处方记录
2022-07-02 19:54:20【主诉】：22-07-02月经色黑 今天月经第五天未干净 脉浮紧舌质淡红苔厚见底-逍遥五子汤（阿胶自备） 22-06-26月经量少 面色黄 脉沉细滑略紧 脾气大 舌质红苔腻见黄 面部痘痘-逍遥五子（下血-未用【处方】：当归,白芍,柴胡,茯苓,白术,甘草,炮姜,阿胶,金银花,菟丝子,枸杞子,桑寄生,黄精,刘L,连翘,
2022-07-02 19:31:16【主诉】：怕凉三月余（之前手不干碰凉水） 眼睛流泪 3月20日面部中风外敷治疗至今 脑梗去年3月至今轻度 高血压不稳定（高压）65/132。 左侧从腰至脚不定时紧木拍打缓解 脉浮紧 舌淡红苔略黄 口干苦 大便干数天天一次3-5天/次 不定时头疼 起坐会头内挑痛 面部显衰老明显 晚上盗汗以好转 记忆力减退- 病史：睡眠差2022-06月西医诊断：脑梗塞瘀血型 泌尿系感染（尿隐血白细胞蛋白尿）；甲状腺回声不均、血供丰富；脑动脉轻度硬化；右侧大脑前动脉AI部官腔狭窄；右侧胚胎型大脑后动脉。胆囊内沉积物；左室舒张功能减低；三尖瓣轻度返流；排除风湿；甲状腺过氧化酶抗体高400> ;甲状腺球蛋白抗体高183。腔隙性脑梗塞；轻度脑白质脱髓鞘；双侧筛窦、上颌窦炎。谷丙转氨酶 升高51（7-32）；尿液检查： 尿隐血+1、白细胞+3、蛋白尿+-、红细胞 高22.3、白细胞123.3、鳞状上皮细胞64.7。【处方】：白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,葛根,黄芪,白芍,大黄,牛膝,独活,柴胡,川芎,灵芝,天麻,刘L,车前子,山萸肉,菟丝子,
2022-07-02 16:50:34【主诉】：22-07-02脉数略沉 舌淡红略滑 咳嗽部分时候 血压65/100 肩膀麻 脚胀活动减轻-御寒汤 22-06-09舌淡红略滑 咳嗽缓解一半 脉芤 起夜1次 腰背腿无不适 记忆力减退 低血压58/90-御寒汤合升陷汤 22-05-28咳嗽月余 吸凉气灰尘会咳室温降低受凉明显 出汗多 尺浮潮湿 不发力 舌淡红略红苔少薄黄 脉数略浮-御寒汤22-05-23检查结果 甲状腺右叶低回声3级 结节2级；二三尖瓣返流 主动脉瓣返流 左室舒张功能减低；主动脉冠脉硬化。【处方】：黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,紫苏子,冬瓜子,陈皮,刘L,白术,茯苓,
2022-07-02 15:39:43【主诉】：动则汗出 脉沉滑 心率94 舌淡滑苔片片腻 22-06-15舌淡红滑 脉沉滑 吃热饭汗出 最近体重182斤-轻身汤（去健脾专注减肥） 22-06-05舌淡苔薄白 脉沉滑 摔伤2天左侧胁部痛骨伤岔气- 22-05-27走路右侧膝盖下坡路酸 喝热茶出汗 舌淡红苔腻 脉沉滑细 左脉浮滑 晨起痰多 喉咙底红 冬天脚冷脚汗 夏天出凉汗 掉头发 腰痛右侧 阴痒- 22-05-18头疼未发 脉沉滑舌淡苔滑 本次月11号来经没血块今天第七天 困乏 早上痰多-从前方 22-05-08偏头痛右侧产后 脉沉滑舌淡苔滑 常出虚汗 身体胖 夜里腿沉 咽炎-轻身汤合散偏汤【处方】：石菖蒲,泽泻,郁金,半夏,白术,木香,茯苓,玉米须,砂仁,鸡内金,厚朴,桂枝,甘草,山楂,细辛,刘L,荷叶,白矾,石菖蒲,泽泻,郁金,半夏,白术,木香,茯苓,玉米须,砂仁,鸡内金,厚朴,桂枝,甘草,山楂,细辛,刘L,荷叶,白矾,石菖蒲,泽泻,郁金,半夏,白术,木香,茯苓,玉米须,砂仁,鸡内金,厚朴,桂枝,甘草,山楂,细辛,刘L,荷叶,白矾,
2022-07-02 15:12:24【主诉】：22-07-02腰痛怕凉 脉细数滑 舌淡滑腻 略拉肚子 血压55/85-补中益气汤干姜苓术汤桂枝炙甘草汤 22-06-01腰疼腿疼类似受凉 头昏沉不清醒 乏力 手起疣难受出汗 血压低55/95 腋下自汗 脉细数滑舌淡滑 心率80 不吃辣不上火-升陷汤甘草干姜汤肾着汤（甘姜苓术汤）半夏白术天麻汤 22-05-14头疼2天经期第二天 血压65/95 舌淡薄 喉咙痛 肩颈腰痛 脉沉数 低热-柴胡桂枝汤 21-11-12脉沉细涩腰痛头疼膝盖疼经期将至 舌淡边齿痕苔薄黄 70/100-温经汤 21-11-02酸困乏 月经2天结束 头疼晕沉 脉沉细 左脉沉细偏紧 舌淡齿痕偏滑 怕冷 面部痘痕 上次月经10月16号来的-前方加温阳 21-09-08乏力 脉沉芤寸弱 舌质淡边齿痕苔薄滑 纳差辛辣腹泻 东则汗出 经前乳房胀痛 血压70/95 眼睛泛黄进食度数高 月经量少上次十几号来的 本次血黑小血块痛经 吃辛辣长痘 后背大椎到灵台到大椎压痛 睡眠差-补中益气养心气通道补气养心 升陷汤（黄芪、柴胡、升麻、桔梗、知母）【处方】：刘L,干姜,茯苓,白术,黄芪,党参,陈皮,当归,升麻,柴胡,桂枝,炙甘草,
2022-07-01 23:44:26【主诉】：脉浮紧 右脉芤 胸痛彻背10点50分持续2分钟至今有隐痛 舌淡苔滑 今天出汗多 体质喝口凉水拉肚子 口气-【处方】：人参,麦冬,五味子,红参,西洋参,桂枝,肉桂,刘L,
2022-07-01 22:43:47【主诉】：眼睛肿1年间歇性 脚肿2天轻度 小便味道重色深 脉沉细涩 停经1年 手心略热 自觉脚心凉 舌质淡白苔黄 晨起口苦 大便常 上火易尿频 睡眠浅 略微气短 血压50/75-肾气丸萆薢分清饮西医诊断：尿检亚硝酸盐+（ 提示存在泌尿系统感染） 蛋白尿+ 幽门螺旋杆菌【处方】：麸炒山药,山萸肉,牡丹皮,茯苓,泽泻,玄参,肉桂,炮附子,白芍,粉萆薢,石菖蒲,黄柏,白术,丹参,车前子,牛膝,黄精,刘L,黄芪,桂枝,
2022-07-01 20:15:12【主诉】：肠梗阻半个月吗丁啉至今 汗出粘 肠胃差胀痛 右脉寸浮关虚尺弱 左脉弱 舌淡红质略干苔薄-【处方】：半夏,生姜,姜厚朴,炙甘草,人参,炒麦芽,木香,鸡内金,山楂,青皮,刘L,六神曲,焦麦芽,柴胡,
2022-07-01 19:43:48【主诉】：22-07-01心率78 手心热 脉滑长 易饿腹胀屁多 梦多 舌淡红苔薄 22-06-20夜里3点醒2周梦多 手热 舌淡红 脉浮细数 月经提前5天- 22-02-22主诉：甲亢19年至今 、心跳快晚上明显心悸，12点以后睡，早上八九点起 面颊容易发热，一天发作。病史脂肪肝护肝药。 饮食（口渴一般；喝水500-1000毫升 ；温水 凉水；饥饿感正常；口味偏重；饭量较大） 睡眠（入睡困难；熬夜十二点以后；多梦每天做梦；睡眠长睡不醒，鼻子睡觉前不畅通，吃饭时有鼻涕） 出汗（出汗部位：手心出汗；出汗没啥气味；手心出冷汗 大便（一天一到两次；颜色黄色；正常量；大便黏 小便（白天4-6次；晚上睡前一次，不咋起夜 痰（吃完油腻，口味重的饭后易咳稀痰；颜色白色 体温（怕冷，手脚冰凉；晚上睡前有时振发发热 性格脾气（爱生闷气，易烦躁，精神状态精力有点少，容易没精力 月经：（提前，量少三天左右，颜色刚开始不太红，第二天正常颜色，有血块） 其他（熬夜，12-2点睡，眼睛干涩阴份不足-百合地黄汤加味【处方】：百合,生地黄,牡蛎,知母,郁金,白芍,丹参,首乌藤,浮小麦,甘草,大枣,夏枯草,珍珠母,黄芩,六神曲,
2022-07-01 19:01:28【主诉】：22-07-01低热37.6 周身痛嗓子疼乏力 右脉浮滑 左脉弱 舌淡滑齿痕-柴胡桂枝干姜汤 22-06-25舌苔白滑 右脉滑 左脉沉细 两侧面颊痒 烧心 进电梯憋气 心气虚 血压84/132-真武汤加味（脾肾阳虚 心失所养 22-06-09空调病 喉咙痛2天 鼻孔浓鼻涕转清 上肢痒湿 胃息肉 心脏造影 脑梗检查没大问题 轻微心慌-葛根汤颗粒38+通脉颗粒35 22-04-18心慌数日 脉细数 戴口罩难受上不来气 舌淡白滑齿痕 血压65/126-稳心38-五味子颗粒25。 22-03-17后背怕冷感冒2天 脉细动悸心慌 有点上火嘴唇干大便稀 头痛前年脑梗 血压78/142 葛根汤颗粒38-柴胡疏肝丸25 21-11-13怕冷怕风后背心处 严重时膝盖肩肘起鸡皮疙瘩 用过葛根汤颗粒出汗多 舌淡白齿痕脉 左脉沉细数 右略数 嘴角烂-当归四逆加吴茱萸生姜汤 21-10-07前额痛5天血压135/70心率92舌淡红 脉细数-转冷后血脉不通建议通畅血脉预防脑梗 21-06-03血压70/140 眼睛胀2天 不敢吃油腻 血脂稠血压高去年脑梗过 脉数 舌淡红边齿痕 晚上起夜5-6次 吃多不消化堵预防脑梗为主 兼顾眼睛胀痛【处方】：刘L,干姜,牡蛎,桂枝,炙甘草,柴胡,黄芩,天花粉,