处方记录 |
2021-05-13 09:03:58虚劳【主诉】:21-05-13:心率86 右臂温度略高左臂 右脉动数滑左脉小于右脉 舌质淡太滑白腻 眼睛略突出 略泛红 气短体力没降 眼睛模糊-三才封髓丹和六味地黄丸加玄参石膏
21-05-09:心率95 脉数见芤 日脯潮热 舌淡红苔薄黄 精力多 没痰不咳嗽现在痰不粘夜里睡觉咳嗽少了白天略多 不心慌血压55/105-前方合清骨散加毗奈耶浆。
21-05-06:吉虎药后头不晕眼睛清晰了 有腹胀咳嗽 起夜2-3回 脉急数 舌淡红苔白腻 下眼睑泛黄 血压60/105 体温37.2开始回升 咳嗽减轻 心悸口干重心率90多-从初诊方加西洋参太子参
21-04-27:脉弦数芤 舌淡白苔腻 眼睛模糊 吃饭行走路有劲了 蛋白粉 痰不多了 起夜2-5次 原出汗多洗澡样 现脑门汗出 汗出身凉 现在手脚不凉 53岁绝经 咳嗽深吸气舒服 喜欢甜食-加三勒浆 关节时痛 36.3度。白血病虚劳(髓劳 气血两虚 重度贫血 白细胞异常升高-骨髓增生异常综合征 药物性肝损伤 ) 胆结石 双腋窝多发淋巴结 左乳腺结节
21-05-13:白细胞计数1.5 红细胞计数1.92 血小板计数49 血红蛋白量59 血小板压积0.046 红细胞压积17.9% 淋巴细胞百分比65.3% 中性粒细胞0.5-31.0%
21-05-09:白细胞计数:2.1红细胞计数2.17 血小板计数57 血红蛋白量69 血小板压积0.056 红细胞压积20.5%
21-05-06:白细胞计数:1.8红细胞计数1.92 血小板计数45 血红蛋白量59 血小板压积0.042 红细胞压积17.9%
21-04-30:白细胞计数:1.9红细胞计数2.13 血小板计数52 血红蛋白量67 血小板压积0.046 红细胞压积19.8%
21-04-27:白细胞计数2.11 红细胞计数2.34 血小板计数15 血红蛋白量72 血小板压积0.02 红细胞比积0.219 【处方】:天冬,生地黄,山萸肉,何首乌,黄芪,党参,山药,黄精,半枝莲,白花蛇舌草,黄芩,白术,玄参,生石膏,刘L,(诊金)补款专用,熟地黄(九制), |
2021-05-12 19:50:58【主诉】:21-05-12:后双肩甲横向区发潮后发凉(周日吃的雪糕) 热后虚汗 关脉沉 左脉芤 舌淡红苔滑 目诊外围血丝-
20-07-10:虚汗多 脉沉缓 舌红 柴胡桂枝汤加细辛吴茱萸通草。
20-06-15:脉以浮起 舌淡红 用药后汗出。-柴胡桂枝汤
20-06-08:舌淡红 脉缓 出虚汗 胳膊 膝盖 后背 不能吹风 均为阳侧。2胎均为跑妇产,月经哺乳未来。月子病着风【处方】:桂枝,党参,白芍,黄芩,柴胡,大枣,细辛,通草,炙甘草,生地黄,法半夏,吴茱萸,生姜,刘L, |
2021-05-12 19:36:26麻木 纳差【主诉】:21-05-12:外塔外套加绒裤子(常人此时短袖薄长裤) 经期腹痛行经7天经后体虚 今天经最后一天 手开始麻 纳差脾虚 脉弦细弱关尺弱 舌淡红尖红 近2天不好睡-
21-04-23:半月前经期生气胸口麻心慌 手麻无力酸双侧 面部也僵 脉弦细 舌淡红薄滑 90/143 大便一天3次 怕冷 产后42天来例假,25天来一次。【处方】:白芍,白术,炒山楂,当归,茯苓,黄芩,竹茹,柴胡,姜半夏,郁金,太子参,陈皮,麸炒枳实,莱菔子,白芥子,醋香附,炒决明子,刘L,麦冬,浮小麦,党参,西洋参,北沙参, |
2021-05-12 18:05:16减肥 甲亢【主诉】:21-05-12:有气无力 脉滑有力 急躁怕热 舌质苔薄 入睡难睡醒后累 天热头痛胀 过敏体质-甲亢头痛过敏-当归饮子疏调汤百合汤充值2千
21-04-27:减肥目前141.多 身高165cm 脂肪肝轻度 容易有划痕近半年 淡红舌苔白腻 经期末日 脉滑尺弱 身体凉手脚冬天脚没热过 月经3天结束量小 甲亢服用赛治停2年半又开始了吃了半个月 病史状心率快瘦21-04-13检查单:游离三碘甲腺原氨酸8.31 游离甲状腺素25.31 促甲状腺素0.00 促甲状腺激素受体2.67【处方】:夏枯草,白芍,黄连,郁金,百合,生地黄,丹参,知母,刘L,乌梅,荆芥,甘草,黄芪,制何首乌,防风,当归,川芎,蒺藜,黄柏,竹茹,胆南星,皂角刺,柴胡,枳实,白术,茯苓,薄荷,醋香附,黄芩, |
2021-05-12 15:00:43咳嗽【主诉】:21-05-12:上感-
21-05-04咳嗽昨晚开始 其哥哥前两天鼻塞略咳 舌苔淡红 两人并用【处方】:刘L,桂枝,大枣,麻黄,炙甘草,生石膏,生姜,甜杏仁,天花粉,僵蚕,蝉蜕,姜黄,大黄, |
2021-05-12 09:10:23月经量少【主诉】:21-05-12:血压低59/85 上火上头晕小腹酸胀 大便不畅 入睡难 纳差浅变性胃炎 脉细数 舌红尖红苔腻 手心汗出-前方加减
21-01-18:脉浮数心悸 舌淡红边红齿痕 入睡难 心不静人多烦躁 血压70/90。-稳心加减
20-12-29:智齿牙痛 嗓子痛咳痰 头疼 脉弦细舌尖红苔薄白 月经鲜红 咽喉不适 周身不适 睡眠不好心中有活 入睡难 血压65/85。-疏调汤【处方】:忍冬藤,白芍,厚朴,玄参,白术,茯苓,黄芪,黄连,竹茹,山药,栀子,石斛,薄荷,太子参,麸炒枳实,北沙参,制何首乌,天花粉,木蝴蝶,丹参,橘红,胆南星,西洋参,豨莶草,刘L,炙甘草,炙甘草,西洋参, |
2021-05-11 21:30:30口干嗓子干口苦反酸 胃胀【主诉】:21-05-11:口干嗓子干口苦 轻微反酸 脉寸浮 左手脉数 眼睛血丝内外眦 小便黄略有味 舌红前半部裂纹-疏调汤加减
21-04-28:头闷没睡好 口干略苦 脉弦细数心率快 喉咙干糊着 睡眠5点会醒-
21-04-21:小腿酸 眼睛干好转 眼睛血丝还有 燥热减轻 舌淡红齿痕 脉弦细数心率快-前方加养心
21-04-10舌淡红裂纹密部 脉细数 两腮泛红 眼睛血丝密布干涩-大补真水方
21-03-21:耳鸣,腰疼,燥热。左脉弦数尺弱,右脉弦数,舌质淡白齿痕舌。【处方】:柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,威灵仙,薄荷,甘草,醋香附,白茅根,太子参,天花粉,石斛,桔梗,麦冬,刘L,龙胆草,川楝子,生地黄,玄参, |
2021-05-11 21:01:30【主诉】:感冒后 鼻孔热气3天 鼻孔干 舌淡红苔腻 脉浮芤 手心汗出 咽炎【处方】:姜黄,蝉蜕,僵蚕,大黄,桂枝,白芍,大枣,白芷,川芎,麸炒白术,黄芪,葛根,乌梅,防风,苍耳子,辛夷,细辛,干鱼腥草,刘L, |
2021-05-11 19:29:58月经1天量少【主诉】:21-05-11:脉沉细数 受凉喷嚏清鼻涕 抽烟 周期准 经色黑 急躁辛辣味重 舌淡红边齿痕 上次月经2-18/3-15号 4-21号 -调经
21-04-10:鼻炎2月 晨起 嗓子痛咳嗽 鼻塞清鼻涕 黄痰脉细数-鼻炎方【处方】:柴胡,当归,炒白芍,白术,茯苓,薄荷,熟地黄,茺蔚子,覆盆子,车前子,桃仁,红花,牛膝,女贞子,菟丝子,刘L, |
2021-05-11 18:37:22【主诉】:高血压90/155新起 晨起双手五指麻木活动后消失 心悸 起夜 右关滞左关涩 舌淡红 大便正常 胃不好爱稀粥 视力减退-麻木方麻木为主 预防脑梗 降血压【处方】:当归,白芍,柴胡,茯苓,白术,郁金,姜半夏,竹茹,麸炒枳实,陈皮,黄芩,莱菔子,白芥子,炒山楂,醋香附,炒决明子,太子参,刘L, |