处方记录
2021-05-10 14:55:18【主诉】:21-05-10:右边后脖梗子闷痛 大便黏 眠差易醒 舌淡苔白腻下巴痘痘-轻身汤 21-04-25:生气后胸痛颠着不适 流鼻血大便沾 同房小便刺痛 头皮屑多-轻清郁 火,养血柔肝,疏导散结 21-03-29:舌尖红质淡苔略腻 大部分时间睡的不沉,多梦,少数时间睡的好-失眠养阴方 21-03-13:康健茶一份 加毗奈耶浆3斤送3两 大概17包。 21-01-28:晚上睡觉前咳嗽严重一点,早晨有时候咳有时候不咳,平躺着感觉呼气嗓子里有东西挡着了,昨天一直觉得嗓子里黏糊糊的好像是鼻涕,咽不下去又抽不上来,睡觉也不如前几天,一会三点半,一会四点半醒,没喝安神粥,不知道为啥老咳嗽,前天还有点漏尿了,咳嗽时候,舌尖边略红质淡。 21-02-10:一到晚上就嗓子肿这个现象改善不明显,怕冷咳嗽鼻塞改善较明显。早晨嗓子沙,然后需要咳嗽一阵,然后嗓子里分泌了东西,然后就咳嗽好多了。舌尖红苔薄腻略黄。 21-02-02:上次那药吃完了之后,觉得嘴巴里还是有点味道,早晨刷牙出血,快天亮时有点咳嗽,阴毛那里经常结一块淡黄色的分泌物。头痒好一点,睡眠挺好,嗓子不适。 2021-01-20:脖梗子疼,晚上咳嗽,一点都不能冷,冷一点就咳嗽 舌苔淡唇白-六安煎葛根姜黄散【处方】:威灵仙,浮小麦,薏苡仁,泽泻,半夏,苍术,白术,瓜蒌皮,白矾,茯苓,厚朴,白芥子,山楂,荷叶,陈皮,葛根,姜黄,
2021-05-10 12:49:52【主诉】:【处方】:白术,炮附子,生地黄,伏龙肝,黄芩,炙甘草,阿胶,车前子,刘L,
2021-05-10 12:42:44【主诉】:【处方】:熟地黄,桂枝,炮附子,山萸肉,山药,茯苓,泽泻,牡丹皮,车前子,牛膝,白芥子,黄芪,干姜,枳实,桃仁,白术,刘L,
2021-05-10 00:46:38腰痛脂肪肝【主诉】:21-05-09:阴囊潮湿 后背轻快 脉沉弱 舌淡红滑 眼睛泛血丝-涤浊汤+毗奈耶浆+黑芝麻黄精丸 21-04-21:伴随阴囊潮湿 留意体重 先用二涤浊杨改善乏力精力通便-后用轻身汤方一减体重 21-03-31腰痛隐隐 身体胖脉滑 舌淡滑 胸口憋闷今年1次去年2次 血压95/130 口干唇干 大便可 睡眠可-先调胸闷一次 后续减肥【处方】:冬瓜子,薏苡仁,滑石,郁金,清半夏,泽泻,土茯苓,麸炒苍术,豆蔻,荷叶,甘草,刘L,(诊金)补款专用,经筋理疗,
2021-05-10 00:39:39胸闷 【主诉】:21-05-10:痰中带血 胸闷 脉沉数滑 汗出多 舌淡红太滑 眼睛血丝红 面黑三天没好睡躺下即咳 白天克不明显-前方加止咳 21-04-02:左手脉有力略数 右手沉略数 舌淡苔滑 时用硝酸甘油-初诊汤药为主。 21-03-03:舌淡苔薄黄 脉缓和 心区缓和。不清嗓子 依旧怕冷怕热-前方加减 21-02-22:硝酸甘油用2年 整晚憋气 脉濡重取见弦 10-09年各放支架一个 舌淡红苔滑 咳嗽清嗓子频率高感觉有痰 三种降压药 不口渴血糖9.9 心率快 血压83/112压差小 怕冷【处方】:党参,甘草,白术,茯苓,黄芪,干姜,竹茹,山药,石斛,太子参,肉桂,天花粉,木蝴蝶,丹参,橘红,西洋参,麸炒枳壳,刘L,半夏,前胡,陈皮,葶苈子,
2021-05-09 22:15:52【主诉】:21-05-09:脉有寸浮 脉见芤 舌淡红苔薄黄 面部右颊胸口外伤淤青 口中2处溃疡 眼睛泛黄微红 工作压力大-疏调汤肾四味 21-01-22:口腔溃疡 背部痈疽疮 淡红苔苔薄黄齿痕 脉芤弦 20-08-05:脉略数 舌质红苔薄腻 兼顾通风 涤浊汤 20-07-08:改善 汗出透彻 疲乏以好 胸口痛改善 脉数 舌淡红 脾气急躁 通风隐约发作。 20-06-20:疲劳 乏力 腰痛2月,脉促 舌红苔黄 胸口闷 易怒,大便烂 口苦 眠可。尿酸高400度,去年2次发作 今年一次。【处方】:柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,威灵仙,薄荷,甘草,醋香附,菟丝子,枸杞子,淫羊藿,盐补骨脂,麦冬,天冬,熟地黄,肉桂,醋五味子,巴戟天,连翘,焦栀子,炒决明子,刘L,石斛夜光丸,
2021-05-09 11:39:51【主诉】:脾阴不足 肝虚【处方】:桂枝,干姜,五味子,竹叶,龙骨,旋覆花,代赭石,泽泻,生地黄,炙甘草,山药,大枣,刘L,
2021-05-09 11:06:22腹痛【主诉】:腹痛白天多 站久或者走路痛着凉也痛 痛在肚脐一周按着舒服 乏力 指腹瘪掌纹密布 脉沉略数舌淡红苔薄 眼睛周围外围血管密布 四中初一教数学每周12节课 月经前3天多后少行经1周周期准经期腹痛 略上火 低血压58/95。-补中益气健脾3-4周汤药 后续用药丸【处方】:黄芪,党参,炙甘草,白术,陈皮,当归,升麻,柴胡,饴糖,生姜,桂枝,白芍,大枣,刘L,
2021-05-09 09:20:27虚劳【主诉】:21-05-09:心率95 脉数见芤 日脯潮热 舌淡红苔薄黄 精力多 没痰不咳嗽现在痰不粘夜里睡觉咳嗽少了白天略多 不心慌血压55/105-前方合清骨散加毗奈耶浆。 21-05-06:吉虎药后头不晕眼睛清晰了 有腹胀咳嗽 起夜2-3回 脉急数 舌淡红苔白腻 下眼睑泛黄 血压60/105 体温37.2开始回升 咳嗽减轻 心悸口干重心率90多-从初诊方加西洋参太子参 21-04-27:脉弦数芤 舌淡白苔腻 眼睛模糊 吃饭行走路有劲了 蛋白粉 痰不多了 起夜2-5次 原出汗多洗澡样 现脑门汗出 汗出身凉 现在手脚不凉 53岁绝经 咳嗽深吸气舒服 喜欢甜食-加三勒浆 关节时痛 36.3度。白血病虚劳(髓劳 气血两虚 重度贫血 白细胞异常升高-骨髓增生异常综合征 药物性肝损伤 ) 胆结石 双腋窝多发淋巴结 左乳腺结节 21-05-09:白细胞计数:2.1红细胞计数2.17 血小板计数57 血红蛋白量69 血小板压积0.056 红细胞压积20.5% 21-05-06:白细胞计数:1.8红细胞计数1.92 血小板计数45 血红蛋白量59 血小板压积0.042 红细胞压积17.9% 21-04-30:白细胞计数:1.9红细胞计数2.13 血小板计数52 血红蛋白量67 血小板压积0.046 红细胞压积19.8% 21-04-27:白细胞计数2.11 红细胞计数2.34 血小板计数15 血红蛋白量72 血小板压积0.02 红细胞比积0.219 【处方】:白芍,竹茹,姜半夏,前胡,太子参,陈皮,燀苦杏仁,牡丹皮,生地黄,西洋参,土贝母,白茅根,藕节,刘L,柴胡,青蒿,醋鳖甲,知母,秦艽,黄连,甘草,
2021-05-08 20:35:46【主诉】:淋雨感冒月余 余留上午咳嗽浓痰黄 舌质红尖红 鼻塞臂痒 虚汗脉芤弦数 -黄芩加半夏生姜汤【处方】:干姜,牡蛎,桂枝,炙甘草,柴胡,黄芩,生姜,白芍,大枣,胆南星,天花粉,桔梗,刘L,砂仁,葛根,苍术,