处方记录
2024-07-06 16:04:19【主诉】:24-07-06睡眠浅 焦虑抑郁时好时坏(跟工作压力大),右脉细滑,左脉细滑小数 舌淡红瘀斑消失,容易出现卵泡不破情况(腹痛),二三尖瓣反流- 先预防卵泡 24-06-27入睡难以转香了(能睡熟了),右脉细弱小滑 舌质暗边尖瘀苔白腻 月经17-22日来的顺-诸症好转效不更方 24-06-20焦虑睡眠缓解 还有入睡难 睡眠香了 右脉细弱 左脉细滑 脾气好些 舌淡苔白腻 其余症状依旧- 24-06-08右脉细弱 焦虑抑郁 乳腺结节三类 甲状腺结节3mm3级 睡眠浅(时有难入睡,胡思乱想梦多)火气大易吵架 腰不好膨出 膝关节积液坐的久会膝盖痛(休息缓解走动多加重) 静脉曲张轻度回流不畅;清淡阴道炎 飞蚊症右眼毛毛虫大小 骶髂关机毛糙(类似强直);生产后怕凉不能持重 记忆力减退,昨晚心悸半小时(夜半发做近半年1次)胃口中也会诱发 舌淡苔白略腻 右脉细弱略数 左脉细弱略数 怕冷手脚冰凉下肢明显(还有三天来月经) -先调肝甲状腺睡眠(疏肝安神+安神针法)或者膝关节半月巧克力囊肿无创抽积液减小打了酒精(正大治疗);卵圆孔未必轻度反流; 一个半月后转膝关节治疗(到时针药并用)【处方】:刘L,前胡,秦皮,细辛,栀子,黄芩,升麻,玉竹,决明子,芒硝,竹叶,车前子,菟丝子,制香附,
2024-07-06 09:34:11【主诉】:清明开始落枕后颈背痛,左肩臂手麻,阴雨天加重,右脉细涩略紧见数 左脉细紧滑 住院综合治疗后缓解 舌质红边滑-葛根姜黄散针:颈三针 大椎 肩井 双中渚。【处方】:葛根,威灵仙,羌活,防风,苍术,川芎,甘草,赤芍,桂枝,鸡血藤,片姜黄,
2024-07-05 19:07:47【主诉】:孕2月,肚子胀 下午明显 近期严重半月,左右脉细紧滑 舌淡红苔滑-香砂六君子118【处方】:木香,砂仁,白术,茯苓,甘草,陈皮,清半夏,生姜,大枣,刘L,党参,
2024-07-05 15:22:42乳腺增生【主诉】:24-07-05吃酸奶后吐-胃弱 时有身痒;大概15号来例假,舌质边红面滑 左右脉细弱小滑 睡眠质量可以- 24-06-28入睡难急躁翻来覆去 月经黑块乳腺增生 右脉细涩 左脉细涩偏弱 舌质红苔光 本次月经刚走-疏调安神 22-06-08舌淡苔腻 头疼累 上火 不乏力 泌乳素高54.9 脉沉左手脉弱 -泌乳素方柴胡 15g 白芍 30g 淫羊藿 30g 川牛膝15g 益母草 30g。 22-05-04:脉略细 左脉沉弦 舌淡红苔略滑 上次月经20号胸轻微胀痛有小血块月经量少 子宫肌瘤半年黄豆- 22-04-02双侧乳房阵发针刺痛感经前期2天 脉细 手脚凉 舌质红苔光薄- 22-03-09泌乳素偏高出奶水 舌淡薄 经前乳房胀痛半月 月经24号色黑4-5天 脉沉细 易醒 眼袋 脾气大急躁-疏调汤+免怀汤配青皮夏枯草贝母蒲公英 疏肝补脾调肾散结 月底体检对比。针灸一次70.【处方】:刘L,石菖蒲,山药,郁金,薄荷,白术,茯苓,五味子,淫羊藿,甘草,柏子仁,白芍,首乌藤,柴胡,丹参,合欢皮,酸枣仁,川牛膝,益母草,
2024-07-05 14:53:22【主诉】:面部红疹 手蜕皮 面部出油,大便时有拉肚子,右脉芤 口气口干舌燥(喉咙鼻子自觉干燥) 略急躁,舌质红苔白唇红-三仁加味【处方】:炒麦芽,茵陈,广藿香,茯苓,六神曲,滑石,厚朴,苦杏仁,甘草,玫瑰花,麸炒枳壳,川楝子,薏苡仁,山楂,北沙参,刘L,白术,胆南星,
2024-07-05 14:18:52【主诉】:24-07-05 胸胀 小腹轻微痛 舌淡红苔滑略芒刺 左脉浮滑细数 右脉浮细滑数 轻微牙痛-月经将至-逍遥五子 24-06-23月经结束5天 右脉细数 舌质红尖红芒刺 左脉细滑-逍遥五子汤 24-06-14昨天早上来月经 量少 舌淡红芒刺苔滑 右脉细滑 左脉细滑尺弱-桃红四物汤 24-06-04经前期方-右脉细滑 左脉细滑 舌质红芒刺苔薄- 24-05-24月经5月9-14号行经量可以,右脉细滑 左脉细滑 舌质红尖红芒刺-逍遥散 24-05-04肚子痛腰痛经期不来,月经量少,吃雪糕月经第二天没了,4.25来月经特少,右脉细涩小数 舌淡红略薄黄 近期大便烂-生化汤【处方】:刘L,柴胡,当归,白术,茯苓,薄荷,酒女贞子,茺蔚子,覆盆子,车前子,桃仁,红花,牛膝,白芍,生地黄,菟丝子,
2024-07-05 09:56:56【主诉】:便不尽 睡觉腹胀难受反复难受,下午腹痛艾灸缓解,左脉浮滑细数 右脉细数弱 舌质红略有红点 自小面部黄 怕凉不敢吃空调 血压95/70-25,一周灸2次艾灸月经准 不灸周期24天,下午自觉肚子有气,口渴口黏-补中益气汤【处方】:刘L,知母,桔梗,升麻,黄芪,柴胡,党参,炙甘草,白术,陈皮,当归,炮附子,肉桂,黄精,山萸肉,五加皮,
2024-07-05 09:38:38【主诉】:24-07-05头时不时会刺痛一炸一炸的,不能做事活动汗出累,右脉浮紧略数 左脉浮滑小紧 舌质淡红苔滑 舌下散落瘀斑血压80/118,时有右手手指麻 脖子轻松多了;右臂酸痛缓解些- 24-06-14头部减轻,右手酸痛 右肩也酸痛更重 右脉浮滑略芤 左脉浮芤见滑 天热汗出多 舌淡滑苔白-前方20付加姜黄 24-05-30头昏沉不清醒 脖子也不舒服(起床后2小时逐步加重)右肩酸痛右脉浮滑数紧 左脉浮芤见滑 舌淡红苔白滑 刷牙恶心大便沾马桶 血压75/120葛根姜黄散半夏白术天麻汤+鹿角霜丸 24-05-10右脉浮紧滑 左脉浮滑关小芤 舌淡红小芒刺苔薄黄 胸口闷转轻 头昏沉不清醒 锻炼只能走 目诊血丝细部周围及中 左侧不适略好 血压77/130 心率83 血氧98- 24-04-22脉率规整 活动喘减轻 胸闷还是有累更明显 自觉头重不时头痛 右脉小紧见滑 左脉关芤 舌淡红苔滑 血压72/116 上次稳心方晚上汗出- 24-04-05心率90 以不气喘 右脉细滑小芤 左脉细滑沉取略芤 胸口有点闷 头发重感 左侧半边身体不舒服(脑梗后遗症)碰到冷热更明显(感知问题),舌淡红略芒刺 血压80/130傍晚时高-炙甘草汤+稳心方+鹿角霜丸 24-03-25动则气喘 血氧95 心率61 时有23 手测脉搏63,坐久了明显 右脉三次一停,左脉三次一停 双脉细弱无力略弦,之前蔬菜批发熬夜非常多 血压120/47-炙甘草汤头部缓解后巩固一次即可单用药丸【处方】:刘L,葛根,威灵仙,羌活,防风,苍术,川芎,甘草,赤芍,桂枝,鸡血藤,天麻,茯苓,黄芪,泽泻,党参,白术,半夏,片姜黄,僵蚕,地龙,刘医生成药,
2024-07-04 19:46:05【主诉】:【处方】:
2024-07-04 19:31:28闭经【主诉】:24-07-04右脉细滑 左脉沉略紧滑 舌淡红边齿痕中裂-经前期方 24-06-19月经6月9-12号;右脉细滑小芤 左脉细滑小紧略芤 舌质淡红边齿痕中裂薄白滑-经后期方 24-06-05右脉细滑芤寸上细微 舌淡红苔滑 左脉细滑尺不足-补益肝肾活血调经 24-05-24月经5月13-19号量大,右脉细滑小数 左脉细滑 舌淡红苔滑边齿痕-经后期方 24-05-15右脉细滑 经期第二天 左脉细滑 舌淡红中裂纹-桃红四物汤收费210元 24-05-08小腹昨天有胀痛感 舌质红边芒刺苔黄腻 右脉细滑弱 脚踝略肿 孩子2个(6/12岁都顺产),左脉细滑弱-补中益气加味 24-04-30年后月经未来 月经量少3天,右脉细滑弱 左脉细滑略数 面色红(皮肤层薄) ;舌红尖红 面部痘下巴多 腰痛近两天明显干装修 病史:肾结石;内热气滞-血府逐瘀汤加味【处方】:刘L,柴胡,当归,白术,茯苓,薄荷,熟地黄,酒女贞子,茺蔚子,覆盆子,车前子,桃仁,红花,牛膝,白芍,菟丝子,