处方记录 |
2023-03-01 18:35:34【主诉】:23-03-01吃凉丸子沃柑一起呕吐呃逆中午至今(本次间隔半个月发做 之前间隔4天);舌淡白胖大剥落点转淡;右脉浮细芤 左脉浮细紧扣;鼻口处上火;心中时有悸动;
23-02-18隔几天吐闷气一起一整天2年了;严重时吐哕严重能持续一周须输液; 心慌;脉浮细数 舌淡红苔腻略剥一小块;下半月好吐唾液口干;50岁绝经 上火嘴唇鼻孔有泡硬 手不良 不起夜 睡眠易醒梦多;血糖19.9随机-疏调降逆+滋水涵木略微疏肝加以补肾收摄【处方】:半夏,旋覆花,白术,茯苓,浮小麦,生姜,代赭石,炙甘草,甘草,北沙参,大枣,党参,炒山楂,六神曲,炒麦芽,西洋参,黄精,黄芪,生地黄,天花粉,针灸, |
2023-03-01 17:19:07轻度抽动症【主诉】:23-02-16前天体育班受凉鼻塞,轻微-通窍散即可
23-02-12夜里周身痒趴着睡怕热磨牙 草莓舌咽喉略色淡红后颚弓;大便可以,入睡半小时开始盗汗头身;3岁自己带发现挤眼频繁 努嘴不频繁;身痒不重 腿上小疙瘩多 已经管控肉食 仅睡下不老实 吸鼻子鼻屎多会塞 早上不打喷嚏 有过鼻炎史前年时候见凉发做现已好;百日为期1月见效-涤浊汤+防风通圣散
用过菖麻熄风片 羚羊角口服液 西药服用1年改善(去年暑假全好停后反复 告知不能停)
内热为主过用寒凉脾湿肝风
睡得早起的早【处方】:冬瓜子,薏苡仁,滑石,郁金,清半夏,泽泻,土茯苓,麸炒苍术,荷叶,甘草,当归,白芍,川芎,栀子,连翘,薄荷,生姜,荆芥,麻黄,大黄,芒硝,白术,黄芩,生石膏,防风,肉豆蔻,刘L,刘医生成药,桂枝, |
2023-03-01 14:40:52【主诉】:23-03-01下午头晕沉依旧 脉浮数芤 左脉滑 舌淡舌根味蕾突出 心慌不好睡- 稳心方加酸枣仁白薇。
23-02-23下午头晕多年 脉细缓见紧 左脉滑紧寸不足 舌淡苔滑挂腻 不定时心慌 血氧98 心率65 上火眼睛模糊 小便热咳嗽消失 心慌口腔转好 睡眠差夜里3-4点睡不着(怕睡过有学生)血压100/180 94/163(替米沙坦一天半片) 小腿膝关节内侧疼磨损伴增生肌肉痛不管站立走卧-黄芪九物汤(方二)
23-01-08阳后20天 咳嗽 口内溃疡 脉沉缓 左手沉滑 舌淡白 心慌重 两晚不好睡;做关节疑似滑膜炎骨刺;左侧偏头痛;胃不好;小便热 心率75 血氧98 血压90/156-稳心方【处方】:太子参,山药,红参,竹茹,胆南星,天花粉,木蝴蝶,麸炒枳壳,橘红,石斛,五爪龙,刘L,白薇,酸枣仁, |
2023-03-01 11:15:52【主诉】:脉沉滑关芤 略口干臭 左后脑蒙 淡红滑前裂纹 膻中穴自觉紧 时有小便不适 血压82/110-28差值-升陷汤生黄耆18克 知母9克 柴胡4.5克 桔梗4.5克 升麻3克。【处方】:黄芪,知母,柴胡,桔梗,石斛,升麻,玄参,刘L,干鱼腥草, |
2023-02-28 23:33:42【主诉】:加黄酒制丸;发山药丸100粒,叮嘱日三次,一次一粒(早上配清粥送服 中午与饮食间隔1小时服,晚上睡前1-2小时服用)【处方】:山药,六神曲,防风,干姜,白蔹,淡豆豉,当归,白芍,生地黄,川芎,党参,茯苓,白术,甘草,柴胡,桂枝,燀苦杏仁,桔梗,麦冬,阿胶,大枣,刘L, |
2023-02-28 23:33:22胸闷气短,前胸后背疼,胃疼 【主诉】:23-02-28胸闷气短,前胸后背发烧样疼开水烫一样(背部疼痛一年肌筋膜炎),胃疼。面部斑重;舌淡白-千金百痛壮热方则以白芍、豆豉配伍栀子,属于酸寒法,适用于阳明火热攻冲比较明显,伴有津血不足的情况。
口渴喝水多,饮料居多,饭量正常;睡眠轻夜里醒2-3次间隔一个多小时才会,经常起夜;手心易出汗;大便一天三四次成形;后背前胸 刺痛;自小怕冷;脾气大;早泄;熬夜,白天睡觉起床就是口苦口干,眼睛干涩跑车白天紫外线 受气天冷;胸闷肋胀;病史:反流性食管炎,半托螺片;
偶尔上火口干牙龈痛;餐后舌红;【处方】:白芍,知母,升麻,黄芩,大青叶,燀苦杏仁,生石膏,淡豆豉,柴胡,刘L, |
2023-02-28 20:42:25【主诉】:【处方】:黄柏,砂仁,醋龟甲,芡实,炙甘草,合欢皮,刘L, |
2023-02-28 20:15:44【主诉】:制丸【处方】:吴茱萸,旋覆花,紫菀,柴胡,肉桂,黄芩,清半夏,党参,白术,茯苓,炙甘草,炮附子,细辛,干姜,白芍,当归,黄连,刘L, |
2023-02-28 17:36:33【主诉】:【处方】:清半夏,黄芩,黄连,党参,干姜,炙甘草,生姜,大枣,刘L, |
2023-02-28 12:26:03【主诉】:23-02-28近期痔疮出血 血压99/138 100/140 右脉浮滑 舌淡滑轻 鼻塞 -通窍散21袋+汤药
23-02-18血氧100/143 用药大便顺畅之前坐40分钟还便不尽;早上睡醒可以了还有黄水不苦了(黄苦痰少了);近期日行1万步左右;右腿膝盖走时间长都痛左侧;左脉细滑脉管外湿重 右脉浮滑 舌胖大滑红-涤浊汤泽泻汤加味
23-02-08吃降压药苯磺酸左旋氨氯地平片晚1片+厄贝沙坦0.15g日1 阿伐他丁钙片*1;血压119/174(重时130/240) 血氧98 心率82-73 舌胖大苔薄白略黄 寸脉浮数细 关滑而芤 尺沉滑 左脉细滑脉管外湿重;在家闷着会头晕;目诊眼球血丝重略暗中间至外边缘 口气重吐苦水呼噜 夜里口干 口苦数月起床时间 口臭;大便粘痔疮 熬夜1-2点;原来干活出汗多喝冰水,睡不醒湿重-涤浊汤加味
容易上火牙龈月1-2次 断药头蒙 阳后腰困痛 膝盖跑步通(日活动6000步)不吃或者少晚饭,早上及三餐后都要运动,睡前泡脚 不吃辛辣鸡肉甜食生冷寒瓜果 少吃肉;【处方】:冬瓜子,薏苡仁,滑石,郁金,清半夏,泽泻,土茯苓,麸炒苍术,豆蔻,荷叶,甘草,水半夏,刘L,黄连,姜黄,附加10, |