处方记录
2024-11-09 16:33:44头痛头晕【主诉】:24-11-09左脉浮细小紧略滑 右脉浮细滑小紧 夜里失眠早醒(入学一周打回原形)舌淡红边尖芒刺苔薄黄-前方+毗奈耶1.2KG 24-10-30反馈:晚上睡不着。耳鸣很少了。刷抖音也跑神,会出去溜达下周打算回学校上课,-前方+毗奈耶1KG 24-10-23能看书1小时,头晕睡得久了10小时,玩手机一天10小时,出去1-2趟1-2小时,人多处心慌 右脉滑有力 左脉有力微促,舌淡红边齿痕尖红,胃口一般,大便2-3天一次,自述来自家长压力-稳心+毗奈耶1.5KG【预计再有36付可以转正常 12月上旬】 24-10-15脉细滑 舌淡嫩苔略薄黄边齿痕尖一点红,可以出去不到1小时 怕人多 服药后瞌睡头痛头晕消失其余依旧,家属发现写2次作业(原不行)-稳心+毗奈耶1.5KG 24-10-09学习压力大,中度抑郁,考虑作业日程安排就会焦虑(提前考虑事情焦虑);左脉关滑寸不足尺浮紧 指甲泛红手掌泛白 右脉细数紧;头痛头晕 偶耳鸣 经常脑动力不足短片,夜里醒2-3次;舌淡白边齿痕尖略芒刺,上课发抖紧张控制不住哭(已经休学),严重深呼吸喘呼吸性碱中毒征;胃口随病情,大便一周一次自小-稳心+毗奈耶2KG【处方】:刘L,黄芪,竹茹,茯苓,丹参,橘红,麸炒枳壳,甘草,党参,山药,白术,天花粉,石斛,胆南星,半夏,刘医生成药,
2024-11-09 15:31:39【主诉】:右脉浮紧 舌淡红苔光 ,左脉细缓靠内,胸闷气短嘴里趟酸水,嘴酸舌干 吃奥美拉挫缓解,时有胃热,不敢吃水果加重,忘事多-三合汤加味A中脘 合谷 太冲 +足三里组, B 膻中 足三里 内关组 交替【处方】:高良姜,百合,乌药,丹参,砂仁,石菖蒲,制香附,炒麦芽,浙贝母,六神曲,海螵蛸,生姜,仙鹤草,佛手,刘L,针灸,
2024-11-09 12:24:55痤疮6年【主诉】:24-11-09有一点用,没那么红新出痘小了前胸后背痘痘转轻,右脉沉细滑 左脉沉细滑 舌淡红滑尖芒刺 月经第五天量小 生理期前发脾气,大便2天一次臭-从前方 24-10-27舌质红苔白腻 右脉细紧小数 左脉沉细小滑 熬夜12-1点,痘痘主要在面颊下巴 嘴周不多,月经痛经肚子腰乏力,生理期前发脾气,大便日一次,前胸后背轻微痘-【处方】:夏枯草,赤芍,麻黄,败酱草,陈皮,炙甘草,燀苦杏仁,桃仁,牡丹皮,土茯苓,益母草,马齿苋,薏苡仁,刘L,丹参,
2024-11-09 11:37:02【主诉】:鼻炎,舌淡红,右脉缓,左脉付略紧,近期无体征不是,左脉浮溢零食吃得多额头轻微痘-御寒汤【处方】:
2024-11-09 11:26:27流鼻涕吭嗓子【主诉】:流鼻涕吭嗓子半月感冒加重,右侧扁桃体2度,淡红舌 清嗓子一分钟5-6次,痰浓黄 右脉缓滑略盛 左脉缓滑,能吃偶口臭,大便味重便头干-四七汤【处方】:刘L,厚朴,紫苏梗,姜半夏,陈皮,青皮,枳实,砂仁,胆南星,六神曲,白豆蔻,冬瓜子,
2024-11-09 11:02:41喘不上气胸闷【主诉】:24-11-09提不起劲爬楼梯喘,孕前90斤产后有抑郁,时有胸闷闷 心慌 常有胃痛 面色黄,右脉浮细滑(心思重) 左脉浮细滑 舌淡红胖大边齿痕略芒刺 舌尖溃疡,工作带孩劳累,经期刚过一周量多更亏,脑力还行,有时口臭经常上火,面部松弛。血氧98心率100-91,急躁-稳心+毗奈耶后续丸剂善后,叮嘱放松,【处方】:刘L,黄芪,竹茹,茯苓,丹参,橘红,麸炒枳壳,甘草,党参,山药,白术,天花粉,石斛,胆南星,半夏,
2024-11-09 10:02:23【主诉】:24-11-09 住院一月:发烧 高血压 高血糖 低蛋白 尿蛋白+++,肌酐高 白蛋白4支400元/支;头晕沉似胀懵 嘴里苦涩,右脉浮细紧涩 左脉细涩沉取细滑;血糖一般高 舌淡苔燥略黄,眠差 衰老加速中-十味肾气丸+止血 23-11-04喉咙异物感想咳喘 想吐痰 左脉细弱略数 右脉浮细滑数 舌质红苔薄-清燥救肺汤 23-06-18咳嗽转轻程度深 长出气 舌淡红 右脉浮滑 左脉细弱虚- 23-06-14今天咳嗽频连短声只腹 今天口苦 右脉浮滑 左脉细弱虚 舌淡红苔薄-清燥救肺汤 23-05-18血糖空腹9.1 餐后13;基本不咳嗽 呼吸喘声 失眠重睡5小时 脉浮紧滑 左脉细 舌淡 不干渴口涩 -泻白散加味安神 23-05-14早上咳嗽吐痰 听着喘息声(之前感冒都是月余担心尾巴) 右脉浮细数 左脉细涩 舌干红苔薄黄-清燥救肺汤 23-05-11发烧三天,最高37.5;口苦 发冷 腰酸 脉沉细弱 淡红舌薄白苔-参苏丸【处方】:熟地黄,麸炒山药,山萸肉,牡丹皮,茯苓,泽泻,玄参,肉桂,炮附子,白芍,牛膝,车前子,天麻,灵芝,刘L,茜草,白茅根,石韦,伏龙肝,
2024-11-08 21:21:28【主诉】:24-11-08吃安神药丸3天拉肚子,脑子会断片,耳鸣(整天整夜吱吱叫不停)、头皮发麻(缺氧感)、眼睛干涩、喝酒隔天早晨喉部有粘液、小便黄、大便多数是每天一次、睡眠需要借助药(右佐匹克隆片1/3,有时半夜需要加服一次1/3)、体力耐力不好、唱歌中气不足有脑断片现象有气无力忘词。胃口尚好。不怎么上火。睡不好次日头晕,没有精神。容易急躁脾气大。腰疼(右侧)腰酸,牙根脱落-补肾气安神荣养脑窍(气血两虚 淤堵),血氧97,脱发严重,-稳心+毗奈耶+安神丸前列腺钙化;肾囊肿;肺结节;动脉硬化;心脏瓣膜退行性病变;心率46-66-97;慢性胃炎;胆囊息肉;小三阳;【处方】:刘L,黄芪,竹茹,茯苓,丹参,橘红,麸炒枳壳,甘草,党参,山药,白术,天花粉,石斛,胆南星,半夏,
2024-11-08 17:11:57【主诉】:早晚咳嗽以一个月, 大便干,左脉浮细寸上数 左脉细滑 左侧扁桃体1度,体质可以 不盗汗,踢被子 早上口气 大便臭干刚开始羊矢后略沾马桶-运脾汤加前胡桔梗 【处方】:刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,前胡,桔梗,
2024-11-08 16:31:01失眠【主诉】:24-11-08睡眠继续好转 右脉沉细滑 左脉沉取滑 舌淡微红苔薄白 24-10-31右侧风池至巅顶筋紧痛,最近还有不好睡能睡2/3-4/5小时,带孩子累,右脉沉细滑 左脉沉缓滑略紧-前方 24-10-22嗓子干 睡眠转好 小便黏 心慌不再有了 舌淡红略薄黄 右脉沉弱 左脉沉滑-前方一周 24-10-16不好睡 口臭 舌淡白 右脉沉弱 左脉沉滑,心慌时用麝香保心丸-安神一周加药丸 23-12-03舌质淡苔白 右脉沉弱 左脉细滑 咳时连续呛咳 胸口气管处吃东西刺激会引起咳 闻异味自觉过敏-百部止咳22+半夏糖浆42. 21-09-11睡眠差 晨起身困 脉沉细弱左脉尤甚 舌淡苔薄白 抑郁症药在用 气虚 腰处轻松-安神益气为主 21-08-31:脉沉细弱 舌淡红苔腻 身体困四肢发懒头部汗出-湿重肾著汤 21-04-21:舌淡红苔薄黄 左胁部疼支腰走窜不适 食道觉得不适-疏调汤 21-04-09:双手眼睛肿 脉细软芤 舌淡苔白 胆囊外侧处疼痛-失眠养阴方(前方4-3日邵大夫开心口舒服多了) 21-03-26:胆区不适减轻 左胁下支后背热痛 抱孩子心口跳得快后背不适 脉沉滑 淡红舌薄黄苔 脾区眼袋手肿-前方配合失眠养阴方 21-03-21:胆区疼痛 抱孩子心慌 舌质红苔薄黄 脉细涩左手脉靠里 口臭自觉肚子热鼻子干 手肿两协下及后背疼-胆囊炎方 21-03-08:刘吉虎 胆囊炎 21-03-04:失眠睡1小时 两协不适 病史肠胃息肉 喜欢趴着睡 脉靠里偏数 舌淡苔白滑 -失眠痒阴方检查降结肠红斑状肠胃病-安神养脾胃【处方】:桂枝,白芍,菊花,荆芥,五味子,浮小麦,葛根,北沙参,天花粉,麦冬,龙骨,牡蛎,刘L,针灸,刘L,