处方记录
2023-04-20 14:43:38【主诉】:23-04-20左脉沉细 右脉容易犯困迷糊 睡得好 92/144 87/115 100/140平时忙事多 舌淡口苦 病史口干裂口 急躁易怒-养阴方 23-04-20手干燥 舌淡红无苔 脉沉滑紧月经第一天量少行经3天;额头下芭出痘;爱上火嗓子痛 平时嘴苦-四物汤【处方】:刘L,桂枝,白芍,菊花,荆芥,五味子,浮小麦,葛根,北沙参,天花粉,麦冬,丹参,知母,决明子,石菖蒲,百合,茯苓,刘医生成药,
2023-04-20 13:47:22【主诉】:4月11日癫痫 好口腔溃疡 咽炎 右脉沉滑 左脉沉滑芤 舌质红 类似颞叶癫痫 幻听后发做收紧握 梦多 头部动脉右侧大于左侧两倍(右侧患侧)发做前一天右侧头痛 大便可 小便上火黄-疏肝导痰汤 23-03-04昨天下午一点多上课途中晕掉发作前幻听说话,昏过去大约50分钟医院醒来;自动化本科大三吉林读书;晕倒前一天熬夜之前没熬夜过 夜里2点睡;头昏沉已改善 舌质红边齿痕;成形一天2次;出汗挺多热室内,12月底阳的 性格稳定性子急躁-半夏天麻丸+五味子颗粒 22-11-29本月19号突然昏厥不出汗 倒前吼一声 有流口水眼睛泛白 呼之不应 5分钟后缓解 10分钟后能动躺下逐步缓解 会头晕难受 鼻炎病史 下午去中医院看诊断肝郁脾虚 虚火夹杂水汽上冲 去年11月份15号在校也是口吐白沫一次。 排除癫痫 舌淡红齿痕苔薄黄尖红 胡子红,好熬夜12-2点 会有幻听头痛不试 舌质红中裂边红薄黄苔-疏调汤加味 在家半年吃饭不规律,出汗不多,无心慌 大便不成形发病前次数多 小便可以不爱喝水 脚有时凉 脾气急躁 好打嗝肚子胀气2021-11-152020收入院 神志清楚,言语流利,双眼活动自如,无眼震,瞳孔等大同圆,对光反射灵敏双侧鼻唇沟等深对称,伸舌居中,咽反射正常,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。心率65次1分,节律整,腹软无压痛,双下肢无水肿。四肢肢体肌张力正常四肢肢体肌力5级,双侧睫反射对称,双侧巴彬斯基征阴性,脑膜刺激征阴性头颅CT平扫未见异常,必要时MRI检查 诊断: 不明原因抽搐【处方】:柴胡,郁金,丹参,白芍,白术,茯苓,山药,威灵仙,薄荷,甘草,制香附,竹茹,胆南星,僵蚕,天竺黄,青皮,龙骨,牡蛎,太子参,石菖蒲,
2023-04-20 11:43:10【主诉】:血压125/175 小腿痛 右脉细数紧 寸尺脉弱 左脉沉细紧 舌红苔薄黄 头部好转 自述睡不好 眼睛无异常-四逆散八味降压汤八味降压药 23-04-14右脉沉紧 左脉细缓小紧舌质红尖红苔薄黄 口干尿黄大便稀 血压115/159 113/160头闷位置不定-龙胆泻肝汤加味降压八味药(首乌白芍川芎杜仲黄芪黄柏钩藤)加茵陈川楝子 23-04-09血压124/160 情绪紧张血压高 右侧头痛 眠差 脉沉紧 脉沉紧口渴 急躁易怒 大便每天一次-龙胆泻肝汤 23-04-01口干渴 脉细数沉 舌淡红苔 左脉沉细紧 大便稀2次-从前方 23-03-24爱发火 脉沉紧见数 舌淡红尖红 压力大 餐后有痰-麻木降压方合泽泻汤 23-03-17脉沉细紧 舌淡红苔滑尖红 左脉沉细收紧感很重 三次血压均值120/159 右耳听力减退-温胆汤泽泻汤 23-03-12血压不平稳98-117/130-154压差值在25-35-46区间-平压茶(缓解血压及压差波动)生脉饮加味 23-03-06血压117-122/150-155,低压高不稳定-动脉疏通方合泽泻汤加竹茹 23-03-04高血压去年春天开始血氧高现在血压100/130心率90/105蛋白尿81.3(大于20) 脉沉细略紧舌质红薄黄尖芒刺 睡眠入难容易醒夜尿口干苦精神近些年紧张右手麻轻度【处方】:刘L,炙甘草,白芍,柴胡,枳实,丹参,牛膝,夏枯草,牡丹皮,马兜铃,钩藤,蒺藜,何首乌,当归,川芎,炒杜仲,黄芪,黄柏,代赭石,炙甘草,白芍,柴胡,枳实,
2023-04-20 09:24:00【主诉】:右侧大腿小腿抽筋 略盗汗 面部白 舌淡-四味健步汤先天性气管炎;10天治疗;10天巩固。【处方】:赤芍,石斛,牛膝,丹参,刘L,针灸,
2023-04-19 19:52:42【主诉】:23-04-19热气烧感减轻鼻子干黏胸口红疹减轻 痰黏沾舌青色 二便好转 咳嗽可以间隔1-2分钟了;右脉细数 左脉沉细数 退内筋痛 下半身凉转寒 舌红苔薄- 23-04-19小咳气短2年 小便味重大便干 自觉器官痰饮清水味咸 脉沉细弦紧 舌淡苔白 双手抖 前侧心口后背满布红疹 自觉肺热烧干感 鼻子黏干出热气 屁股脚手小腹凉 退内筋痛 躺下憋闷须坐着 易汗出出冷汗-升降散麻杏石甘汤加味内热上逆寒热不调-【处方】:麻黄,燀苦杏仁,生石膏,甘草,黄芩,柴胡,羌活,防风,板蓝根,金银花,桑叶,紫苏叶,僵蚕,姜黄,大黄,蝉蜕,蜂蜜,黄酒,刘L,白前,百部,紫菀,款冬花,浙贝母,
2023-04-19 19:40:25鼻塞咳嗽【主诉】:23-04-19咳嗽减轻痰咳 肚子咳嗽痛 夜里轻微咳醒一次 体温37.7- 23-04-17昨天流鼻血 咳嗽重肺部摩擦音前侧 后侧没有;舌淡红苔腻- 23-04-13今天早上开始喉咙痰(昨晚喷嚏有鼻涕) 手心热大便干 轻微咳嗽 舌淡红 体温36.8- 22-10-20昨天吹风干咳 连续咳 舌淡红咳嗽沟腰-麻杏石甘汤加减 22-09-09早上喷嚏连续 吸鼻涕多 舌淡红 鼻孔干黄鼻屎-御寒汤 22-09-04喉咙红 扁桃体1度 跑步喘 肺部摩擦音-增液汤 22-08-31体温37.9 大便略干今天没有大便 22-07-29前台受凉咳嗽伴随痰声 鼻塞 扁桃体略大 夜里也会咳两次 睡觉出汗不多 翻来复起- 22-07-10喷嚏清鼻涕 轻微咳嗽37.3 舌质红苔腻 大便干-柴胡桂枝干姜汤 22-07-03皮肤痒 小粒舌淡 大便干 22-06-14上午喷嚏脓鼻涕 清鼻涕 有痰声 咳嗽 舌淡红鼻孔鼻涕 大便干硬1-2天一次 睡觉前额出汗 经常积食 小便有味 偶尔口气-保和丸之前诊断:痰热蕴肺 消炎药定喘银黄发烧。15天西药1周中药【处方】:刘L,甜杏仁,紫苏子,百合,醋五味子,蜜紫菀,百部,紫苏梗,前胡,桔梗,枇杷叶,北沙参,麦冬,天冬,生地黄,浙贝母,瓜蒌,连翘,黄连,
2023-04-19 18:17:54【主诉】:23-04-19嗓子痛一周 舌淡红滑 出汗多 大便可以 肚子略痛(银翘解毒颗粒) 手心起泡反复 -升降散玄脉甘桔颗粒 23-03-31舌淡白38.5;周五发烧后好,本周又烧; 23-03-09七号晚上发烧38.5然后用布洛芬一次后半夜退热,昨天38.7吃布洛芬*2退37度多,今天上午 怕冷 23-02-11好后复发 盗汗缓解 胃口转好 舌淡红苔滑脉细浮数 偶尔干咳嗽下 口腔上火起泡-健脾胃固表止汗-康健茶(定制一份一次)+山药丸(改善脾胃弱不好好吃饭)2-1-2吃法(第一天2次/1粒,次日11次/1粒,在一日冲服在一日重复前一日用法,2-1-2-1用法) 23-01-06轻微咳嗽偶尔月余 脉浮细数 身体易痒轻微出汗手脚心明显 舌淡红舌根芒刺 二便可以 有痰不好咳感(家长观察)-黄芩加半夏生姜汤+护肺利咽茶 22-06-07舌淡滑 感冒留鼻涕 入睡汗出多 指纹淡紫浮润 -御寒汤 22-06-03咽痒咳嗽一周输液三天 用过头孢 舌苔腻滑 消化不好纳差大便干 刚入睡盗汗-止嗽散【处方】:僵蚕,蝉蜕,片姜黄,熟大黄,玄参,麦冬,甘草,桔梗,黄酒,蜂蜜,刘L,
2023-04-19 17:27:25很难提起性趣 又好想【主诉】:没有兴趣 视频电话受惊吓引起2020年8月份行房受吓;睡眠正常12睡;后背出汗;大便一天3次左右量少黏;小便白天俩三次,晚上1次,点滴不尽;易咳; 阳痿,早泄,夜勃和晨勃的很少 行房时间少 月8次 力不从心 房事次日犯困有点腿软;熬夜,饮啤酒;舌淡白;之前手淫频率不高一周一次;十味肾气丸重熟地加淫羊藿巴戟天枸杞菟丝子+海马海参丸。【处方】:熟地黄,麸炒山药,山萸肉,牡丹皮,茯苓,泽泻,玄参,肉桂,炮附子,白芍,牛膝,菟丝子,车前子,枸杞子,巴戟天,淫羊藿,刘L,海马海参丸(25粒,
2023-04-19 11:38:11【主诉】:胸口揪着感半个月 感觉揪着噎到感觉项链不敢带 舌质暗红边缘瘀斑重芒刺 吃辛辣多 脉细动季 血压65/90-25;嗜睡-升陷汤补中益气【处方】:黄芪,党参,炙甘草,白术,陈皮,当归,升麻,柴胡,知母,桔梗,刘L,稳心颗粒,刘医生成药,生脉饮(党参方20,红参方26),
2023-04-19 11:13:22鼻塞咳嗽【主诉】:23-04-19咳嗽缓解晚上咳 摩擦音依旧 舌淡红 流鼻涕大便烂 以不发烧大便烂 喝水多-沙参麦冬汤 23-04-16发烧后咳嗽无摩擦音 舌淡红中剥落 大便3天一次稀- 23-04-14咳嗽干咳无痰沟腰- 23-03-11舌淡滑 轻度鼻塞 略微汗出36.5-用过生脉饮 23-03-08早上发烧周身痛怕冷,用布洛芬退烧,舌淡苔腻--麻附细合三仁汤+通窍散【处方】:刘L,甜杏仁,紫苏子,百合,醋五味子,蜜紫菀,百部,紫苏梗,前胡,桔梗,枇杷叶,北沙参,麦冬,天冬,生地黄,浙贝母,瓜蒌,连翘,黄连,