处方记录
2024-11-05 11:27:03肾虚失眠头痛【主诉】:24-11-05好睡头清醒无不适,尚未用药,脉依旧+继续针刺安眠+太溪*3次 24-11-04周身没劲3月,熬夜1-2点,睡眠质量不好 头难受(当下头闷沉瞌睡);右脉浮紧芤 左脉如此略弱,舌淡红边尖红中裂 无房事,生闷气 心慌想出去血氧96 心率94,尿无力 大便沾马桶溏 晚上少起夜饮水就要小便,右侧颈部鸡蛋大痈疮未熟-疏调安神+安神丸+连翘【处方】:刘L,石菖蒲,山药,郁金,薄荷,白术,茯苓,五味子,淫羊藿,甘草,白芍,首乌藤,柴胡,丹参,合欢皮,远志,连翘,针灸,
2024-11-05 09:18:29胆结石【主诉】:24-11-05轻微吃些肉无异常,平时偶胆区异常,右脉沉细微滑 左脉沉缓略细 早上眼睛困,晨起口苦,舌淡红微芒刺-从前方加乌梅 24-10-20右脉沉细滑 左脉沉细滑 胆囊点以无压痛,舌淡红尖略红苔薄 大便一天2次,容易饿,眼睛有时困-叮嘱一周1-2次油腻。用足一月可以停2-3天, 24-10-10右脉沉滑 左脉略沉细滑为主 舌淡胖大边略芒刺薄黄 胆囊点压痛正常,晨起偶口苦 眼屎多 牙龈出血- 24-09-30舌淡暗苔白腻 右脉细滑 左脉浮细滑数 容易上火 大便不成型(晨起口苦眼屎多)休息不好太阳穴痛,眼睛昏,双眼睛充血,胆囊点压痛拳头大范围-柴胡 脂肪肝轻度近一年;胆结石15*6.6mm;胆囊壁毛糙;【处方】:炒麦芽,郁金,木香,鸡内金,厚朴,甘草,山楂,海金沙,大黄,柴胡,黄芩,金钱草,青皮,乌梅,威灵仙,制香附,刘L,
2024-11-04 19:54:45【主诉】:经期来半月未干净上月16号至今淋沥不尽,量少,手汗症,左脉浮细小滑 右脉细紧弱 舌淡暗苔光,上火后鼻子痒-温经汤【处方】:生姜,桂枝,牡丹皮,甘草,白芍,当归,川芎,吴茱萸,麦冬,黄明胶,炮姜,艾叶,姜半夏,党参,刘L,
2024-11-04 17:47:20【主诉】:24-11-04时有想咳(呛着感),自觉气色恢复,左脉缓滑 右脉沉缓细 舌胖大质淡 半月后月经-苏子降气汤+荣颜养血丸复购(日2粒夜2粒) 24-10-06右脉细滑 左脉沉滑 舌淡白滑 劳累时腰痛 感冒容易支气管炎-荣颜养血丸 24-08-03咳嗽有痰鼻子 舌淡红苔薄黄 头不适蒙(鼻炎)脉浮缓略紧-御寒汤加味 24-07-29月经过去5天 左脉沉滑 右脉右脉缓和 舌淡苔薄- 24-07-23诸证消失,舌淡边齿痕苔腻 脉浮细滑 汗出多-后再用一诊改丸剂善后- 24-07-15腰痛缓解 还是乏力 舌淡根腻 左脉浮细滑 右脉轻取浮细沉取滑 血压77/124-十全大补丸 24-07-06劳累腰痛 左脉小紧滑 舌淡红苔滑 右脉-肾气丸【处方】:刘L,半夏,生姜,厚朴,肉桂,甘草,前胡,当归,紫苏子,紫苏叶,大枣,陈皮,白芥子,荣颜养血丸,
2024-11-04 17:33:01【主诉】:24-11-04下巴痘痘一月,熬夜吃辣,12点睡4-5的醒 脉浮紧略芤寸不足 舌淡边齿痕略芒刺薄黄- 23-03-22:85/135 79/130缺铁性贫血 右耳耳鸣一直响(年后做过动脉瘤手术);血压90/140多 右手浮数 左侧浮数 月经周期准量少 手脚心发热 眠差易醒2-3点 -补血丸类方【处方】:
2024-11-04 16:42:52【主诉】:24-08-30外来方3付;24-08-25带走-温经汤;24-09-06外来方;24-09-09外来方9-27日外来方; 24-08-11月经量大 深红色 头晕 右脉浮滑 左脉浮细滑 舌苔黄腻质淡红- 24-08-08月经第16天,量小淋沥不尽,右侧卵巢处不适有巧囊,脉浮滑 舌白腻淡-温经汤 24-06-28月经淋漓不均16-今天,右脉细数滑 舌淡红苔薄白 左脉细滑数-月子病【处方】:刘L,炮附子,白术,茯苓,干姜,太子参,炙甘草,桂枝,赤芍,桃仁,牡丹皮,
2024-11-04 16:26:01【主诉】:24-11-04右脉浮紧 左脉浮紧芤 夜里醒2-3次,梦特多,舌淡滑 吃六顿-退安神丸 24-10-28睡眠不好(往年也秋冬季睡眠差),夜里醒2-3次,梦特多,腹胀吃的不多没反应(不敢吃得多不好消化);今天喉咙轻微干痛,心口闷消失,右脉细数滑 左脉浮紧略滑 舌淡白滑 心率79-85;血氧97;月经22-28结束,量前2天多少量血块,眼干少很多-前方+安神丸 24-10-14腹胀易饱不知饿体重增加,坐的久,自觉湿气重坐的久脾胃不好,吃不多易胀,舌淡苔白腻 洗头1-2天头油,容易口腔溃疡肝火旺,睡觉梦多不停,右脉细数滑 左脉细滑无力偏芤,烦躁多,血压84/60心口闷闷 -理气消胀汤/香砂六君子+莱菔子大腹皮佛手飞秒近视术6年需要人工泪液-干眼症【处方】:刘L,莱菔子,大腹皮,半夏,广藿香,白术,党参,茯苓,砂仁,生姜,甘草,大枣,陈皮,佛手,刘医生成药,
2024-11-04 14:33:22【主诉】:24-11-04舌质红 脉付细滑小紧 舌边红苔光 一夜醒多吃,阴囊潮湿,下巴痘痘易上火,肾虚,容易忘事,脑动力欠缺-疏调+安神丸+毗奈耶 23-05-25舌质苔边滑 夜里易醒 餐后犯困 直接扁平脉沉紧缓-【处方】:柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,薄荷,甘草,制香附,淫羊藿,刘L,
2024-11-04 13:49:27肾虚失眠头痛【主诉】:周身没劲3月,熬夜1-2点,睡眠质量不好 头难受(当下头闷沉瞌睡);右脉浮紧芤 左脉如此略弱,舌淡红边尖红中裂 无房事,生闷气 心慌想出去血氧96 心率94,尿无力 大便沾马桶溏 晚上少起夜饮水就要小便,右侧颈部鸡蛋大痈疮未熟-疏调安神+安神丸+连翘【处方】:刘L,石菖蒲,山药,郁金,薄荷,白术,茯苓,五味子,淫羊藿,甘草,白芍,首乌藤,柴胡,丹参,合欢皮,远志,针灸,连翘,
2024-11-04 12:52:50【主诉】:24-11-04咳嗽后半夜咳嗽 嗓子干痒 右脉沉滑 左脉浮滑紧 舌嫩红中裂边红-止嗽散+毗奈耶 24-10-23夜咳嗽 右脉沉细滑 左脉细紧 舌淡红滑 内火大 有痰- 24-01-18血压85/150-65 头不闷了 活动喘 口渴睡眠缓解 右脉缓紧 左脉细略紧缓和 舌质红苔滑中裂薄黄-养心汤 24-01-08主诉:血压高.(100/180)头沉,降压药服用中 口喝 日多梦乏力-乌梅丸 24-01-07咳嗽 好睡 血压100/180 舌质红苔滑中裂满布 右脉紧细沉取滑 左脉细滑沉取无力 嗓子痒后连续咳 大便成形-止嗽散加味 23-11-03嘴角鼻孔上火,大便不干,胸口无异常(近十余天)体力渐强 撒麦两来回会接不住气需要停下,+康健茶一包 23-10-10 23-09-28血压83/155 右脉寸滑关缓滑尺略紧滑 左手寸细短紧关细滑尺紧滑 舌边齿痕苔白腻滑质略红-半夏白术天麻汤 23-07-27心口憋闷消失 脉滑 舌白滑 血压70/135- 22-11-09头晕2天 血压100/153 舌淡滑 脉沉细滑 昨晚不好睡-半夏白术天麻汤 22-10-13血压90/150 后脑勺皮肤热 呼吸音重 舌淡红滑中裂伴腻苔 心率74 轻咳伴痰 嗓子痒咳 右脉细滑-祛痰止咳升心阳 22-09-04下午心率60 胸口闷 当下心率76,脉滑舌淡苔白腻 呼吸音重 血压90/160-半夏白术天麻汤【处方】:前胡,燀苦杏仁,平贝母,浙贝母,桔梗,百部,荆芥,蝉蜕,白前,紫菀,紫苏子,陈皮,甘草,法半夏,