处方记录
2022-07-29 20:03:01【主诉】:阴经痛触内硬 尿时痛 -梅毒解毒剂【处方】:土茯苓,木通,忍冬藤,甘草,大黄,刘L,
2022-07-29 19:54:15【主诉】:高血压14年头疼四五年左侧伴耳垂热灼感最近频繁 乏力 脉沉弱 舌淡苔薄 血压90/140厄贝沙坦日80mg-黄芪九物汤【处方】:
2022-07-29 18:42:53【主诉】:22-07-23心率56 时有早搏日发作2-3次(晚上11-12下午5-6) 脉沉缓 舌淡红边齿痕略薄 卵圆孔术后半年-稳心加红参 22-07-01吐泻腹痛乏力 略腹痛 一起饮食不洁 脉沉细精力差 舌淡红-大黄甘草汤 22-06-28月经昨天结束 手背热 脉陈 脉沉细数 左脉沉细 舌质红 腰胯痛-补益肝肾-逍遥五子汤 22-06-16小产后13天 原来痛经2-3天 脉芤细沉 舌淡红苔薄略黄 冒虚汗 下眼睑淡白 睡不好早上2-5点会醒 记忆力下降 乏力 自觉受凉 轻度急躁脏燥 左上牙痛艾灸上火明显-甘麦大枣汤眼睛近视去年底手术600度。卵圆孔未必填补元宵节做的心区。早搏房颤【处方】:刘L,太子参,山药,红参,竹茹,胆南星,天花粉,橘红,枳壳,陈皮,茯苓,石斛,木蝴蝶,黄芪,升麻,柴胡,知母,桔梗,
2022-07-29 17:56:44【主诉】:2年前夜班地下室电工 脉浮缓偏芤 舌淡红 【处方】:
2022-07-29 16:59:56【主诉】:右手中指麻半月 无名指刚开始 失眠年余 脉沉细 用药(五加参归芪精用月余20一瓶) 舌淡红边齿痕 大便稀的多-黄芪九物汤加安神 【处方】:白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,黄芪,白芍,大黄,牛膝,独活,川芎,灵芝,首乌藤,酸枣仁,刘L,豨莶草,
2022-07-29 11:47:10【主诉】:头晕 脉沉细弱 舌淡苔薄 右手麻偶发 操心事多-【处方】:桂枝,炙甘草,人参,麦冬,醋五味子,肉桂,党参,刘L,
2022-07-29 10:16:25【主诉】:22-07-29前台受凉咳嗽伴随痰声 鼻塞 扁桃体略大 夜里也会咳两次 睡觉出汗不多 翻来复起- 22-07-10喷嚏清鼻涕 轻微咳嗽37.3 舌质红苔腻 大便干-柴胡桂枝干姜汤 22-07-03皮肤痒 小粒舌淡 大便干 22-06-14上午喷嚏脓鼻涕 清鼻涕 有痰声 咳嗽 舌淡红鼻孔鼻涕 大便干硬1-2天一次 睡觉前额出汗 经常积食 小便有味 偶尔口气-保和丸之前诊断:痰热蕴肺 消炎药定喘银黄发烧。15天西药1周中药【处方】:黄芩,天花粉,紫菀,款冬花,黄豆卷,白前,刘L,炙甘草,清半夏,生姜,大枣,六神曲,前胡,
2022-07-28 21:37:04反流性食管炎【主诉】:反流性食管炎15号至今 病史胃溃疡强制性脊柱炎 不打嗝 反酸少吃奥美拉错 舌淡苔薄白 大便可 牙疼 脉浮滑-【处方】:高良姜,百合,乌药,丹参,砂仁,制香附,炒麦芽,醋香附,浙贝母,六神曲,海螵蛸,生姜,鸡内金,延胡索,仙鹤草,炙甘草,紫苏梗,大枣,陈皮,佛手,刘L,
2022-07-28 18:51:27高血压【主诉】:22-07-28血压95/126 脉沉细滑 舌淡红边红-泽泻汤合温胆汤 22-07-17血压100/140 104/132脉滑 舌淡红苔薄滑 22-07-03血压105/140 98/138脉滑略紧 舌质红苔略黄滑-温胆汤 22-06-22脉滑 左脉沉滑芤 舌淡红中裂边齿痕 血压110/137 110/148-动脉硬化方升陷汤 22-06-13血压108/143 98/124脉沉滑 舌淡红苔薄黄齿痕 心率偶尔快90左右- 22-06-03血压112/143 107/147停药3天 右脉浮滑 左脉略紧 舌质红中裂 头皮油- 22-05-23血压100/130 脉浮紧 左脉略紧 舌质红苔润- 22-05-14血压97/135 113/153 110/148舌淡红边齿痕 脉浮紧滑 左脉浮细紧滑 身痒易红类似过敏-稳定血压降低压 用后停3天再调 22-05-05:血压115/152 舌不干口苦齿痕重顶牙 昨天头沉脖子酸今天脖子半侧不适 脉浮紧滑 目两侧脉络红 舌质红- 22-04-29舌干口臭 脉浮细紧数 舌淡红苔滑刮过-三仁汤温胆汤通脉方 22-04-22血压98/146 口不苦了 浮细紧 舌淡红苔滑中薄黄-黄芪九物汤 22-04-11舌淡红苔薄嘴唇暗 脉沉紧芤 血压100/146 先降压后预防脑梗 血管斑块多-舌麻方 20-05-13高血压右臂125-160,左臂125-170.脉弦细,舌淡红,体胖,四肢发麻,舌麻方 前交通动脉瘤破裂合并蛛网膜下出血 高血压病2级(极高危) 泽泻 20 g,白术 10 g,黄连 15 g,半夏 15 g,竹茹 15 g,枳实15 g,陈皮 15 g,茯苓 15 g,天麻 15 g,川芎 15 g,怀牛膝15 g,桃仁 10 g,红花 10 g,地龙 10 g,赤芍 10 g,鸡血藤 15 g,炙甘草 10 g【处方】:刘L,泽泻,苍术,竹茹,枳实,陈皮,茯苓,天麻,鸡血藤,丹参,白术,川芎,牛膝,桃仁,红花,赤芍,炙甘草,胆南星,枳壳,黄连,地龙,
2022-07-28 17:51:16【主诉】:22-07-28面强眼睛干 膝盖没劲 睡醒出汗 血压70/145 小便热气 右关寸浮芤尺虚 左脉芤 舌淡红芒刺 右侧眼睛闭不严-黄芪九物汤 22-07-21血压77/145 右关寸浮芤尺虚 左脉芤 舌苔暗红 左侧腰至腿又发 手不能动凉水 睡眠差 腿部盗汗减轻仍有 眼睛干涩 小便黄 地库斜坡上着费劲- 大补真水方 22-07-14舌淡红苔薄略黄 血压76/146 自汗盗汗 怕冷 腰至腿硬 脉浮涩 大便不干精力气色眼睛脖子头疼转好 忘事明显 口还有干苦 肢体木转轻以在末梢表处- 22-07-07小腿沉乏力膝盖没劲不好睡 血压70/140 舌淡红苔薄 右脉涩关上豆 左脉轻微涩 面部虫爬感 下肢昨天汗出 大便不干了一天一次 后脖子硬 头疼减轻 口干苦缓解 左侧腰至下肢麻木紧减轻 眼睛干缓解 胳膊自觉凉木-黄芪九物汤 22-07-02怕凉三月余(之前手不干碰凉水) 眼睛流泪 3月20日面部中风外敷治疗至今 脑梗去年3月至今轻度 高血压不稳定(高压)65/132。 左侧从腰至脚不定时紧木拍打缓解 脉浮紧 舌淡红苔略黄 口干苦 大便干数天天一次3-5天/次 不定时头疼 起坐会头内挑痛 面部显衰老明显 晚上盗汗以好转 记忆力减退- 病史:睡眠差2022-06月西医诊断:脑梗塞瘀血型 泌尿系感染(尿隐血白细胞蛋白尿);甲状腺回声不均、血供丰富;脑动脉轻度硬化;右侧大脑前动脉AI部官腔狭窄;右侧胚胎型大脑后动脉。胆囊内沉积物;左室舒张功能减低;三尖瓣轻度返流;排除风湿;甲状腺过氧化酶抗体高400> ;甲状腺球蛋白抗体高183。腔隙性脑梗塞;轻度脑白质脱髓鞘;双侧筛窦、上颌窦炎。谷丙转氨酶 升高51(7-32);尿液检查: 尿隐血+1、白细胞+3、蛋白尿+-、红细胞 高22.3、白细胞123.3、鳞状上皮细胞64.7。【处方】:灵芝,天麻,刘L,车前子,山萸肉,菟丝子,浮小麦,枸杞子,甘草,木通,生地黄,竹叶,白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,黄芪,白芍,大黄,牛膝,独活,柴胡,川芎,广藿香,