处方记录
2023-10-30 21:28:52风湿热痹为主【主诉】:23-10-28周海涛18182565534 陕西省咸阳市乾县县城锦绣名苑小区 右腿好多了不是那么疼走路还是跛;刚躺床上,伸展右腿放平时,大腿根,膝盖疼,得缓一会才能放平;前段时间右腿大腿根后面疼,走路跛的厉害,右侧屁股也有抽筋感有些疼。自从停了止疼药,睡眠没有以前好了,六点多七点半之间就醒了,晚上睡觉经常右腿大腿至右髋疼,早上就疼醒了,咋换姿势都疼。这几天疼好多了,睡眠还是差点,早上醒的早;停了止疼药,每天晚上就加了一粒药丸,早中午各一粒,晚上两粒- 23-10-03上月痛一个月右腿髋关节内侧近期刚缓解 当下休息好不好严重 大腿提起会刺痛时有 7-20度天气 容易感冒周身无力发烧-内热久筋缩 口腔溃疡很少 转凉后开暖气眼睛难受- 不用药 23-06-13上个月5.15到5.28疼了好多天,因为上个月回家,路上坐的时间太长了,右膝盖疼,右髋也疼;这几天香格里拉一直连阴雨,前天下午左髋疼,难受;能忍受的了,不是敏感痛;连续站一会,右髋还是难受-整体缓解2-3成 丸剂有效 23-04-27药丸停了这几天,加上天气降温变化,左髋内难受疼痛,有时候不疼。右膝盖经常难受,有些疼。右膝至小腿前几天上楼侧面肌肉有敏感疼。右膝至右髋肌肉葛优躺时肌肉时常觉得有些发紧。连续站立原地,一会就觉得右髋、右膝不舒服,有些疼痛。傍晚有时候出去散步锻炼,大约一小时右髋及右腿就觉得难受,肌肉发紧,耐力不足,走路不稳,出现明显跛样。 近期停药后,左髋难受疼痛,影响走路。 需经常喝水,每天需一千五百毫升左右。喝热水,不喜温水、冷水。饥饿感偶尔有。吃调料比较重。饭量一般,一天三顿都会吃。比较困时,十二点前可以睡着。半夜不醒,不起夜。一般早上七点半左右醒来。在香格里拉今年鼻子一直有鼻涕,有时候有鼻甲,比较大。基本不出汗,天气热的时候才会出汗。大便一般每日一到两次,成型,正常。小便一天约六七次。早上起来便意不明显,尿起来无力。鼻腔内有鼻涕,口腔内鼻腔底有痰,较难咳出来、白痰。左髋内难受疼痛,钝疼。右膝至小腿前几天上楼侧面肌肉有敏感疼,刺疼。连续站立原地,一会就觉得右髋、右膝不舒服,刺疼。体温有时候36.2度至37.2度之间徘徊,有时候浑身骨节烦疼,吃一粒复方烷胺片,就感觉好像退烧了,身体就不疼了,轻松了。上午、下午均发热,时间不固定。手脚有时候冰凉。精神状态可以,就是加班较多,人有些疲倦。中午饭后易犯困,困意来了极困。很少饮酒,平时不喝酒。基本晚上十二点至一点睡觉。血压、血糖正常。近几天早上起来口气重,不臭不苦。眼睛晚上十一点后看电脑觉得干涩难受。平时除了一天三次服用药丸,晚上会吃一粒双氯芬酸钠胶囊止疼,白天走路还可以,一小时以内,疼的时候不太多。这次药丸服用后,明显白天没有以前那么疼了。有时候觉得浑身骨节烦疼、身上发低烧无力,就吃一片氨酚烷胺片,就退烧了,不疼了。 23-01-31血氧100心率65 22年8月30日诊断:强制性脊柱炎;右髋关节滑膜炎;右髋关节腔积液 右腿前胎可以外展受限 睡电热毯口角上火 下吧长痘 眼睛红内黏感不烫 脉细略数微紧 舌质红苔薄黄花剥 小便黄气味大痔疮便后见血 痛位会移动-黄柏苍术南星汤+益肾蠲痹丸-(熟地黄、仙灵脾鹿衔草、淡灰蓉、全当归、鸡血藤、露蜂房、薪蛇、地鳖虫、僵蚕、蜷螂虫炮山甲、全蜗、蜈蚣、广地龙、甘草等,研末泛丸如绿豆大,每次6~8g日服3次)治疗顽痹成果斐然。 开路方葛根黄芩黄连汤 葛根28 甘草21 黄芩14 黄连7 赤芍21 青葙子10桑叶菊花夏枯草滑石 萆薢15石菖蒲10车前子15生地黄15木通15赤芍药15桃仁15蝉蜕15水蛭10乌梅10甘草10桑枝15金银花35蒲公英35石膏25龙胆草8土茯苓20虎杖20。 白虎加柱枝汤、防已黄茂汤、黄柏苍术南星汤、防己 土地汤等加减。药用黄茂、防己、地获苓、防风、乳香、没药、羌活、独活、忍冬藤、威灵仙、惹仁、苍术、黄柏、生石膏、桂枝,知母、乌稍蛇、雷公藤等。热盛者重用石膏,并加 地龙、虎杖、鹿衔草 泽漆、补骨脂、虎杖、威灵仙、雷公藤、白花蛇舌草、秦苏、 生地、丹参、当归各20克、全蝎9克、昆布、海藻各10克、娱蚣3条、细辛30-35克、兼发热者加青蒿20克、二花、地丁各30克、游走痛者加徐长卿、磁石30克、双钩藤12克、体虚加黄茂30克、党参20克、鹿角胶12克、每日一剂,水煎服。共治35例,其中痊愈4例,显效9例,无效2例,总有效率达94.3%。焦氏[14] 以补肾祛寒为主,辅以化湿散风,养肝荣筋,祛淤通络自拟补肾祛寒治延汤。处方,川断、补骨脂、制附片、熟地、骨碎补、淫羊蓬、桂枝、独活、赤白芍、威灵仙、炙虎骨、麻黄、防风、伸筋草、松节、知母、炙别甲、苍术、牛膝。【处方】:黄柏,羌活,威灵仙,苍术,防己,延胡索,独活,桂枝,生地黄,虎杖,土茯苓,刘L,首乌藤,黄芪,茯苓,制乳香,醋没药,忍冬藤,薏苡仁,刘医生成药,
2023-10-30 18:28:50少阳太阴【主诉】:【处方】:柴胡,麸炒枳壳,赤芍,甘草,桔梗,当归,川芎,生地黄,白术,茯苓,陈皮,白芷,清半夏,玄参,燀苦杏仁,生姜,黄芩,土贝母,五味子,辛夷,石菖蒲,炒苍耳子,黄芪,路路通,谷精草,刘L,
2023-10-30 13:22:13【主诉】:【处方】:桂枝,干姜,五味子,竹叶,代赭石,旋覆花,大枣,刘L,
2023-10-30 13:16:03【主诉】:【处方】:人参,黄芪,当归,厚朴,益智仁,草果仁,木香,白术,炙甘草,六神曲,炒麦芽,陈皮,麦冬,山药,刘L,
2023-10-30 13:15:31【主诉】:【处方】:桂枝,干姜,五味子,竹叶,旋覆花,代赭石,大枣,刘L,
2023-10-30 13:09:45【主诉】:【处方】:熟地黄,山药,山萸肉,牡丹皮,泽泻,茯苓,黄连,肉桂,刘L,
2023-10-30 13:09:39【主诉】:【处方】:柴胡,党参,黄芪,炙甘草,苍术,羌活,生石膏,黄芩,黄连,升麻,清半夏,干姜,生姜,大枣,刘L,
2023-10-30 13:08:05【主诉】:【处方】:刘L,
2023-10-30 12:56:20【主诉】:【处方】:桂枝,干姜,五味子,大枣,白术,刘L,
2023-10-30 12:56:15【主诉】:【处方】:赤芍,桃仁,红花,牡丹皮,柏子仁,郁金,当归,茜草,泽兰,小茴香,旋覆花,鹿角霜,肉桂,熟大黄,党参,清半夏,吴茱萸,柴胡,干姜,细辛,桔梗,石菖蒲,川芎,生石膏,甘草,茯苓,刘L,