处方记录
2024-11-03 08:27:42太阴少阴【主诉】：【处方】：党参,麸炒白术,干姜,炙甘草,木香,砂仁,陈皮,炒杜仲,刘L,生姜,大枣,柴胡,当归,白芍,薄荷,仙鹤草,仙茅,淫羊藿,厚朴,茯苓,炮附子,黄芩,
2024-10-31 16:54:49【主诉】：24-10-31反脚麻木换了地方移动小脚趾，正脚没转动位置稳定了，膝盖没疼了 转手腕贴膏药缓解，蹲一下就要站起来 不能蹲着做事；腰早上起来还是一点痛需要互动下；腿肿白天也会加重了，睡觉不好睡响声容易醒，近期上火没做艾灸，肚子总是冷冰冰的-补肾固腰汤（腰椎退行性病变的成因和辨证施治-李国衡）+育肾健腰汤(当代中医验效方P665+泽泻大腹皮 24-10-19变化脚好点后不走了 麻木处从中间至旁边 正脚减去一半 反脚园脚底麻木转成一条了在边；膝盖好转 蹲了起不行 蹲不下去；腰早上起来疼活动后消失不能急，必须站着干家务 勾着不能长时间 蹲着加重；腿肿没变化 晚上肿早上消，偶尔睡不着，艾灸肚子夜里凉，舌质暗，膝盖窝放血过 手弯艾灸改善- 24-10-08右脚麻木到小脚趾不动了，左脚掌指中间不动了 夜里脚浮肿休息缓解，右腿膝盖窝起蹲会痛固定姿势没事，腰还硬 右侧偶痛，坐矮凳子痛改善，大便好，睡眠入睡难不想醒，白头发多，舌质红略剥苔- 24-09-24自觉腰硬 勾腰不行 凳子矮做事久了也不行，脚麻转移位置到中间，双膝盖时有隐痛伸直好些 弯曲加重；睡眠可以，肩周炎发作后转好，下午晚上脚浮肿早上消失；大便转硬- 24-09-10自觉腰硬活动勾腰后痛，麻木区域继续变小，大便可，腿上静脉曲张多（放血过）-补肾固腰汤+安神丸 24-08-27麻木位置缓解，腰痛不适，梦多影响次日状态，上午大便3次- 24-08-14腰椎退变;腰椎椎体内脂肪沉积:L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘膨出，双侧侧隐窝变窄。 压迫小脚趾两个木双侧，不打牌，舌淡红苔薄尖光苔，易上火牙痛，腰腿起床明显活动减轻，收拾家务还好，活动还好坐下来加重，吃了三年中药，偶尔心慌，精力一般，醒后难入睡，想吃丸剂-补肾固腰汤王小娥 湖北省武汉市东西湖区金银湖街道 马池中路新城璟汇二期18栋2单元1801【处方】：熟地黄,制何首乌,续断,黄芪,巴戟天,威灵仙,山药,枸杞子,知母,黄柏,炙甘草,刘L,狗脊,骨碎补,菟丝子,桑寄生,黄精,厚朴,生地黄,醋龟甲,当归,白芍,川芎,牛膝,炒杜仲,鸡血藤,秦艽,泽泻,大腹皮,
2024-10-31 16:39:49【主诉】：24-08-30外来方3付；24-08-25带走-温经汤；24-09-06外来方；24-09-09外来方9-27日外来方 24-08-11月经量大 深红色 头晕 右脉浮滑 左脉浮细滑 舌苔黄腻质淡红- 24-08-08月经第16天，量小淋沥不尽，右侧卵巢处不适有巧囊，脉浮滑 舌白腻淡-温经汤 24-06-28月经淋漓不均16-今天，右脉细数滑 舌淡红苔薄白 左脉细滑数-月子病【处方】：栀子,淡豆豉,
2024-10-31 13:29:37失眠【主诉】：24-10-31右侧风池至巅顶筋紧痛，最近还有不好睡能睡2/3-4/5小时，带孩子累，右脉沉细滑 左脉沉缓滑略紧-前方 24-10-22嗓子干 睡眠转好 小便黏 心慌不再有了 舌淡红略薄黄 右脉沉弱 左脉沉滑-前方一周 24-10-16不好睡 口臭 舌淡白 右脉沉弱 左脉沉滑，心慌时用麝香保心丸-安神一周加药丸 23-12-03舌质淡苔白 右脉沉弱 左脉细滑 咳时连续呛咳 胸口气管处吃东西刺激会引起咳 闻异味自觉过敏-百部止咳22+半夏糖浆42. 21-09-11睡眠差 晨起身困 脉沉细弱左脉尤甚 舌淡苔薄白 抑郁症药在用 气虚 腰处轻松-安神益气为主 21-08-31：脉沉细弱 舌淡红苔腻 身体困四肢发懒头部汗出-湿重肾著汤 21-04-21：舌淡红苔薄黄 左胁部疼支腰走窜不适 食道觉得不适-疏调汤 21-04-09：双手眼睛肿 脉细软芤 舌淡苔白 胆囊外侧处疼痛-失眠养阴方(前方4-3日邵大夫开心口舒服多了） 21-03-26：胆区不适减轻 左胁下支后背热痛 抱孩子心口跳得快后背不适 脉沉滑 淡红舌薄黄苔 脾区眼袋手肿-前方配合失眠养阴方 21-03-21：胆区疼痛 抱孩子心慌 舌质红苔薄黄 脉细涩左手脉靠里 口臭自觉肚子热鼻子干 手肿两协下及后背疼-胆囊炎方 21-03-08：刘吉虎 胆囊炎 21-03-04：失眠睡1小时 两协不适 病史肠胃息肉 喜欢趴着睡 脉靠里偏数 舌淡苔白滑 -失眠痒阴方检查降结肠红斑状肠胃病-安神养脾胃【处方】：桂枝,白芍,菊花,荆芥,五味子,浮小麦,葛根,北沙参,天花粉,麦冬,龙骨,牡蛎,刘L,刘L,
2024-10-31 09:53:54手指水泡肤硬【主诉】：24-10-31消退些厚皮转薄，胃口转好 前几天瞌睡睁不开眼已好转 油腻能吃一些了 右脉细滑 左脉缓滑 舌淡嫩滑略芒刺- 24-10-23手指水泡肤硬，夜里睡觉加重。药后胃不适，沾水加重 右脉细弱滑 舌淡滑略芒刺 左脉缓滑弱，不能吃油腻-香砂六君子加味 24-10-06服药后口鼻干，见水加重，困倦乏力改善 舌质红芒刺 右脉细弱滑 左脉换滑略紧 手指泡减少（汗疱疹），大便略稀- 24-09-20手指小水泡半年，近2月加重不敢见水 舌质红苔芒刺 右脉浮滑 左脉 精力 早上睡不醒 平时多困乏 月经周期准3天-涤浊汤加味【处方】：刘L,浙贝母,天花粉,僵蚕,皂角刺,天葵子,半夏,广藿香,白术,党参,茯苓,砂仁,生姜,甘草,六神曲,黄芪,
2024-10-31 08:37:03头痛头晕【主诉】：24-10-30反馈：晚上睡不着。耳鸣很少了。刷抖音也跑神，会出去溜达下周打算回学校上课,-前方+毗奈耶1KG 24-10-23能看书1小时，头晕睡得久了10小时，玩手机一天10小时，出去1-2趟1-2小时，人多处心慌 右脉滑有力 左脉有力微促，舌淡红边齿痕尖红，胃口一般，大便2-3天一次，自述来自家长压力-稳心+毗奈耶1.5KG【预计再有36付可以转正常 12月上旬】 24-10-15脉细滑 舌淡嫩苔略薄黄边齿痕尖一点红，可以出去不到1小时 怕人多 服药后瞌睡头痛头晕消失其余依旧，家属发现写2次作业（原不行）-稳心+毗奈耶1.5KG 24-10-09学习压力大，中度抑郁，考虑作业日程安排就会焦虑（提前考虑事情焦虑）；左脉关滑寸不足尺浮紧 指甲泛红手掌泛白 右脉细数紧；头痛头晕 偶耳鸣 经常脑动力不足短片，夜里醒2-3次；舌淡白边齿痕尖略芒刺，上课发抖紧张控制不住哭（已经休学），严重深呼吸喘呼吸性碱中毒征；胃口随病情，大便一周一次自小-稳心+毗奈耶2KG【处方】：刘L,黄芪,竹茹,茯苓,丹参,橘红,麸炒枳壳,甘草,党参,山药,白术,天花粉,石斛,胆南星,半夏,刘医生成药,
2024-10-30 21:06:43【主诉】：24-10-30鼻子堵 前几天嗓子有痰咳嗽，今天咳嗽频繁干咳，10分钟一次几声，降温快-姜粒包脚心 24-09-28换季打喷嚏（起床那会数个）花粉时候过敏性角膜炎 右脉细弱 舌淡红滑 容易生病（感冒流鼻涕2月一次），盗汗入睡后半小时，大便可-御寒汤【处方】：黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,冬瓜子,僵蚕,
2024-10-30 19:37:11【主诉】：24-10-30头沉 双手麻，右脉缓滑略芤，左脉细紧滑，舌淡红滑 双手胀麻握拳不消失，血氧95；血压124/90- 24-10-11头闷消失，血压116/88，心率75-87 血氧90-96，舌淡红 左脉细滑 右脉浮滑寸不足-从前方 24-10-04舌淡红嫩 唇红，心率105-110；血氧92-95；近期血压高头沉闷，打呼噜重，右脉沉滑有力，轻微烦躁，大便糖稀，血压120/92，左臂125/92-半夏白术天麻汤 24-04-10右脉沉细紧 左脉细紧 舌淡红苔滑颈部以不僵硬 大便每天都有 还有清嗓子 血压98/140 右臂92/120 左臂90/120-从前方 2020-11-16 咽炎一周 脉沉细滑 舌淡红菩薄 咳痰频繁 屁多【处方】：刘L,黄柏,干姜,天麻,苍术,茯苓,黄芪,泽泻,党参,白术,六神曲,姜半夏,炒麦芽,陈皮,半夏,地龙,僵蚕,
2024-10-30 19:21:41【主诉】：24-10-30夜里12点睡睡眠浅半醒状态眼睛肿，头无不适，甲减，疲乏睁不开眼涩，左脉沉细 右脉细沉略紧 舌淡红滑边齿痕，不工作，便秘多年-十全大补+明目丸 24-04-10月经不下憋胀，今天欲来感，右脉细紧 左脉沉细紧 舌淡嫩边齿痕 血压90/60，乏力易累，血虚眼圈黑 下眼睑淡白无血色-十全大补【处方】：党参,白术,山药,茯苓,砂仁,当归,白芍,川芎,黄芪,肉桂,炙甘草,刘L,黄精,
2024-10-30 18:53:34【主诉】：24-10-30发烧中午37.6-37.9，当下37.5头痛 舌淡红芒刺 喉咙底红痛，腿酸，脉数不浮- 24-06-30咳嗽一周上气勾腰 舌脉 脉细紧-苏子降气汤 23-06-29跟弟弟3岁一起鼻塞轻微咳嗽 其弟不好喝水 -御寒汤 23-05-06身高增长2.5cm 舌淡红 家人叙述出汗多睡时 大便2-3天一次 近期睡觉不喜欢盖被子 -当归六黄汤+增高丸 23-04-15睡觉出汗 舌淡红 夜里盗汗脖子潮湿重 大便2-3天 睡觉蹬被子 脾气不好- 23-03-11不爱吃肉菜瘦 个子矮；睡觉不踏实 换牙从6岁开始 轻度盗汗 大便2-3天一次偶干 舌淡红尖芒刺 成绩好思虑多脾虚下眼袋黑 容易上火 不会头痛-目前身高119.5cm 骨龄偏小 -增高丸一份100粒3克丸 早晚各一粒。第一份给增高打基础，第二份始增高。补益药有轻微火气，及时反馈情况。【处方】：刘L,针灸,干姜,牡蛎,桂枝,炙甘草,柴胡,黄芩,天花粉,荆芥,防风,