| 处方记录 |
| 2024-05-09 11:17:07月经色黑【主诉】：24-05-09月经色红3天结束（出来粘稠褐色4.25来经），左脉细滑 舌淡苔薄黄 右脉沉细滑-经后期方 24-04-17左脉细缓有劲 右脉有力而滑 舌淡红略薄黄-经期将至 24-04-07月经结尾时粘稠状黑块 舌淡红左脉沉细滑 右脉细滑小数- 24-03-29左脉细滑 舌淡 右脉缓滑无力-今天经期第一天-桃红四物汤 24-03-20周期23-25天，多数提前5天，月经色黑第一天量少 不痛经 会胸胀，上次月经3月2日 未婚，舌淡 左脉沉细弱小数 右脉细弱小滑 眼睑淡红-经前期处方【处方】：刘L,当归,白芍,柴胡,茯苓,白术,甘草,炮姜,阿胶,金银花,菟丝子,枸杞子,桑寄生,黄精,忍冬藤, |
| 2024-05-08 20:40:23【主诉】：24-05-08嗓子痒咳嗽 舌淡红 右脉浮细数 舌质淡红小点芒刺-止嗽散隔壁移动【处方】：刘L,桔梗,百部,荆芥,蝉蜕,白前,紫菀,紫苏子,陈皮,甘草,莱菔子,白芥子, |
| 2024-05-08 16:27:07【主诉】：【处方】：柴胡,黄芩,桂枝,干姜,牡蛎,天花粉,甘草,当归,白芍,川芎,茯苓,苍术,泽泻, |
| 2024-05-08 15:21:22【主诉】：24-05-08右脉沉滑缓 左脉缓滑 舌淡红苔滑边齿痕 94/135- 24-04-29血糖5.4 左脉细滑沉紧 舌淡红滑 右脉细滑靠内 饮酒应酬未忌 94/124-从前方 24-04-13左脉细紧略浮 右脉细紧 舌淡胖大苔滑略黄 90/129 复诊前方- 24-04-05糖化血红蛋白6.5 当下104kg 尿酸651左脚疼浮西药以缓解 右脉滑 左脉沉滑 舌淡红苔滑 以在走一万步及节食-血压95/140 转氨酶120 脂肪肝中度 血脂高 前列腺钙化；- 23-10-06心率74 右脉沉滑 双脚痛大脚趾右脚踝 心口无异常 左脉滑数 舌质红淡滑 血压95/125-痛风方 23-05-07心率74 尿酸500偶痛轻度 右脉沉略紧 左脉细数略浮 舌质红苔滑 88/120- 23-05-07：95/140 胸口憋得慌 舌红苔滑 早上困起来没事 脉沉细濡 烦躁 心率98-邓氏温胆汤豁痰轻身行心气补心血-稳心方；收缩压正常(124mmHg)舒张压正常(77mmHg)；肥胖 *血脂八项:；总胆固醇测定偏高；v-谷氨酰基转移酶偏高(96.20 u/L)胆碱酯酶偏高(13016.00 u/L)球蛋白偏高(30.6 q/L)尿酸偏高(550.20 umol/L)；*肝胆脾胰双肾输尿管膀胱前列腺!中度脂肪肝；前列腺钙化灶【处方】：刘L,薏苡仁,冬瓜子,茯苓,清半夏,陈皮,甘草,麸炒苍术,黄柏,川牛膝,大黄,土茯苓,粉萆薢,泽泻,猪苓,忍冬藤,醋鳖甲,郁金,茵陈, |
| 2024-05-08 11:35:55【主诉】：24-05-08小腹昨天有胀痛感 舌质红边芒刺苔黄腻 右脉细滑弱 脚踝略肿 孩子2个（6/12岁都顺产），左脉细滑弱-补中益气加味 24-04-30年后月经未来 月经量少3天，右脉细滑弱 左脉细滑略数 面色红（皮肤层薄） ；舌红尖红 面部痘下巴多 腰痛近两天明显干装修 病史：肾结石；内热气滞-血府逐瘀汤加味【处方】：刘L,柴胡,当归,白术,茯苓,薄荷,熟地黄,酒女贞子,茺蔚子,覆盆子,车前子,桃仁,红花,菟丝子,白芍,黄芪,升麻,枳实, |
| 2024-05-08 10:42:47【主诉】：24-05-08舌质红苔白腻 时有烦躁 困乏重 早上没有勃起了胃反酸 小便黄（前几天味道大），口苦-后续补肾- 23-10-16舌边红中苔腻 右脉细数滑左手抖明显-涤浊汤加味 23-05-25湿热乏力肾虚 脉沉 指甲竖纹-涤浊汤加味2周去湿热轻快后锻炼，后2周补肾为主。【处方】：炒麦芽,茵陈,广藿香,麸炒白术,茯苓,六神曲,滑石,厚朴,苦杏仁,甘草,玫瑰花,麸炒枳壳,川楝子,冬瓜子,清半夏,泽泻,苍术,龙胆草,刘L,炒麦芽,茵陈,广藿香,麸炒白术,茯苓,六神曲,滑石,厚朴,苦杏仁,甘草,玫瑰花,麸炒枳壳,川楝子,冬瓜子,清半夏,泽泻,苍术,龙胆草,刘L, |
| 2024-05-08 10:25:13【主诉】：腰椎间盘突出 腰2/3/5/5/D1突出，严重时不好翻身（腰阳关浮紧）;舌淡红中裂纹 早起重活动减轻 之前体质：易上火口腔溃疡大便带血；右脉紧滑 右脉细数芤见紧 晨起干哕-曲直汤加味【处方】：山萸肉,当归,丹参,续断,桑寄生,补骨脂,炒杜仲,醋没药,制乳香,刘L,知母,牛膝,白芍,威灵仙,骨碎补,鸡血藤, |
| 2024-05-07 21:26:27【主诉】：24-05-07近半月遗精3次 吃药后有晨勃 左脉浮紧 舌淡苔滑 右脉浮紧-前方调整 24-04-23右脉浮紧 左脉细紧寸不足 舌淡红苔润 大便稀-前方 24-04-14脱发腰酸眼睛红改善，右脉浮紧沉取芤 左脉细紧略沉偏芤 服药期间便溏 痘痘集中额头-前方减量+银花连翘 24-04-06脱发头油一年 遗精 腰酸；之前手淫 右脉浮紧沉取芤 眼睛泛红 左脉细紧略沉偏芤 舌淡红苔滑 面部易痘 睡觉有汗阴囊潮湿-桑麻丸二至丸【处方】：桑叶,血余炭,生地黄,熟地黄,女贞子,川芎,何首乌,桑葚,蒺藜,当归,炙甘草,白芍,墨旱莲,刘L,薏苡仁,金银花,连翘,马齿苋,芡实,莲子, |
| 2024-05-07 18:20:01【主诉】：24-05-07汗出多 吃饭明显 右脉浮大关芤 嗓子时有痛（当下嗓子咳嗽），舌质红苔黄腻 房事无兴趣 左脉浮大-当归六黄汤十天后出国【处方】：刘L,黄芪,当归,生地黄,黄连,熟地黄,黄芩,黄柏, |
| 2024-05-07 13:18:54备孕-预计5-7月怀孕【主诉】：24-05-07头微颤 起夜3-4次 面癍 右脉细滑 左脉关芤 舌质淡苔腻 后半夜喉咙干 面部黄褐斑（手折光拍照留底） 舌下瘀斑重-内服+外敷半月量 24-04-25月经后第一天（4.18来月经） 右脉细滑数 左脉关芤 舌淡边齿痕-促排卵药 24-04-14继续还转 耳鸣依旧 夜里3点多醒后不易入睡 睡眠不沉，眼睛昏右眼9点血丝横穿 还有一周月经 右脉关上浮滑 左脉气机游弋在外浮细小滑 舌淡边齿痕苔薄白 大便多日一行-先用大补肾水，经期养血，后促精卵结合 24-03-23备孕 耳鸣 小便1-2h一次，上午眼昏，右脉细滑小紧 左脉细浮小紧靠外 发火时发颤 舌淡苔薄 面色略缓好-清鸣散 24-03-11晚上睡不着起夜频繁，头晃好 耳鸣时耳朵痛 右脉细弱沉取芤 左脉细浮小紧 舌淡苔腻-麻杞汤 24-03-02耳鸣一周精神不集中，右脉沉细略紧 左脉松弛在外紧滑 脾气大 起夜1-2H一次夜里4-5次，时有头晃感专注后明显，头痛一次指尖凉，当下经期第四天量可，面部焦黄 舌淡-麻杞汤清鸣散(《程门雪医案》) 组成煅牡蛎12克(先煎)，煅龙骨12克(先煎)，灵磁石12克(煎)，淮山药6克，益智仁3克，台乌药3克，酒炒丝子4.5克，炙内金4.5克，炒杜仲6克，桑螵蛸9克，胡桃肉4枚(打)，金匮肾气丸12克(包煎)。 功效温阳补肾。 主治：耳鸣。症见小便频数，耳鸣。 证属肾阳亏虚。方以金匮肾气丸温补肾阳;鸡内金为缩小便之专药;胡桃肉能纳上冲于耳之虚气,又涩小便;其余均为补肾缩尿和潜阳之品。【处方】：刘L,生地黄,北沙参,麦冬,枸杞子,当归,川楝子,全蝎,蜈蚣,土鳖虫,蝉蜕,珍珠母,菊花,女贞子,石斛,桑葚,乌药,刘医生成药, |