹胀，隔三天会出现小肚子胀，前列腺不舒服有钙化。
夏天手心热，像火炉一般！冬天手脚凉，感觉休息不好就会手心皮肤粗糙！眼睛周围的皮屑多，（特别多），头屑多。
人打不起精神，想睡还睡不好，心情灰暗有的，健忘，喜欢运动，可是运动后气血更差劲。
小便偏黄色，喝水就会变淡，骚味重。睡眠质量不好多梦，梦些各种各样的，例如担心自己亲人生病、半夜不容易醒，但是有动静易惊醒。
脸色有黄褐班。得过滤泡性咽炎，检查有前列腺钙化。自己服用加位逍遥丸和参苓白术散。
主要是精神状态，不精神，大便粘马桶，睡不醒，困吧还睡不着，人很油腻，肚子肥了起来不是精瘦那种了，跑布之后气血更差。【处方】： |
| 2025-01-16 15:39:10【主诉】：颈椎曲度变直，针后轻松多了-【处方】：针灸, |
| 2025-01-16 15:29:25【主诉】：25-01-16心慌好转，阵法出汗，右脉细沉滑 左脉沉滑细劲 舌淡红根略芒刺 睡至3-4点睡不着 胸胀愈来月经感，脑鸣-前方
25-01-09早饭后心慌，心率73-80；胆囊息肉 肝囊肿19mm 肺结节；脉沉细滑 舌淡尖区红，睡觉潮热 月经本月来2次（11.25-1.5日），睡眠9-3/4点睡不着，容易上火郁闷压抑急，大便不成型多年；胃不好易通-疏调安神【处方】：石菖蒲,山药,郁金,薄荷,白术,茯苓,五味子,淫羊藿,甘草,白芍,首乌藤,柴胡,丹参,合欢皮,酸枣仁,远志,刘L,浮小麦,太子参,茯神,珍珠母, |
| 2025-01-15 18:49:13【主诉】：25-01-15打嗝肚子胀好了，右胁轻微痛转轻了；早上屁多（早上大便不急迫了） 右脉沉紧略滑 左脉沉细滑小紧 舌苔白滑边齿痕 血压146/102-
25-01-03食管有气餐后明显晚饭后更明显，右侧外腰翻身或者平时难受，舌淡滑苔白腻 右脉沉紧略滑 左脉沉细滑小紧 血压154/108-前方加佛手罗布麻
24-12-25脂肪肝肝区钙化灶弥漫性回声；胆囊壁毛糙；右肾结石 左肾多发小结石；右肾错构瘤；体征：胆区偶刺痛 食管打嗝舒服些自觉有气 口气 口干；舌苔白腻厚口气；右脉细滑小紧 左脉细滑小紧 碎石3次堵输尿管，血压142/108，152/108小便黄，遇事焦虑，上火不多 早上醒必须大便可以忍过去-胆囊方【处方】：炒麦芽,郁金,木香,鸡内金,厚朴,甘草,山楂,海金沙,大黄,柴胡,黄芩,金钱草,青皮,乌梅,威灵仙,制香附,刘L,佛手,罗布麻叶,砂仁, |
| 2025-01-15 15:16:11【主诉】：25-01-15胸口至后背难受，餐后即睡-
25-01-02饮酒后口干，舌淡红 脉缓，严重时说话绷不出字-口干茶饮经验方+针刺：太冲复溜曲池
24-12-30舌灼好转；好口干 血糖未测；情绪急冻不影响说话，阵发性出汗好转，还有口水呛感类似咽炎，脾气不喝酒没事，脉沉滑略数 舌质暗苔黄腻，大便稀-从前方
24-12-17舌灼轻微好转（早上轻 熬夜重4-5点）；右脉沉细小滑 舌淡红苔薄黄边齿痕 左脉沉细数-诸证轻微好转-从前方
24-12-09内分泌紊乱月经数月未来（），血糖高6.22 ，阵发性出汗 情绪激动会口干说不出话 口热 激动说不出话 舌灼，熬夜3-4点睡觉；饮酒，右脉沉细数 左脉沉细数 舌质暗红苔腻，自觉口水呛难受，脾气也大 腰酸-舌麻【处方】：针灸,牛黄清胃丸,三九胃泰颗粒, |