处方记录
2025-02-22 14:35:38【主诉】：主诉口干苦；早上起床口干苦刷牙缓解，下午5点左右开始反复口干苦有痰，晚上睡觉流口水臭；舌苔白厚腻口苦舌灼感有痰影响说话打瞌，嘴唇三天退一层皮-唇炎？；右脉滑芤 左脉滑芤 舌淡嫩光苔滑，肝门湿痒 口臭，欲望多持续力不行；脂溢性脱发缓解；脾气不多，工作夜压力大，血压112/70；大便不干-心肾不交-温下治上-逍遥散交泰丸龙胆草【处方】：柴胡,制香附,白术,茯苓,苍术,黄柏,丹参,桃仁,炒杜仲,牛膝,珍珠母,姜半夏,陈皮,广藿香,龙胆草,黄连,肉桂,刘L,
2025-02-22 12:42:15【主诉】：眼睛周围肝斑片状分布，容易累腰痛（计算机专业坐的久），右脉沉滑 舌淡红芒刺苔滑，左脉细滑紧 口臭，心悸，血压110/95-差值15；血压114/94-20，头皮容易油脱发，升陷加味【处方】：
2025-02-22 12:21:38【主诉】：下颌关节紧痛张嘴咀嚼难受，近期上火多牙龈会肿-针合谷 按左听宫双阳白，乏力气虚走几百米喘气累 不好睡，屁多 嘴干苦，容易饿的快 伴随睡不着 急躁 疑似甲亢，舌淡红苔白腻，右脉浮软略数 面色黄白 月经周期 可推迟2-3天，手脚冬季冰凉，血氧93-97 心率96-97心率92-109；鼻炎 鼻塞多，爱吃酸，脑袋会卡克-健脾祛湿安神疏肝-【处方】：柴胡,白芍,枳实,党参,白术,茯苓,陈皮,姜半夏,黄芩,桂枝,辛夷,炒麦芽,龙骨,牡蛎,炙甘草,刘医生成药,刘L,针灸,
2025-02-22 11:26:14【主诉】：25-02-22周身刺挠好多了，昨天血压170 今天140/82；右脉浮细小紧 舌淡嫩苔薄黄，左脉沉细弱，嘴唇下午4-5点糊着及脖子僵硬，晚上10点半睡到12点转西药安定- 25-02-16周身刺挠，下午3-4点头会憋胀 右腿肿硬涨感，嘴唇干糊着感，有无名火发脾气，左脉沉细弱 右脉沉滑紧 舌淡苔薄黄略腻，口苦减轻还有干，嘴塞沙感消失 小便泡沫减少 ，血压130/78；血糖7-8点；睡眠还转些12点还需要安定-前方加升降散地肤子 25-02-08不好睡夜里整夜做梦恐惧 右侧脱发严重 身上刺挠，血压高，嘴干塞沙土感左脸糊着感 蛋白尿泡沫；右腿肿硬涨感，头不怎么晕，喘呼吸粗音直观听；起夜1-2次；左脉沉细涩芤 右脉浮涩略有力，舌淡红苔薄血压170/90吃有降压药2种-黄芪九物汤安神缩蛋白尿川莲降糖-安神丸还有不配 24-12-01右脉浮涩 左脉沉弱细涩；右腿肿；舌淡润根黄，头晕近消失，口涩体力好很多；血压174/80应激；起夜1-2次 呼吸粗音直观听； 24-11-17失眠睡不着白头眼困 需要半粒安定；头晕还多了还有点沉，嘴苦涩重沙土感醒后缓解，大便略干 小便黄 体力好转，脚热不能穿袜一直热；右脉浮细小涩 舌淡苔干黄 左脉沉弱细涩 24-11-09 住院一月：发烧 高血压 高血糖 低蛋白 尿蛋白+++，肌酐高 白蛋白4支400元/支；头晕沉似胀懵 嘴里苦涩，右脉浮细紧涩 左脉细涩沉取细滑；血糖一般高 舌淡苔燥略黄，眠差 衰老加速中-十味肾气丸+止血 23-11-04喉咙异物感想咳喘 想吐痰 左脉细弱略数 右脉浮细滑数 舌质红苔薄-清燥救肺汤 23-06-18咳嗽转轻程度深 长出气 舌淡红 右脉浮滑 左脉细弱虚- 23-06-14今天咳嗽频连短声只腹 今天口苦 右脉浮滑 左脉细弱虚 舌淡红苔薄-清燥救肺汤 23-05-18血糖空腹9.1 餐后13；基本不咳嗽 呼吸喘声 失眠重睡5小时 脉浮紧滑 左脉细 舌淡 不干渴口涩 -泻白散加味安神 23-05-14早上咳嗽吐痰 听着喘息声（之前感冒都是月余担心尾巴） 右脉浮细数 左脉细涩 舌干红苔薄黄-清燥救肺汤 23-05-11发烧三天，最高37.5；口苦 发冷 腰酸 脉沉细弱 淡红舌薄白苔-参苏丸24-11-05诊断：慢性肾衰竭3期 糖尿病3 慢性肾炎 颈椎病 低蛋白血症 高脂血症 轻度贫血 腔隙性梗死 甲状腺结节。 河南开封市龙亭区美景仁和小区。陈爱琴 【处方】：天麻,灵芝,刘L,合欢皮,乌药,金樱子,覆盆子,大腹皮,黄连,何首乌,首乌藤,白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,黄芪,白芍,大黄,牛膝,独活,柴胡,川芎,姜黄,地肤子,葛根,针灸,
2025-02-22 10:47:52【主诉】：25-02-22甘油三酯胆固醇高，做梦 头油，右脉沉滑 左脉细滑沉 舌淡嫩边白线- 24-06-24舌质淡苔薄 脉像同前丙氨酸92 天冬氨酸47 甘油三酯2.16 低密度脂蛋白3.22 -同前方 24-06-05偶胃痛 肝区扛缓解很大还有表皮性刺痛，右脉缓滑略紧关脉芤 左脉沉细滑寸不足 舌淡红苔薄黄中裂纹 异味经很多 头面有一天多，大便可-前方加量 24-05-16诸症好转 肝区针刺感已不频繁 梦少了 大便时剑突下慢痛 右脉细滑小紧 左脉缓滑 舌淡边缘淡滑中薄黄 精力气色记忆力好转 坐的久小腹胀 头油能坚持一天-从前方调整 24-05-06阳明病：头面油重8小时复出，矢气重 中度脂肪肝肝痞；口异味，右脉细滑略沉 左脉沉滑 头发花白双侧重 舌质红苔滑-半夏厚朴人参汤乙肝合剂240603检查：谷丙103；谷草53；天冬氨酸18；【处方】：女贞子,墨旱莲,刘L,茵陈,大黄,栀子,虎杖,蒲公英,板蓝根,甘草,陈皮,鸡内金,白术,肉桂,桂枝,炙甘草,
2025-02-22 09:44:22【主诉】：25-02-22拉肚子日之前五六次，舌红边缘芒刺 右脉沉细滑 左脉滑细小紧 吃东西想吐 手背将近冻疮，触诊颈部区域17.5*4.5，周长36.5- 25-02-13右脉细滑沉取芤，左脉滑细小，紧舌尖红芒刺苔白腻，颈低点至项高点37cm;从前方 25-02-07颈低点至项高点38cm;11岁开始颈部肿大，爱吃零食家里超市，性情不好，大便在校3-4天一次，初潮13岁，右脉沉细滑 左脉滑细小紧 舌尖红苔白腻 眼白泛烂略突出，头油，身高170cm 140斤;自小弱势-疏肝散结2025-02-04：甲状腺左侧叶大小约:31mmx21mm甲状腺右侧叶大小约33mmx21mm；干状腺体积增大，形态饱满，包膜光滑，实质回声增粗、减低，分布不均，可见片状低峡部厚约10mm回声区；甲状腺弥漫性回声改变；考虑桥本甲状腺炎；【处方】：玄参,柴胡,丹参,当归,浙贝母,牡蛎,夏枯草,海藻,昆布,海浮石,牛膝,赤芍,刘L,三棱,莪术,荔枝核,
2025-02-21 19:25:02【主诉】：25-02-21初四开始两鬓及眼眶跳着痛隔1-2天发，牵扯脖子后背晚上难受，左脉紧滑 右脉略沉紧滑 舌质红边尖红苔薄黄 血压112/90-22；心慌事多明显，精神紧张，大便可，睡眠差，一直上火尿黄 骚，憋尿肚子痛，口中和-天麻钩藤饮合疏调汤 24-11-11晚上必须张口呼吸，打呼噜重，晨起精神差累，舌淡红滑根腻，卖防盗门事多杂，容易急躁 近期上火晨尿黄，熬夜饮酒，脉浮滑沉取芤，经常熬夜喝酒-涤浊汤+神曲葶苈子（后续补益）【处方】：刘L,天麻,钩藤,龙胆草,黄芩,栀子,柴胡,白芍,石决明,丹参,茯苓,郁金,枳实,白术,山药,薄荷,甘草,制香附,针灸,
2025-02-21 19:11:39【主诉】：25-02-21月经2天就没了余下淋沥 三个月，月经提前一周以上，怕冷手脚凉，左脉沉细微数，右脉沉细滑 舌淡边齿痕 2天一次大便-经前期方 24-03-21孕期咳嗽易汗出 右脉沉细滑 左脉细数 喉咙充血状态 舌质红苔薄-风伤于肺-金沸草散 2024-03-19：孕酮17.8，孕6周+2；发烧2天，昨晚难受发冷指末凉 舌淡红-柴胡桂枝干姜汤加菟丝子+养血/安胎交替。【处方】：柴胡,当归,白术,茯苓,薄荷,熟地黄,酒女贞子,茺蔚子,覆盆子,车前子,桃仁,红花,牛膝,菟丝子,白芍,刘L,荣颜养血丸,
2025-02-21 13:49:26【主诉】：25-02-21经间期出血量大，右脉沉细滑，左脉沉细滑 舌淡红尖芒刺苔薄黄 流产5次，近期一直怀不上，末次月经2月15号，口气重大便干手心热-两地汤 22-12-14月经第二天脉沉细见数 流产5次 月经量极少 舌淡尖红 记忆力减退脱发 面色黄白 下眼睑偏白-经期三方 月经后5天补肝肾 用后停5天 用经前期方-荣颜养血丸【处方】：生地黄,地骨皮,玄参,麦冬,白芍,女贞子,墨旱莲,山萸肉,茜草,炒杜仲,艾叶,炮姜,刘L,
2025-02-21 13:25:59【主诉】：嗅觉不灵敏油漆后发做，右脉细滑 左脉细滑沉 舌淡红-建议新冠后护肺茶饮【处方】：