处方记录
2024-11-08 21:21:28【主诉】:24-11-08吃安神药丸3天拉肚子,脑子会断片,耳鸣(整天整夜吱吱叫不停)、头皮发麻(缺氧感)、眼睛干涩、喝酒隔天早晨喉部有粘液、小便黄、大便多数是每天一次、睡眠需要借助药(右佐匹克隆片1/3,有时半夜需要加服一次1/3)、体力耐力不好、唱歌中气不足有脑断片现象有气无力忘词。胃口尚好。不怎么上火。睡不好次日头晕,没有精神。容易急躁脾气大。腰疼(右侧)腰酸,牙根脱落-补肾气安神荣养脑窍(气血两虚 淤堵),血氧97,脱发严重,-稳心+毗奈耶+安神丸前列腺钙化;肾囊肿;肺结节;动脉硬化;心脏瓣膜退行性病变;心率46-66-97;慢性胃炎;胆囊息肉;小三阳;【处方】:刘L,黄芪,竹茹,茯苓,丹参,橘红,麸炒枳壳,甘草,党参,山药,白术,天花粉,石斛,胆南星,半夏,
2024-11-08 17:11:57【主诉】:早晚咳嗽以一个月, 大便干,左脉浮细寸上数 左脉细滑 左侧扁桃体1度,体质可以 不盗汗,踢被子 早上口气 大便臭干刚开始羊矢后略沾马桶-运脾汤加前胡桔梗 【处方】:刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,前胡,桔梗,
2024-11-08 16:31:01失眠【主诉】:24-11-08睡眠继续好转 右脉沉细滑 左脉沉取滑 舌淡微红苔薄白 24-10-31右侧风池至巅顶筋紧痛,最近还有不好睡能睡2/3-4/5小时,带孩子累,右脉沉细滑 左脉沉缓滑略紧-前方 24-10-22嗓子干 睡眠转好 小便黏 心慌不再有了 舌淡红略薄黄 右脉沉弱 左脉沉滑-前方一周 24-10-16不好睡 口臭 舌淡白 右脉沉弱 左脉沉滑,心慌时用麝香保心丸-安神一周加药丸 23-12-03舌质淡苔白 右脉沉弱 左脉细滑 咳时连续呛咳 胸口气管处吃东西刺激会引起咳 闻异味自觉过敏-百部止咳22+半夏糖浆42. 21-09-11睡眠差 晨起身困 脉沉细弱左脉尤甚 舌淡苔薄白 抑郁症药在用 气虚 腰处轻松-安神益气为主 21-08-31:脉沉细弱 舌淡红苔腻 身体困四肢发懒头部汗出-湿重肾著汤 21-04-21:舌淡红苔薄黄 左胁部疼支腰走窜不适 食道觉得不适-疏调汤 21-04-09:双手眼睛肿 脉细软芤 舌淡苔白 胆囊外侧处疼痛-失眠养阴方(前方4-3日邵大夫开心口舒服多了) 21-03-26:胆区不适减轻 左胁下支后背热痛 抱孩子心口跳得快后背不适 脉沉滑 淡红舌薄黄苔 脾区眼袋手肿-前方配合失眠养阴方 21-03-21:胆区疼痛 抱孩子心慌 舌质红苔薄黄 脉细涩左手脉靠里 口臭自觉肚子热鼻子干 手肿两协下及后背疼-胆囊炎方 21-03-08:刘吉虎 胆囊炎 21-03-04:失眠睡1小时 两协不适 病史肠胃息肉 喜欢趴着睡 脉靠里偏数 舌淡苔白滑 -失眠痒阴方检查降结肠红斑状肠胃病-安神养脾胃【处方】:桂枝,白芍,菊花,荆芥,五味子,浮小麦,葛根,北沙参,天花粉,麦冬,龙骨,牡蛎,刘L,针灸,刘L,
2024-11-08 15:37:38甲状腺结节4a,乳腺结节,便秘【主诉】:24-11-08今天月经第一天 右脉沉取滑 左脉沉细略滑 舌淡红滑边齿痕苔薄黄,上颚今天痛昨天晚上开始-疏肝散结方 24-10-29右脉寸细上浮沉细紧,左脉细弱,忘事,眼袋重尤其左侧,舌淡滑 大便2-3天一次干屁臭-六味地黄汤增液承气汤【处方】:山萸肉,牡丹皮,茯苓,泽泻,玄参,麦冬,生地黄,厚朴,枳实,刘L,山药,赤芍,夏枯草,牡蛎,浙贝母,昆布,海藻,
2024-11-08 11:01:30【主诉】:月经推迟十余天,右脉缓滑 左脉缓滑略紧 近期累 舌淡红苔略薄黄,近期感冒头痛 睡不好加重,巅顶痛十余年,【处方】:
2024-11-07 18:30:33【主诉】:24-11-07风疹预冷加重,右脉沉细小紧,左脉沉细缓,舌淡红滑-麻黄加术汤 24-11-03腰背部皮肤荨麻疹半月,脉沉细弱 舌淡滑-枳术赤豆饮 24-10-24感冒3天,舌淡红水滑 鼻塞 咳嗽有痰 嗓子痛 右脉沉细滑 左脉浮紧-风寒感冒 24-10-08右脉细沉略滑 舌质红滑略芒刺边齿痕 左脉滑 口臭- 24-08-21左脚大指根痛,痛风2天;右脉沉细滑 舌淡边齿痕略滑 左脉细滑-千金二陈四妙汤【处方】:麻黄,桂枝,白芍,燀苦杏仁,炙甘草,防风,茯苓,白术,浮萍,白鲜皮,
2024-11-07 15:12:18睡眠质量差拿头【主诉】:右脉浮紧沉取不足,左脉沉取紧滑,舌红剥落淡嫩 一直胃不好最早不吃早餐(近期减肥不吃早餐),梦多不好睡头晕早醒,脱发重,自小闭眼就做梦,睡后精神不好,目诊数条血丝细欲贯瞳,月经量少,脾气急躁 时有牙痛耳根疙瘩-疏调安神重健脾【处方】:石菖蒲,山药,郁金,薄荷,白术,茯苓,五味子,淫羊藿,甘草,柏子仁,白芍,首乌藤,柴胡,丹参,合欢皮,厚朴,莱菔子,刘L,
2024-11-07 13:49:51【主诉】:失眠春天至今,入睡难眼皮沉梦多,入睡也是半小时头整天晕沉,手粗皮黄 右脉细滑 左脉浮紧沉取无力 时有虚汗阵热,舌质薄淡红边无苔跟薄腻,左眼12点欲冠瞳 5-7点上冲,右眼也如此;血压11/64 有贫血病史- 养阴安神+毗奈耶【处方】:桂枝,白芍,菊花,荆芥,五味子,浮小麦,葛根,砂仁,天花粉,麦冬,龙骨,牡蛎,刘L,
2024-11-07 10:44:29【主诉】:24-11-07现在熬夜能开车一夜了没特别疲惫感了,双耳痒夜里响,右脉细滑,左脉细滑略缓,舌淡边齿痕- 24-10-15脱发反复 房事敏感-如前,小便好转,右脉细数略浮 舌淡红滑边齿痕 左脉缓细滑-前方加五倍子(叮嘱提肛锻炼+冷热刺激龟头) 24-10-06脱发反复 房事敏感 小便不干净 舌淡红边白齿痕 尿频一般 疲惫缓解 右脉细紧滑 左脉细紧-济生肾气丸加蜈蚣 24-08-11吃海马丸上火,右脉细紧 左脉紧滑 舌苔薄腻-本次抵扣(550-245=305元) 24-07-31尿频尚可(喝水上厕所频繁,晨尿泡沫明显)房事敏感 严重早泄,脉沉细紧略芤,舌苔白腻-牛车肾气丸+海马丸小粒15-20粒一次/日2-3次(带包装92.3克)。 24-07-11自述症状如前 脉浮细紧 左脉浮滑略紧 舌淡苔白,房事敏感-肾气丸加味 24-07-04熬夜后疲惫 开大车的,久坐前列腺炎饮水易上厕所尿频,之前尿酸高 头发油 白头发 左脉浮滑略紧 右脉浮细紧 舌淡苔白滑-疏肝散结方【处方】:刘L,熟地黄,山萸肉,牡丹皮,茯苓,泽泻,肉桂,炮附子,牛膝,车前子,乌药,菟丝子,淫羊藿,枸杞子,巴戟天,山药,蜈蚣,五倍子,
2024-11-07 09:17:39【主诉】:咳嗽头痛 右脉浮细紧 舌淡红略芒刺 黄痰一月晚上明显,轻微流鼻子,大便日两次 轻微盗汗-清肺热【处方】:针灸,羚贝止咳糖浆,复方百部止咳糖浆,