处方记录
2023-10-13 20:58:41鼻炎【主诉】：23-10-13早上吸鼻子轻微 淡红舌后略腻 左脉滑 大便偶干-巩固 23-10-02早上还有抽鼻子 舌淡光红略滑 还有盗汗不多 右脉细略紧 鼻孔略红- 23-09-23抽鼻子不带停的 近期鼻炎症不明显 近期鼻血 右脉浮细 左脉沉 舌淡滑 盗汗多大便略干 纳差不爱吃饭-御寒汤 23-08-11鼻炎已好巩固 腺上体肥大一度 大便偶干-增液汤加夏枯草 23-07-16鼻炎史 发烧后咳嗽轻微左肺摩擦音 流鼻涕直接 左脉细弱 盗汗 大便干成形 舌淡略滑 【处方】：刘L,黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,陈皮,冬瓜子,
2023-10-13 20:54:22【主诉】：23-10-13难入睡需要1-2小时白天睡不醒；心慌好转 口渴嗓子夜里痒嗓子有痰闻烟味明显；不定时头晕头痛右侧颈部至头顶明显 颈椎不适；月经上月提前11天 这月提前9天；午睡还会有热不冒汗了类似惊吓感； 23-09-23化疗后心慌明显一动心慌气喘，眼睛好像是肿的，再个就是多梦，还有胃疼捂着还转；嘴唇白下眼睑淡白；月经提前10天-稳心方+荣颜养血丸。 23-9-08最近老是胃疼，还有就是心跳快；睡觉醒了浑身发烫，冒一身汗就好了；比如要是使劲叹一口气心就会突突的跳一阵，可难受，像是被吓到的那种感觉；冒汗就是醒了就感觉很热，浑身发烫，大概一两分钟就出汗，出完汗就恢复正常了，大概五分钟以内，胃疼就是一阵一阵的，有时胃疼会感觉往下移，到肚子疼了一阵就会拉肚子，有时候光是胃疼肚子不疼，就不拉，心跳就是往床上躺的时候会突突跳十几下的感觉，侧躺着会一直跳，平躺着连着跳十几下就好了 -舌质淡白 手脚心热缓解 心跳快心慌感 吃到第四付拉肚子了转胃肠痛 流眼泪 头顶治后脑勺缓解沫鸵鸟油；胃痛重 隔天发做饿时明显刀戳样 吃东西胃胀；心跳厉害侧躺不会停喘不过来气平躺改善明显 左侧在下还好 右侧在下不行 中午睡觉周身烫冒汗缓解 大便稀不成型时有水样 喉咙有点痛噎得慌（喉头问题）；自己煎- 23-08-17上六楼喘心慌厉害 手脚心发热 心率90 右脉紧数滑 左脉芤 舌淡苔薄 眠可 腋窝黄汗 左侧膏肓牵扯前胸不适 眼水粘稠眼睛不热 耳鸣自觉后面发出。 大便可小便减少 月经正常了行经一周 腹痛减轻 头顶靠前后脑勺痛晕酸感（供血不足）；下巴易长痘- 23-07-20每天一千多毫升水，饿的快，大概三个小时左右就饿了，吃饭正常，入睡有点难，睡眠轻，有点动静就会醒，腋窝好出汗，左侧腋下有时又馊味，大便每天上午一次，开始是干的，后面是西的，喝完水或吃了稀饭之类的容易上厕所，连着最低三次，大概半个小时一次，一连三次左右就好了，夜里也是，若果喝完药就会连着去几次就好了，不喝水不吃稀的情况下会好一些，肚子和腰这块是凉的，手心脚心发热化疗后至今，以前爱生气，好吃了你的药之后好了一点了，月经每次都是提前，最多十天左右，最少也是提前四五天，量也多，肚子会疼，有点点血颗粒，最近没有大块的了，颜色开始鲜红，后面就有点黑，每天都12点左右入睡，有时会头晕，眼睛发热看机器多了 ，还会流眼水，还有耳鸣，这段时间心跳的还像很强，感觉都能听到 二诊变化不大有些反复吗，熬夜多12点之后 饮食偏辛辣 心悸明显 记忆力差 饮水小便多 脚踝怕冷减轻 23-07-08尿频好转 睡眠好转 吃药肚子会痛肚脐上面，腿重缓解走得动了 起夜减半 纳可 躺下心悸还有 身体自觉好大半 舌淡苔滑-稳心方 23-06-22八九年前右侧肝内结石；吃中药1年多 现化疗9次 近期乏力腿重 尿频睡前5次 起夜2-3点一次 左脉滑涩小急右脉寸涩关尺紧舌淡面部灰暗 夜里趟稳后心跳一会心率早搏 近期腰痛3年酸痛 胃有幽门螺旋杆菌 上火不多-稳心方 超声提示23-06-19日:1、右乳实性结节(BI-RADS 3级)；2.甲状腺右侧叶实性结节。3.甲状腺双侧叶混合性结节。4.肝实质回声致密增强。5.肝内钙化灶； 6.子宫内膜厚约15m/2。7.盆腔积液。【处方】：太子参,山药,红参,竹茹,胆南星,天花粉,木蝴蝶,麸炒枳壳,石斛,五爪龙,刘L,瓜蒌,皂角刺,郁金,制香附,青皮,半夏,陈皮,
2023-10-13 17:48:44【主诉】：23-10-13自觉胃热气不足；右脉寸浮滑关缓和略芤尺缓和 左脉寸缓和关缓和尺略小紧 舌淡红苔薄黄 屁多 怕冷上移至大臂其余以好 眼睛干涩-御寒汤加白癜风用药 23-10-06脉寸浮滑关滑尺小滑感冒中握手有劲了 左寸细滑右脉关芤尺细紧 舌淡红苔薄腻 早起怕冷还有 阴天后背冷感扛得住了-以拍照留底-御寒汤加白癜风用药 23-09-25白癜风 天冷犯鼻炎四肢后背凉 早上太冷起不来8点后才起特别怕冷 阴天下雨变天后背更明显冷热敏感 右脉寸沉滑关细滑尺小滑 左寸浮滑右脉关芤尺细紧 舌淡红苔薄黄 出汗恢复的快越热越舒服 容易胃胀不消化-服脾胃散表郁-御寒汤加味308胸腺肽 ；大学时已有白癜风；【处方】：刘L,黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,补骨脂,菟丝子,蒺藜,红花,土茯苓,
2023-10-13 17:29:41【主诉】：掉头发睡觉起来枕头上六七根，东北来郑州三年一直脱发 发缝比较大，舌淡红边齿痕；上次月经 9.19日月经周期可量少 右脉浮紧 左脉浮细芤 油性皮肤-乌发汤药【处方】：黑芝麻,黄精,何首乌,侧柏叶,桑葚,枸杞子,熟地黄,女贞子,墨旱莲,黄芪,当归,阿胶,川芎,桑叶,针灸,附加10,
2023-10-13 15:08:41【主诉】：颈后鲜块。【处方】：
2023-10-13 11:23:06头痛头晕耳鸣【主诉】：23-10-13头晕好些 夜里1点醒后不好睡着急会晕 天冷腿凉 右手桡侧4指木 胃撑晚饭不能多吃 右脉浮缓芤舌淡红苔薄 左脉浮紧涩 23-10-01头晕好转前额好转很多 头闷耳鸣明显头紧沉 现在勾头不晕了 舌淡红苔光 右侧小腿外侧放射痛 右侧手腰腿均痛 睡觉差胃胀酸 下午头耳朵热灼感 夜里虚汗好转白天依旧 右脉浮缓芤 左脉浮细紧涩 23-09-22桡侧4指头麻木握着好些睡醒手僵硬 头晕十余年早起扭头重需要扶抓东西 右脉寸短关濡尺沉濡 左脉寸短关芤尺细紧 舌质干红边齿痕 晨起头痛严重在额头 耳鸣头鸣蝉鸣分不清 胃难受能吃胃胀；面黄眼白淡嘴唇略暗 口干喉咙干出虚汗阵阵潮热 睡不着炎腿痛 -黄芪九物汤去年夏季绝经/类似建瓴汤【处方】：白术,僵蚕,地龙,甘草,葛根,黄芪,白芍,牛膝,独活,川芎,天麻,鹿角胶,石斛,太子参,浮小麦,刘L,石菖蒲,大黄,针灸,佛手,茯神,首乌藤,
2023-10-13 10:24:56少阳阳明少阴病【主诉】：【处方】：黄连,酒黄芩,白芍,甘草,柴胡,麦芽,生地黄,当归,玄参,熟地黄,石菖蒲,首乌藤,合欢花,合欢皮,陈皮,刘L,
2023-10-13 09:57:37肝郁气滞火鼻【主诉】：【处方】：柴胡,黄芩,桔梗,玄参,当归,白芍,浙贝母,栀子,甘草,菊花,苍耳子,白芷,麦芽,生石膏,盐知母,辛夷,石菖蒲,白术,葛根,刘L,枳壳,生地黄,
2023-10-12 23:13:32【主诉】：疫苗昨天上午，今天早上发烧38.6 用三次美林至今 舌淡红-柴胡桂枝干姜汤-柴胡口服液+对乙42*2=84【处方】：干姜,牡蛎,桂枝,炙甘草,柴胡,黄芩,天花粉,刘L,
2023-10-12 20:24:40【主诉】：23-10-12舌淡红 下眼睑白 右脉细数略滑 左脉细滑略数 血压58/102-升陷汤加味+荣颜养血丸 23-09-27下嘴唇舌质红，下眼睑白 右脉滑数 左脉细滑略数- 23-09-18山药丸变化随预期 右脉寸滑关滑尺沉 左脉寸弱关滑尺滑 嘴唇好转 面色好转舌淡红苔薄-从前方 23-09-12贫血 大孩6岁孕晚期贫血 老二3岁孕晚期贫血小板底 工作 嘴唇白毫无血色 脸色黄 自觉脾胃虚体寒 右脉寸细关细数尺沉 左脉寸弱关细滑尺细滑 舌淡苔滑边齿痕 眩晕67/100-33，月经可近期量少 心率84 血氧99 蹲久了起来眼睛发黑-升陷汤加味+荣颜养血丸【处方】：知母,桔梗,升麻,黄芪,柴胡,刘L,人参,黄精,炙甘草,荣颜养血丸,